Fiche d`inscription 2016
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Fiche d`inscription 2016
COMMUNAUTE D'ALES AGGLOMERATION Journées Européennes des Métiers d'Art Les 1er, 2 et 3 avril 2016 Fiche d'inscription 2016 Cette fiche est à dupliquer pour chaque partenaire participant et/ou pour chaque animation organisée Attention : Cette fiche ne se substitue pas au programme en ligne des JEMA □ □ Souhaite participer Vendredi 1er avril □ □ Ne souhaite pas participer Samedi 2 avril □ Dimanche 3 avril Horaires: …................................................................................................. PRÉSENTATION DU CANDIDAT : Nom de l’entreprise : ….............................................................................. Prénom / Nom : …..................................................................................... Adresse : …................................................................................................ Code Postal : …................................... Ville : …........................................ Téléphone fixe : ….............................Portable : ….................................... Email : ….................................................................................................... Site internet : ….......................................................................................... N° de SIRET : …......................................................................................... N° de SIREN : …........................................................................................ Office de Tourisme Cévennes Grand Sud Bureau d'InformationsTouristiques d'Alès - Place de l'Hôtel de Ville 30100 ALES Tél. : 04 66 52 32 15 [email protected] COMMUNAUTE D'ALES AGGLOMERATION Journées Européennes des Métiers d'Art Les 1er, 2 et 3 avril 2016 ACTIVITÉ DU CANDIDAT : □ Artisan □ Artiste auteur (inscrit à la maison des artistes) □ Profession libérale □ Auto-entrepreneur (inscrit au registre des métiers) □ Autres (si autres activités, précisez) :..................................................................... TITRE OU QUALIFICATION : □ Artisan d’art □ Maître artisan d’art □ Maître d’art □ Un des Meilleurs Ouvriers de France □ Compagnon □ Entreprise du Patrimoine Vivant Présentez votre métier, votre activité et vos savoir-faire en quelques lignes (renseignements qui figureront sur le livret): …................................................................................................................ .................................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... Présentez ce que vous proposez dans le cadre des JEMA (atelier portes-ouvertes, démonstrations, cours, exposition,...) : .................................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... Office de Tourisme Cévennes Grand Sud Bureau d'InformationsTouristiques d'Alès - Place de l'Hôtel de Ville 30100 ALES Tél. : 04 66 52 32 15 [email protected] COMMUNAUTE D'ALES AGGLOMERATION Journées Européennes des Métiers d'Art Les 1er, 2 et 3 avril 2016 Joindre des photos permettant d’apprécier la qualité des productions : couleur, format A5 minimum, gros plan, détails. Pour l'envoi de visuels par courriel ou de cédérom par courrier, privilégier la haute définition (300 dpi ou pp). Ne seront pas prises en compte les images de qualité médiocre (sortie imprimante sur papier ou carte postale). Mention obligatoire : crédits (auteur et copyright) : …................................ Je soussigné(e), M............................................. agissant en qualité de ( barrer les mentions inutiles) – Propriétaire du support, de l'oeuvre photographiée – Photographe, architecte – Auteur, coauteur Atteste être titulaire des droits d'exploitation de l'oeuvre ci après mentionnée (identification de l'objet / nom...) : …................................................................................................................ Cède à Alès Agglomération et à l'Office de Tourisme Cévennes Grand Sud à titre gratuit, les droits de reproduction et de représentation de l'oeuvre mentionnée ci-dessus. Cette cession est strictement limitée aux utilisations non commerciales qui en seront faites à l'occasion et pour les seuls besoins des Journées Européennes des Métiers d'Art 2016, en particulier et non limitativement dans les documents officiels (programme, presse, cédéroms et site internet) édités sous le contrôle d'Alès Agglomération et de l'Office de Tourisme Cévennes Grand Sud. Lu et approuvé Date et signature ( obligatoire) Office de Tourisme Cévennes Grand Sud Bureau d'InformationsTouristiques d'Alès - Place de l'Hôtel de Ville 30100 ALES Tél. : 04 66 52 32 15 [email protected] COMMUNAUTE D'ALES AGGLOMERATION Journées Européennes des Métiers d'Art Les 1er, 2 et 3 avril 2016 Le dossier d'inscrition devra être remis pour le Lundi 11 janvier 2016, en version papier ou dématérialisée à : Office de Tourisme Cévennes Grand Sud Bureau d'information Touristique d'Alès A l'attention de Mme BONNET Magali Place de l'hôtel de ville – 30100 ALES [email protected] Les informations contenues dans ce questionnaire, sauf avis contraire de votre part feront l'objet d'un traitement informatisé exclusivement réservé aux fins décrites dans le présent questionnaire. Conformément à la loi n°78-17 du 6 janvier 1978 dite « informatique et liberté » vous disposez d'un droit d'accès et de rectification. Office de Tourisme Cévennes Grand Sud Bureau d'InformationsTouristiques d'Alès - Place de l'Hôtel de Ville 30100 ALES Tél. : 04 66 52 32 15 [email protected]