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Premiers soins
Premiers soins Réalisé par Catherine Draye, D’après v. Nieves - croix rouge - LFSB Les objectifs du cours • Contenu du cours basé sur le manuel de secourisme de la LFBS et la croix rouge (BEPS) • BEPS = Brevet Européen de Premiers Soins • Formations aux: • Connaissances • Techniques • Principes de bases pour effectuer les premiers soins. Les objectifs du cours • Vous former aux techniques de premiers soins universelles et performantes • Validées en Europe • Pas de BEPS délivrés • Pour avoir le BEPS: 16 heures de formation à la croix rouge et 28h pour être secouriste références • Manuel de secourisme de LFBS • Brevet Européen de Premiers Secours – Croix rouge de Belgique – Communauté francophone • Guide Européen de Premiers secours: EFAMEuropean First Aid Manual- www.efam.be • Cours de V. Nieves Modalités pratiques • Exposés oraux • Support écrit: power point • Prises de notes • Questions réponses en fin de cours • Mises en situations pratiques • Démonstrations • Pratiques et automatisation des gestes L’évaluation • Prise de présences • Implication au cours • Orale: • Connaissance théorique • Connaissance des gestes techniques • Appliquer les techniques vues au cours dans un temps limité Les thèmes abordés • Obstruction des voies respiratoires • Réanimation • Prises de dégagement • Hémorragies • Brûlures • fractures • État de chocs,… Les règles d’or • Écoute et respect des idées de chacun • Formation participative • Respect des horaires Introduction • Votre avis • Les premiers soins sont cruciaux • Premier maillon de la chaîne des secours • De ce maillon dépendra le devenir de la victime Introduction • Porter secours = devoir de citoyen • Ne jamais se mettre en danger Qu’observez-vous? Partie 1: règles de bases • 4 grandes règles de sécurité: 1. 2. 3. 4. Garder son calme Agir et éviter le suraccident Faire un bilan de la victime Demander de l’aide 1. Garder son calme • Établir un climat de confiance • Maitriser ses paroles et gestes • Agir calmement avec méthode • Faire preuve de détermination 1. Garder son calme • Se maitriser = observer et réfléchir avant d’agir 2. Agir et éviter le suraccident 2. Agir et éviter le suraccident • Identifier les dangers et risques pour éviter d’autres accidents ou aggravations • Prendre les mesures de protection nécessaires 2. Agir et éviter le suraccident • Pour le secouriste • • • • Matériel Position qui permet de se protéger Se faire aider … • Pour les témoins, environnement,… 2. Agir et éviter le suraccident • Pour la victime • • • • • Éviter les manipulations et déplacements Réconforter, rassurer,… Isoler du froid Attention si suspicion de lésion cervicale !!! accidents de la route avec de motard, ne pas enlever le casque!!! 3. Etablir un 1er bilan de la victime • Bilan rapide de la victime • État de conscience • La respiration • Renseignement sur les circonstances de l’accident (victime, témoins) 4. Appeler les secours • Lancer l’appel le plus tôt possible après avoir établi le bilan. • Numéro à connaître: • 112 = secours en Europe • 100 = secours national • 101 = police ou gendarmerie 4. Appeler les secours • Idéalement déléguer à une autre personne • Renseignements les plus précis possible • Préciser • • • • Le type et la gravité de l’accident Le lieu exact (adresse, borne kilométrique,…) Description précise des victimes (nbre, âge, sexe, état,…) Détails sur d’autres dangers (verglas, essence,…) Et après? • Donner les premiers soins • Guider les secours pour arriver au bon endroit • Leur donner les informations sur la victime • Se tenir à la disposition de l’équipe médicale si nécessaire Hygiène • Infection pour la victime si présence de plaies • Risques de contamination si contact avec le sang ou avec d’autres liquides corporels de la victime Hygiène Cas pratique 1: l’accident électrique • Vous êtes stagiaires dans un hôpital vétuste en période de Noël • La patiente est seule dans la salle kiné car elle attend son traitement • Elle décide d’allumer une guirlande, mais elle n’est pas très douée • Vous êtes dans la pièce à côté • Lorsque vous revenez… • … elle est allongée à terre Que faites-vous? En résumé Démarches 1. Garder son calme 2. Observer 3. Agir et éviter le suraccident 