que fait l`ergothérapeute pour une personne aux prises avec une

Que fait l’ergothérapeute pour une personne aux prises
avec une douleur chronique?
Lisa Klinger and Bonnie Klassen
N
ous avons été invitées par la Coalition canadienne contre la
aux activités que vous devez faire, voulez faire ou que l’on s’attend à ce
douleur (CCCD) (http://www.canadianpaincoalition.ca/) à écrire
que vous fassiez tout au long d’une journée. Ainsi, si vous vous interrogez
une chronique régulière dans le bulletin qu’elle publie, afin d’expliquer
sur la manière de faire ces choses, un ergothérapeute peut être la
ce qu’est l’ergothérapie et comment les ergothérapeutes peuvent aider
meilleure personne à qui s’adresser.
les gens à faire face aux difficultés associées à une douleur quotidienne.
Certaines activités peuvent en fait provoquer de la douleur, en
Il s’agissait d’une possibilité captivante pour des ergothérapeutes de
particulier si elles exigent plus d’effort ou une plus grande amplitude
s’adresser aux nombreux intervenants différents qui lisent le bulletin de
de mouvement que ce que vous pouvez fournir ou si elles sont très
la CCCD et de jeter des ponts pour l’échange de connaissances et la
répétitives. Les ergothérapeutes peuvent vous aider à trouver des
collaboration. La CCCD nous a généreusement accordé la permission
stratégies pour transformer l’activité afin qu’elle ne soit pas aussi
de publier une partie du contenu de la première chronique que nous
exigeante ou à modifier la manière dont l’environnement est construit
avons écrite pour le bulletin dans ce numéro thématique, afin que nous
ou organisé autour de l’activité, afin que cette dernière soit plus facile
puissions le partager avec le lectorat des Actualités ergothérapiques.
à effectuer. Parfois, il s’agit de fragmenter l’activité en plusieurs étapes
Notre description du rôle de l’ergothérapeute dans la gestion de la
faciles, en prenant des pauses entre les étapes, pour faciliter la réalisation
douleur devait être accessible à un auditoire composé de personnes
de l’activité. Les ergothérapeutes sont des experts pour faire ‘une
ayant de la douleur, leur famille et leurs amis, de divers professionnels
analyse de l’activité’ et leurs idées peuvent être très utiles. Ils connaissent
de la santé et d’autres intervenants.
habituellement toutes sortes d’aides
D’autres ergothérapeutes pourraient
techniques et d’adaptations et ils
« Les ergothérapeutes abordent les difficultés qui
sans nul doute expliquer davantage
peuvent suggérer un dispositif qui
certains aspects de la pratique dont empêchent les gens de faire les choses qui sont impor- vous rendra la tâche plus facile.
nous n’avons pas traité dans cet
Certaines activités peuvent
tantes pour eux, y compris les activités qui permettent
article. Nous espérons que cette
réellement être dangereuses, car
de prendre soin de soi et de sa famille et les activités
description sera utile et qu’elle
elles peuvent imposer un trop
qui procurent une satisfaction et qui donnent un sens à grand stress aux articulations
servira d’exemple pour élaborer vos
sa vie. »
propres documents pour expliquer
qui sont endommagées par la
le rôle de l’ergothérapie dans votre
maladie ou affectées par une
contexte de pratique particulier. Si vous désirez partager votre expertise
réaction inflammatoire. Dans ce cas, l’ergothérapeute peut vous aider à
sur la gestion et le traitement de la douleur et soumettre un article pour
reconnaître les façons dangereuses de faire une activité et vous suggérer
la chronique de la CCCD selon une perspective ergothérapique, veuillez
une façon plus sécuritaire de la réaliser. Ceci peut faire appel à l’usage
communiquer avec nous.
d’outils plus ergonomiques ou à des façons d’installer l’équipement
ou des manières de transporter, de soulever ou de manipuler qui sont
Nous avons reçu une question d’un abonné du Canadian Pain
plus adéquates au plan biomécanique. Parfois, il s’agit de résoudre des
Coalition Newsletter : « Mon médecin de famille m’a recommandé de
problèmes quant à la façon d’organiser des emplois ou des tâches (soit
consulter un ergothérapeute pour ma douleur chronique. Je ne savais
l’ordre dans lequel les tâches sont effectuées ou la façon d’organiser
pas que les ergothérapeutes jouaient un rôle dans le traitement de la
l’environnement où la tâche sera effectuée), et les ergothérapeutes ont
douleur chronique. Que ferait l’ergothérapeute pour me venir en aide? »
généralement beaucoup de connaissances et d’expérience pour vous
Les ergothérapeutes sont des professionnels de la santé qui suivent
aider à faire les activités de manière à prévenir les blessures.
