RAF Laarbruch Museum

RAF-Museum Laarbruch Weeze e.V.
Vorsitzender
Heinz Willi Knechten
Kolpingstr. 22
47652 Weeze
Telefon: 0 28 37 - 95 30 1
E-Mail: [email protected]
www.laarbruch-museum.net
www.laarbruch-museum.de
Flughafenring 6, 47652 Weeze
Beitrittserklärung
Membership Form Aanmelding voor Lidmaatschap
Hiermit erkläre ich bis auf Widerruf meinen Beitritt zum Verein
Herewith I declare that I wish to be a member until further notice
Hierbij meld ik mij aan voor het Lidmaatschap van het
Royal Air Force Museum Laarbruch-Weeze e.V.
Der Jahresbeitrag beträgt zur Zeit; The yearly subscription: kost per jaar
Individual Individual 24.00€ Familie familie 35.00€
Mein Jahresbeitrag My yearly subs;
UK/USA members £12 Families £18.00
______€ Beitrag/Wert in Worten………………………………..
Der Beitrag wird jährlich per Einzug von Konto abgebucht
The annual subscription will be paid by standing order or PayPal Betaling ook met PayPal
Name, Vorname
□ Herr Mr.
□ Frau Mrs.
□ Sonstiges Others
Surname Christian Name Achter en Voornaam
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Street Adres
PLZ, Ort
Town, Post code Postcode Plaats
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Telephone Telefoon
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Geburtsdatum
DoB Geboortedatum
Datum Date Datum……………………………Unterschrift Signed Handtekening…………………………
Bankeinzugsermächtigung
Institut …………………………………………………...Stadt…….. ……………………………………
Bankleitzahl ………….…………………………………Konto-Nr ……………………………………….
UK Members please make a standing order to our UK bank Lloyds TSB 30-64-57 Account 36287368
Interne Vermerke Office Use
Angenommen Taken in by………………………………………………………………………………
Mitglied Nr………………………….
Eingangsvermerk………………….