Mitgliedsantrag Förderverein - Geschwister-Scholl

An den Vorstand:
Hiermit beantrage ich meine Aufnahme in den Förderverein der Geschwister Scholl Schule e.V. als:
aktives Mitglied
passives Mitglied (Fördermitglied)
ab ________________________________________________________________ (Datum)
Damit verpflichte ich mich, die fälligen Beiträge per Lastschrift zu entrichten (bitte ankreuzen):
Jahresbeitrag 15.00 €
________€ Beitrag pro Jahr als ein Fördermitglied
Eine Kündigung der Mitgliedschaft ist ohne Frist zum Schluss eines Kalenderjahres möglich.
Weitere Einzelheiten regelt die Satzung deren Kopie ich
benötige
nicht benötige
Zuname:___________________________ Vorname:__________________________
Wohnort:__________________________
geboren am_____._______.____________
Straße:____________________________
Beruf:___________________________
Telefon: __________________________________ Fax: _________________________
E-Mail:__________________________________
1. Unterschrift :
______________________________________
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------SEPA- Lastschriftmandat
Förderverein der Geschwister Scholl Schule Erich Ollenhauer Straße 1 63073 Offenbach
Gläubigeridentifikationsnummer: DE53ZZZ00000927790
Mandatsreferenz:
Ich ermächtige den Förderverein der Geschwister Scholl Schule e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift
einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Förderverein der Geschwister Scholl Schule e.V. auf mein Konto
gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages
verlangen. Es gelten dabei die mit dem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Vorname und Name( Kontoinhaber): __________________________________________________
Straße und Hausnummer: __________________________________________________________
Postleitzahl und Ort: _______________________________________________________________
Kreditinstitut ( Name und BIC):
DE
IBAN
I
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I
I
I
Datum, Ort und 2. Unterschrift : ______________________________________________________
Bankverbindung: Raiffeisenbank eG Offenbach/M.-Bieber Konto: 105 96 BLZ: 5056 0102
IBAN: DE72 5056 0102 0000 0105 96 BIC: GENODE51OF2
Amtsgericht Offenbach VR: 1782
Steuernummer: 3525060968-K09