une formation dans des programmes universitaires agréés. Ils se
Lorsque vous souffrez de douleur chronique, vous ressentez souvent
préoccupent de ce que les gens ‘font’. Le terme ‘occupation’, qui se
beaucoup de fatigue, associée au fait de devoir lutter constamment
trouve dans le nom de notre profession [ndlt : en anglais occupational
contre la douleur, les effets secondaires des médicaments ou des troubles
therapists] et qui est notre objet d’expertise, fait référence à l’idée
du sommeil. Les ergothérapeutes peuvent vous proposer des façons de
générale d’être occupé. Ainsi, lorsque les ergothérapeutes parlent des
structurer votre journée pour réduire les effets de la fatigue. Par ailleurs,
occupations, ils ne parlent pas simplement d’un emploi ou d’un travail,
ils peuvent aussi vous suggérer des positions pour dormir, qui vous
mais aussi de toutes les activités qui peuvent occuper le temps pendant
permettront d’avoir une bonne nuit de sommeil. Les ergothérapeutes
une journée. Les ergothérapeutes abordent les difficultés qui empêchent
peuvent aussi vous aider à choisir un programme d’exercice dans votre
les gens de faire les choses qui sont importantes pour eux, y compris
communauté qui vous aidera à surmonter votre fatigue et à vous sentir
les activités qui permettent de prendre soin de soi et de sa famille et les
plus dispos. Vous aider à trouver les activités qui vous conviennent dans
activités qui procurent une satisfaction et qui donnent un sens à sa vie. La
votre communauté est aussi une excellente façon de vous assurer que
douleur chronique a des effets néfastes sur votre capacité de participer
votre famille et vos amis pourront y participer avec vous.
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Actualités ergothérapiques volume 14.5
Les ergothérapeutes sont fiers de travailler à partir d’une approche
centrée sur le client. Ceci signifie qu’ils travaillent en collaboration
avec leurs clients, c’est-à-dire en partageant des idées et en résolvant
ensemble des problèmes. Après tout, chaque personne est unique et
aucune solution ne conviendra à tous. Les ergothérapeutes doivent donc
être à l’écoute des clients et jouer un rôle beaucoup plus vaste qu’un
rôle d’encadrement et de consultation. Parfois, les meilleures idées des
ergothérapeutes viennent de ce qu’ils appris auprès de tous les autres
clients avec qui ils ont travaillé!
Le fait de vivre avec une maladie chronique exige beaucoup au
plan émotionnel. Les ergothérapeutes ont une formation pour vous
conseiller et pour vous offrir certains aspects de la thérapie cognitive du
comportement. Ils peuvent être en mesure de vous suggérer et de vous
enseigner des stratégies qui vous aideront à faire face à vos sentiments
de perte, de colère et aux autres problèmes émotionnels associés à votre
lutte quotidienne contre la douleur.
Finalement, nous devons reconnaître que beaucoup de préjugés sont
associés au fait d’avoir de la douleur chronique. Il s’agit d’une invalidité
invisible et c’est pourquoi la population générale et (malheureusement)
de nombreux professionnels de la santé ont de la difficulté à comprendre
et à faire preuve d’empathie. Les ergothérapeutes tirent une grande
fierté de leur rôle de défenseur des personnes handicapées. Ainsi, ils
ont une bonne connaissance des ressources communautaires et une
connaissance intime de la façon dont le système de santé et les systèmes
publics fonctionnent. Les ergothérapeutes peuvent vous aider à naviguer
dans le système ou à trouver la ressource qui vous convient.
Comment peut-on trouver un ergothérapeute? Les ergothérapeutes
travaillent souvent dans les hôpitaux, auprès des patients hospitalisés et
non hospitalisés. Dans certains cas, une demande de consultation émise
par le médecin est requise pour avoir accès aux services d’ergothérapie.
Ainsi, la meilleure façon de consulter un ergothérapeute est d’en
faire la demande à votre médecin ou à votre médecin spécialiste.
Les ergothérapeutes travaillent aussi au domicile des clients, par
l’intermédiaire des fournisseurs provinciaux de soins à domicile ou
des fournisseurs de besoins particuliers, comme la Société d’Arthrite.
Dans ces situations, la consultation directe ou la recommandation d’un
membre de la famille peut être suffisante. Certains ergothérapeutes sont
recommandés et payés par l’intermédiaire des compagnies d’assurance,
comme les compagnies offrant des prestations d’invalidité de longue
durée ou les compagnies d’assurance automobile.
Ressources recommandées
Pour en savoir davantage sur la façon de trouver un ergothérapeute
dans votre communauté, veuillez consulter le site web de l’Association
canadienne des ergothérapeutes, au www.caot.ca/default.
asp?pageid=3622.
Pour trouver des ressources éducatives sur la gestion de la douleur et
sur la défense des intérêts des personnes aux prises avec de la douleur,
prière de consulter le site web de la Coalition canadienne contre la
douleur : www.canadianpaincoalition.ca.
Pour consulter des ressources scientifiques ou des professionnels
spécialisés dans gestion de la douleur, voir le site web de la Société
canadienne de la douleur : www.canadianpainsociety.ca.
Cet article a été reproduit avec la permission de la Coalition canadienne
contre la douleur. L’article a été publié pour la première fois au printemps
2011, dans le Canadian Pain Coalition Newletter (Volume 4(2), p. 12).
Image créée au www.wordle.net.
À propos des auteures
Lisa Klinger, MSc, travaille actuellement comme chargée de cours à la School of Occupational Therapy, à la Western University, en Ontario. Elle
cumule plus de 20 ans d’expérience à titre de clinicienne, ayant oeuvré dans les secteurs public et privé. Elle a terminé sa formation de premier
cycle en 1979 et sa maîtrise en 1997, à l’University of Western Ontario. Ses intérêts de recherche se situent dans les domaines de l’adaptation à la
douleur chronique et aux lésions cérébrales et des questions d’accessibilité pour les personnes handicapées. On peut la joindre à : [email protected].
Bonnie Klassen, MSc (ergothérapie), offre des services de consultation en ergothérapie à Edmonton, AB, et elle travaille pour les Alberta Health
Services, offrant des services dans deux cliniques de la douleur chronique et au programme de réadaptation communautaire, à Camrose et Vermilion, AB. On peut la joindre à : [email protected].
Actualités ergothérapiques volume 14.5
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