Ad-hoc AG Beratung und Test

Ad-hoc AG Beratung und Test
13. Dezember 2012, 11.00 – 15.15 Uhr
Landesgeschäftsstelle AH NRW, Köln
TeilnehmerInnen
Oliver Schubert, Arne Kayser, Andreas Paruszewski, Felix Laue, Andreas Klein,
Alexander Lenz, Ralf Dierichs, Marco Grober, Reinhard Klenke (zu Beginn), Beate
Jagla, Armin Schafberger (beide später)
Entschuldigt: AH Bonn, AH Duisburg, AH Hagen
Reinhard Klenke und Arne Kayser begrüßen die Anwesenden
Themenübersicht
1. Berichte aus den Projekten vor Ort
2. Bericht und Diskussion zum Besuch und Vortrag beim Sprecher_innenkreis
des Verbandes der Aidsfachkräfte und Aidskoordinator_innen NRW e.V.
3. Entstehung und Aufgaben der Arbeitsgemeinschaft Aidsprävention NRW mit
einem Fokus zum Bereich Beratung und Test (Beate Jagla)
4. Input: Qualitätsprüfung durch Stichprobenauswahl von HIV-Schnelltests &
zur Debatte Pro und Contra "Syphilis-Schnelltests" (Armin Schafberger) /
IWWIT Testwochen 2013 (Andreas Paruszewski)
5. Update Projekt COBA-Test
6. Updateinfos Trainings zu Beratung und Test 2013
1. Berichte aus den Projekten vor Ort
Bochum:
Das Gesundheitsamt Bochum führt pro Jahr rund 1600 HIV-Schnelltests durch. Die
AH Bochum bietet immer am ersten und dritten Mittwoch im Monat den Schnelltest
an. Die Zahlen sind aber leicht rückläufig, es sei denn, der Test wird beworben.
Bei den Testaktionen am Autobahnparkplatz sind rund fünf, sechs Personen da.
Wenn getestet wird, ist eine Gruppe von Personen am Bus. Das hat den Charakter
eines Happenings und es kann beobachtet werden, welches Gesicht der Einzelne
macht, wenn er aus dem Bus kommt. Allerdings können andere Settings auch nicht
immer für eine Anonymität, im Sinne von nicht gesehen werden nach der
Ergebnismitteilung, garantieren.
Düsseldorf:
Nach der Schließung der Condor Sauna wurde ausschließlich in der Phoenix Sauna
getestet. Die Zahlen sind mit Bewerbung stabil, ohne Bewerbung gehen sie ebenfalls
leicht zurück.
Neben HIV, Hep und Syphilis werden ab Januar für schwule Männer auch Tests und
Untersuchungen auf andere STI´s kostenlos angeboten.
Es werden neue Orte gesucht, an denen vor Ort getestet werden kann.
Köln/Check up, Checkpoint:
Das Testangebot (Schnelltest: HIV, Hep C, Syphilis) im Checkpoint wird kaum
beworben, da es an drei Tagen in der Woche mit ca. 60-70 Klienten sowieso voll ist.
In diesem Jahr gab es 44 reaktive Ergebnisse (HIV). Dann wird Blut abgenommen
und ins Labor geschickt. Es gibt keine Kooperation mit dem Gesundheitsamt.
Die Verteilung ist ungefähr: 60% MSM, 30%Heteromänner, 10%Heterofrauen
Dortmund:
Im pudelwohl-Laden gibt es drei Schnelltesttermine pro Monat mit rund fünf
Personen pro Termin. Mittlerweile wurde auch ein reaktives Testergebnis mitgeteilt.
Als Versuch gab es einen STI-Check mit erweitertem Angebot, welches gut
angenommen wurde.
Die Kooperation mit einem niedergelassenen Arzt, einem Klinikarzt und dem
Gesundheitsamt läuft gut. Auch die ehrenamtlichen Berater sind zufrieden und fühlen
sich gut begleitet. Frustrierend ist allerdings, wenn niemand zu einem Testtermin
erscheint.
Essen:
Die AH Essen testet monatlich in ihren Räumen in Kooperation mit dem
Gesundheitsamt. Zu den Terminen kommen zwischen 8 – 13 Personen, auch
Frauen.
Bei den Tests in der Max Sauna, Phoenix Sauna und im Drexx kommen etwa acht
bis zehn Personen. Die Aktionen laufen in Kooperation mit dem Klinikarzt und dem
Gesundheitsamt. Innerhalb des letzten Jahres waren von 62 HIV-Tests sechs
reaktiv/positiv, die Zahl der Syphilis Infektionen liegt etwas höher.
Die Kooperation mit dem Gehörlosen-Internat läuft gut. Ein ehrenamtlicher
Mitarbeiter kann übersetzen.
Köln, AH NRW:
Das Bus-Projekt musste aus wirtschaftlichen Gründen im Oktober eingestellt werden.
Das BUT-Mobil wurde verkauft.
Bonn (Jan Gentsch hat den Bericht an Oliver Schubert weitergegeben):
Die AH Bonn testet drei bis viermal im Jahr in ihren Räumen in Kooperation mit dem
Gesundheitsamt. Die Kooperation inkl. Festlegung von neuen Terminen soll für 2013
neu besprochen werden.
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2. Bericht und Diskussion zum Besuch und Vortrag beim Sprecher_innenkreis
des Verbandes der Aidsfachkräfte und Aidskoordinator_innen NRW e.V.
Die Aidskoordinator_innen der Gesundheitsämter (ÖGD) vernetzen sich seit Jahren
landesweit. Aus dieser Vernetzung heraus ist ein Sprecher_innenkreis entstanden.
