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REGISTRATION FORM / FORMULAIRE
D’INSCRIPTION
NCCP Instructor-Beginner CanSkate / Entraineur Patinage Plus PNCE
July 31st, August 1st, 2nd, 2015, Quispamsis, NB
Les 31 juillet, 1 et 2 août 2015 à Quispamsis, N. -B.
Name/Nom:____________________________________________________________________
Date of Birth/Date de naissance:d/j______ m/m______________y/a_______________________
Address/Adresse:________________________________________________________________
City/Ville:__________________________________Province:____________________________
Postal Code/Code Postal:_______________________Tel No./No. Tel: (___)________________
E-mail Address/Courriel:__________________________________________(important)
Skate Canada No./No. de Patinage Canada:______________________________
CAC No./No. de l’ACE:_____________________________ (if available/si disponible)
All skaters who are 16 years of age or older and have passed the three Preliminary tests and one Junior Bronze test are invited to
attend.
Tous les patineurs qui ont l’âge de 16 ans ou plus et qui ont réussi les trois tests préliminaires et un test junior bronze sont invités à
participer.
I have attached all of the following:/Ci-joint sont tous les documents suivants:
____
____
____
____
Photocopy of my Skate Canada membership card/
Photocopie de ma carte d’adhésion de Patinage Canada
Proof of tests passed (refer to the Level 1 certification steps)
Preuve des tests réussis (faire référence aux étapes de certification du niveau 1)
Proof of Age/Preuve d’âge
Certified cheque or money order for $435.00 payable to Skate Canada-NB (payment must be paid in full)
Chèque certifié ou mandat de poste au montant de 435.00$ au nom de Patinage Canada-NB
Applications received after July 3rd, 2015, course fee is $485.00
Les frais d’inscription après le 3 juillet seront de 485.00$
Please send to /veuillez retourner à:
Kim MacVey-NCCP, 37 Passekeag Rd, Passekeag, NB E5N 7M8
(506) 832-5715, [email protected] [email protected]
Note pour les candidats francophones: La formation sera offerte principalement en anglais (traduction au besoin). Je préfère un livre
en:
___français
____anglais
DEADLINE: July 3rd, 2015
DATE LIMITE : 3 juillet 2015
Late fees ($50.00) will apply to all registration forms received after deadline and to all incomplete applications or to applicants who
do not have all necessary requirements met at deadline./ Un frais de retard de (50.00$) s’appliquera à toutes les fiches reçues après la
date-limite et à toutes les applications incomplètes et aux demandeurs qui n'ont pas acheminé les documents nécessaires à la date
limite.
Once your application has been processed and deadline has passed, a confirmation letter or email will be sent to you.
Une fois que votre application a été traitée et la date-limite a passé, une lettre ou un courriel de confirmation vous sera envoyé.
No cancellations accepted after deadline date. Cancellations prior to deadline date are subject to a $50.00 administrative fee.
Aucunes annulations admises après la date-limite. Les annulations avant la date-limite sont sujettes à des frais administratifs de 50.00$
.

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