3D/4D Ultraschall - Fachärztlicher Qualitätszirkel der Frauenärzte

der Frauenärzte am Niederrhein
3D/4D Ultraschall
Liebe werdende Eltern,
derzeit erleben Sie die vielleicht spannendste Zeit Ihres bisherigen Lebens: Ihr Kind entsteht!
Über den rein medizinischen Aspekt der Schwangerschaft hinaus ist die Schwangerschaft
natürlich ein ganz besonderes, unvergessliches Erlebnis für Sie als Paar, aber oft auch für die
ganze Familie:
Ist es ein Junge oder ein Mädchen? Bekommt es die Nase vom Papa oder die Ohren von der
Mama?
Besonders beeindruckend lassen sich diese Eigenschaften im Rahmen einer 3D/4D-Sonographie
zeigen.
Bewegungsabläufe werden in nahezu fotorealistischer Weise in Echtzeit dargestellt.
Verfolgen Sie, wie Ihr Kind gähnt oder - mit etwas Glück - am Daumen lutscht:
Ein unvergessliches Erlebnis!
Zusätzlich erweitert die 3D-Sonographie die diagnostischen und medizinischen Möglichkeiten.
Der optimale Zeitpunkt für diese Untersuchung liegt zwischen der 26.-32. SSW.
Um diese technisch sehr anspruchsvolle Sonographie durchführen zu können, muss das Kind
„mitspielen“. Nicht immer gelingt die 3D/4D-Darstellung auf Anhieb und beim ersten Versuch.
Aus diesem Grund bieten wir Ihnen diese Wunschleistung zu folgenden Bedingungen an:
1.
2.
Zunächst erfolgt eine „normale“ 2D-Ultraschalluntersuchung mit Ermittlung der
kindlichen Messdaten und des geschätzten Kindsgewichts.
Sind die kindlichen und technischen Voraussetzungen günstig, erfolgt dann
unmittelbar die 3D/4D-Darstellung Ihres Kindes.
Für den ersten Teil der Untersuchung berechnen wir Ihnen, genau wie beim Wunschultraschall,
ein Honorar von 1 35,- gemäß ärztlicher Gebührenordnung. Wenn auch die 3D/4D-Darstellung
gelingt, werden weitere 1 35,- nach GOÄ berechnet.
✃
Laut § 12 SGB V liegt diese Leistung außerhalb der Leistungspflicht der gesetzlichen
Krankenkassen und ist gemäß § 4 (14) des Umsatzsteuergesetzes als Heilbehandlung von der
Umsatzsteuer befreit.
Mir ist bekannt, dass die Rechnung nicht bei der Krankenkasse zur Kostenerstattung eingereicht
werden kann. Dieses Formular gilt zugleich als Behandlungsvertrag.
Aufgrund der hier erfolgten Information und ausführlichen Beratung wünsche ich
den 3D/4D-Ultraschall für 1 70,- nach der ärztlichen Gebührenordnung (GOÄ).
Name, Vorname
Datum
Unterschrift
der Frauenärzte am Niederrhein
– 3D/4D Ultraschall –
Ihr Praxisteam:
– 3D/4D Ultraschall –
Individuelle medizinisch
fachärztliche
Gesundheitsleistungen