Oliver Schubert hat bei einem Treffen in essen den aktuellen Stand von "Beratung
und Test" vorgestellt. Es war eine gute Arbeitsatmosphäre, jedoch gibt es
unterschiedliche Einschätzungen zu den Themen Niedrigschwelligkeit, Ehrenamtler
und Testangebote auf Parklätzen/Szenesettings. Oliver stellte zusammen mit dem
Geschäftsführer der Aidshilfe NRW Patrik Maas das gesamte HerzenslustTrainingssystem vor.
Diskutiert wurde die veränderte Haltung zum Test seitens der Aidshilfen sowie die
von der DAH erarbeiteten Qualitätsstandards. Es wurde Kritik zu den angekündigten
IWWIT-Testwochen geübt. Herzenslust betonte jedoch die Wichtigkeit von
Abstrichangeboten für schwule Männer.
Der Dialog zu Beratung und Test wird auf Landesebene weiterhin geführt.
3. Entstehung und Aufgaben der Arbeitsgemeinschaft Aidsprävention NRW mit
einem Fokus zum Bereich Beratung und Test (Beate Jagla)
Beate stellt die Recherche und Erhebung von good-practice- Beispielen von
Beratung und Test vor. Zusätzliche Infos findet man auch unter www.aids-nrw.de
Einschub: Das Land hat einen dreijährigen Vertrag über die Belieferung der
Gesundheitsämter mit dem HIV-Schnelltest „Alere Determine“ geschlossen. Dies
wird kritisch gesehen, da die Anwendung unpraktisch ist, außerdem sprechen vier
Studien gegen die Anwendung des Tests.
Oliver und Beate beraten nochmal, ob dieses Thema bzw. das Verfahren der
Vergabe ein Thema für die AG Aidsprävention NRW sein kann.
4. Input: Qualitätsprüfung durch Stichprobenauswahl von HIV-Schnelltests &
zur Debatte Pro und Contra "Syphilis-Schnelltests" (Armin Schafberger)
Armin Schafberger stellt in seiner Präsentation die Qualität der Syphilis Schnelltests
dar und weist auf die neuen einzuhaltenden Richtlinien für Tests ab dem 1.7.2013
hin. Informationen dazu können bei Oliver unter [email protected]
angefordert werden.
Zu den verpflichtenden Richtlinien wird ab Mitte 2013 auch eine externe
Qualitätssicherung gehören. Die Richtlinien sind von INSTAND e.V. für Labore
entwickelt und formuliert worden. Was dies für die Anbieter von Beratungs- und
Testangeboten im ÖGD und bei Aidshilfen bedeutet ist noch unklar.
Es gibt bei INSTAND eine Ansprechpartnerin für die Richtlinien. Armin Schafberger
wird sich im Januar als DAH-Vertreter um Antworten und die Modalitäten für die
Projekte vor Ort kümmern und diese dann bundesweit weitergeben.
IWWIT Testwochen 2013 (Andreas Paruszewski)
Andreas Paruszewski stellt als Koordinator der IWWIT-Testwochen die Ergebnisse
des Konzeptworkshops vor: http://www.iwwit.de/testwochen Fragen im Anschluss an
die Präsentation bezogen sich auf die Kosten der Untersuchungen. Die DAH kann
bislang 500 Testkits bundesweit zur Verfügung stellen. Armin hat günstige Labore
gefunden, die 10,- und 15,- Euro für die Untersuchung nehmen.
Fachlich sieht die DAH keine Bedenken in Bezug auf die Selbstabstriche und bezieht
sich auf eine Studie in der rektale Abstrichergebnisse von Patienten und Ärzten
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verglichen wurden.
Der Fokus auf der rektalen Untersuchung ergibt sich daraus, dass Chlamydien und
Gonokkoken für die Erhöhung eines HIV-Risikos rektal eine größere Rolle spielen als
oral und daher gesundheitlich relevanter sind. Der Test für den rektalen Abstrich ist
nicht zertifiziert.
Es werden Bedenken geäußert, dass durch die Veränderung der Modalitäten zur
Teilnahme an den Testwochen einige Projekte ausgeschlossen werden (Im Rahmen
der awareness in Bezug auf Chlamydien/Gonokkoken sollte zu Beginn die
Abstrichuntersuchung keine verpflichtende Teilnahmevoraussetzung sein,
inzwischen ist sie es aber.).
Die Präsentation zu den Testwochen ist bei den NRW Aidskoordinatoren offenbar
nicht so gut angekommen und zog Kritik nach sich.
5. Update Projekt COBA-Test
Die Studie zur Akzeptanz von Mundschleimhauttests läuft vom 14.01. - 14.04.2013. .
Für die teilnehmenden Projekte aus Bochum, Dortmund und Hagen werden weitere
Infos und die benötigten Testkits in den nächsten Tagen aus Spanien versandt.
Nach Armins Aussage liegt die Sicherheit des OraQuick bei rund 98% (im Vergleich
zu 99,5% beim Schnelltest mit Blut).
6. Updateinfos Trainings zu Beratung und Test 2013
Es soll in 2013 ein Herzenslusttraining mit dem Schwerpunkt "Präventionsberatung"
geben, das zweiteilig an Wochenenden angeboten wird. Dieses Seminar soll die
Grundlage für die Mitarbeit in den Präventionsbereichen "Beratung und Test" und
"Health Support" sein.
Protokoll:
Marco Grober,Düsseldorf
Dezember 2012
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