Le Moniteur des Pharmaciens (France) - Mai 2015

ACTUALITÉS
14es RENCONTRES DE L’APPEX
Les facs fourmillent d’idées !
Comme chaque année, l’Association pour la promotion
des pharmacies expérimentales (Appex) s’est réunie pour faire
le point sur ses projets, qui visent autant à mieux former
les pharmaciens de demain qu’à valoriser la filière officine.
V
L’évaluation gériatrique
fait ses preuves
Imaginez par exemple à
Amiens, 55 étudiants en stage
de 6e année à l’officine. Chacun
d’entre eux doit recruter
20 personnes âgées de plus de
65 ans. Commence alors une
batterie de tests que l’étudiant
va faire passer pour mesurer
la fragilité de la personne, sa
capacité à être observant…
L’étudiant doit de plus recueillir certains paramètres essentiels à la prise en charge optimale du patient : IMC, mais
aussi clairance rénale, indispensable pour adapter la po12
sologie des médicaments au
fonctionnement du rein. La
clairance rénale ? Les pharmaciens se plaignent de ne
l’avoir jamais. Pourtant, dans
cette étude baptisée EGO (1),
pour évaluation gériatrique en
officine, et portée par Eric Housieaux, professeur associé à la
faculté d’Amiens, les étudiants
ont réussi à obtenir ce paramètre dans 86 % des cas, montrant que 20 % des patients
âgés étudiés étaient insuffisants rénaux modérés à sévères. Au final, 892 patients recrutés (moyenne d’âge de
81 ans) et 333 interventions
pharmaceutiques (40 % d’interactions médicamenteuses,
20 % de prescriptions non
conformes aux référentiels de
prescription chez les personnes âgées…).
Les interventions des étudiants
en pharmacie ont été plutôt
bien accueillies par les médecins : sur 88 préconisations
transmises au prescripteur,
78 % ont été suivies d’une modification de la prescription. A
l’heure où l’observance et la
conciliation pharmaceutique
sont sur toutes les lèvres, cette
étude démontre la plus-value
officinale et l’intérêt majeur
pour la santé publique de la
création d’un entretien d’évaluation gériatrique à l’officine.
Pendant ce temps, dans huit
facultés (Amiens, Bordeaux,
Clermont-Ferrand, Limoges,
Lyon, Montpellier, Rennes,
Le Moniteur des pharmacies | N° 3081 | Cahier 1 | 23 mai 2015
L’étude EGO recense 333 interventions
pharmaceutiques
Interactions
médicamenteuses
Non-conformités
aux référentiels ou
contre-indications
66
Effets indésirables
32
133
Surdosages
%
29
19
10 18
7
19
Voies et/ou
administrations
inappropriées
Médicaments non indiqués
Problèmes d’observance
Monitorages à suivre
Indications non traitées
Strasbourg), les étudiants ont
travaillé sur les demandes
spontanées d’ibuprofène et de
pseudo-éphédrine. Les chiffres
de cette étude IPADAM (2) qui a
analysé plus de 25 000 dispensations sont sur le point d’être
présentés et démontrent là
aussi l’importance de l’intervention des pharmaciens au
jour le jour.
Les études cliniques à l’officine
ne sont d’ailleurs pas l’apanage des facultés françaises.
La faculté de Liège, membre
de l’Appex depuis 2013, propose chaque année un thème
d’études cliniques menées par
les étudiants de 5e année. Les
protocoles d’études pourraient
ainsi être mutualisés.
A tel point qu’un des projets
phares de l’Appex est de créer
une équipe de recherche multidisciplinaire et multifacultés.
L’université d’Auvergne vient
de déposer le dossier. Idée qui
pourrait bien faire son chemin
et contribuer à revaloriser le
rôle du pharmacien officinal.
| Florence Bontemps
(1) Etude réalisée par Mounir Rhalimi
(CH de Chaumont-en-Vexin, Oise) et
Eric Housieaux (faculté de pharmacie
d’Amiens), pharmaciens, avec Alain
Rauss, médecin épidémiologiste.
(2) Interventions pharmaceutiques à
propos du dossier pharmaceutique et
de l'automédication.
DR
ous pensiez que les
facs étaient là uniquement pour enseigner la synthèse de l’aspirine
et la mycologie ? Détrompezvous ! L’Appex, qui regroupe
la plupart des filières officine, vient de montrer une
fois de plus lors de ses Rencontres annuelles, les 16
et 17 mai à Liège (Belgique),
que les facultés fourmillent
d’idées, non seulement pour
former les étudiants, mais
aussi pour mettre en place
une véritable recherche officinale : le stage de 6e année
est devenu le terreau
d’études cliniques qui, année
après année, contribuent à
dessiner la pharmacie de demain en démontrant, chiffres à l’appui, la plus-value
officinale.
Les 14es journées de l’Appex ont
regroupé 13 facultés françaises et
deux facultés francophones
(Monastir-Tunisie et LiègeBelgique) pour recenser
les initiatives des filières officine
des facultés de pharmacie.
Au centre : Brigitte Vennat,
présidente de l’Appex, entourée
de Brigitte Evrard et Geneviève
Philippe, de l’université de Liège.