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Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen,
dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden
Sie es an folgende Adresse zurück.
Nepal Importe
Jozina Hess-de Korte
Uenzer Dorfstrasse Nr. 71
D-27305 Süstedt-Uenzen
Fax:
+49 (0) 4252 - 3436
Mail:
[email protected]
Hiermit widerrufe(n) ich/wir den mit mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der
folgenden Ware(n):
Artikelnummer
Artikelname
Anzahl
Gesamtpreis der Ware(n)
Ware bestellt am:
Ware erhalten am:
Ihre Anschrift:
Kd.-Nr.:
RG-/ LS-Nr.:
Nachname:
Vorname:
Hausnr.:
Straße:
PLZ:
Datum:
Wohnort:
Unterschrift:
Preis

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