Antrag auf passive / fördernde Mitgliedschaft

Antrag auf Aufnahme als passiv/förderndes Mitglied
in die Freiwillige Feuerwehr Murnau am Staffelsee e.V.
Hiermit beantrage ich die Aufnahme als „Passives / Förderndes Mitglied“ in die
Freiwillige Feuerwehr Murnau am Staffelsee e. V.
Ab dem ( Datum ) ........................... 2 ......................
Persönliche Daten:
Vorname:
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Nachname:
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Straße:
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PLZ / Wohnort:
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Telefon Privat:
................................................ Handynr.: ...................................................
Geburtsdatum:
................................................ Geburtsort: .................................................
E-Mailadresse:
……………………………………………………………………………..
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Ort, Datum
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Unterschrift
Zur Kenntnis genommen:
Schriftführer
Kassier
1. Vorstand
2. Vorstand
Nur für passive/ fördernde Mitglieder:
SEPA-Lastschriftmandat (Wiederkehrende Zahlungen)
Hiermit ermächtige ich die Freiwillige Feuerwehr Murnau e.V. den von mir zu entrichtenden
Mitgliedsbeitrag in Höhe von 15,00 Euro
sowie eine freiwillige Spende über …………… Euro
oder
Freiwilliger Förderbeitrag in Höhe von …………… Euro
von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die
von Ihnen auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen.
Gläubiger ID: DE67ZZZ00000893782
Mandatsreferenz: Ihre Mitgliedsnummer (wird Ihnen beim ersten Einzug mitgeteilt)
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belastenden Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
Inhaber des Kontos: .................................................................................
Kreditinstitut:
.................................................................................
BIC:
.................................................................................
IBAN:
.................................................................................
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(Ort, Datum)
(Unterschrift)
Datenschutzhinweis:
Wir möchten Sie darüber informieren, dass die in dieser Erklärung angegebenen personenbezogenen Daten auf
Datenverarbeitungs-Systemen des Vereins gespeichert und für Verwaltungszwecke verarbeitet und verwendet werden.
Die Daten werden vertraulich behandelt und nicht an Außenstehende weitergegeben. Mit Ihrer Unterschrift stimmen Sie
der Speicherung, Verarbeitung und Nutzung Ihrer personenbezogenen Daten zu, soweit es für den Vereinszweck
erforderlich ist.
Zur Kenntnis genommen:
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Schriftführer
Kassier
1. Vorstand
2. Vorstand