4. Faire le bilan 5. Appeler le 112 6. Donner les premiers soins 1. Garder son calme • « je reste calme » à voix haute ou basse… respirer un bon coup! • Se calmer, calmer la victime et témoins • Ne jamais courir ni se précipiter. • Cacher ses craintes face à la victime • Avoir une attitude professionnelle • Agir avec méthode 2. observer • Réaliser une synthèse des éléments spécifiques à l’accident • Éveil des sens: vue, odorat, audition • Qui est impliqué? • • • • Nombre de victimes Bébé/enfant/adulte/personne âgée Homme/femme Comportement des victimes et témoins 2. observer • Quel type d’accident? • Accident électrique avec une victime de sexe féminin et adulte. Elle est inconsciente et respire • Autres exemples: • • • • • • • Évanouissement Accident de voiture Chute avec fracture Hémorragie avec section d’un membre Noyade Détresse respiratoire Etc. 2. observer • Type et ampleur de la menace? Les dangers apparents sur les lieux. • • • • • • Courant électrique non coupé Vieille guirlande Longue rallonge Câble à haute tension Doigts dans la prise Source d’eau ou éléments conducteurs 2. observer • À quel endroit? • • • • • Salle de bain Immeuble Atelier désordonné Une grande salle Etc. 3. Agir et éviter le suraccident • Porter secours = éviter d’autres accidents • • • • Assurer votre propre sécurité Assurer la sécurité de la victime Assurer la sécurité des témoins Sécuriser les lieux 3. Agir et éviter le suraccident • NE JAMAIS toucher avec ses mains une victime en contact avec le courant • Ne jamais toucher les conducteurs d’électricité à mains nues • Si câble à haute tension; restez à 20 mètres et appelez les secours !!! 3. Agir et éviter le suraccident • Couper la source du courant électrique: retirer la prise, couper le disjoncteur,… • Ou éloigner le patient à l’aide de structures isolantes • Désigner une personne qui vous aide, si possible. 4. Faire le bilan • Vérifier les fonctions vitales • Conscience et cohérence • +: se présenter, demander ce qui s’est passé, stimuler, faire parler • -: madame, monsieur m’entendez-vous? Secouer tout doucement la victime par les épaules 4. Faire le bilan • La respiration: VES • +: faire appeler le 112 ou appeler soi-même • -: 112 et Réanimation Cardio-Pulmonaire • V: voir les mouvements du thorax, E: écouter les bruits de la respiration, S: sentir le souffle sur la joue • Enlever les foulards, cravates,… 5. Appeler le 112 • SI vous êtes seul: • • • • Se présenter Type d’accident Types et nombre de victimes État de la victime: • Inconsciente et respire • Inconsciente et ne respire plus • Préciser les dangers imminents: incendie, intoxication, explosion, etc. • Localisation: adresse, repères sur la route,… 5. Appeler le 112 • Si vous êtes accompagnés • Lui dire ce qu’il faut faire • Même démarche que les étapes précédentes • Faire préciser: • « une personne formée m’a dit de… » 6. Donner les premiers soins • S’occuper de la victime • Lui parler, la rassurer • VES • Réanimation cardio-pulmonaire (RCP) • Etc. 6. Donner les premiers soins • Les gestes à ne pas faire • Donner à boire et à manger • En règle générale, éviter de déplacer la victime • Ne pas enlever un casque L’accident électrique • Couper le courant • Sans toucher la victime Le compteur Le prise murale La fiche de la rallonge En s’isolant Etc. L’accident électrique • S’occuper de la victime • Évaluer l’état de la victime • Conscience ou non,… Bilan et surveillance • Algorithme du bilan primaire Bilan de la conscience 1. Si consciente ou inconsciente mais respire: mettre en PLS • 1er temps: placer le bras rapproché au niveau de son épaule (respecter les articulations) Suite bilan de la conscience • 2ème temps: placer le bras éloigné de la victime par dessus sa poitrine et poser le dos de sa main contre sa joue. Garder d’une main, la main tendue de la victime contre sa joue. Suite bilan de la conscience • 3ème temps: avec l’autre main, saisir la jambe éloignée juste au-dessus du genou et tirer sur cette jambe en fléchissant la hanche à 90°. Suite bilan de la conscience • 4ème temps: faire rouler la victime vers soi, tout en aidant la rotation par une guidance de la main placée sous la tête. (=garder le parallélisme des ceintures scapulaire et pelvienne). Suite bilan de la conscience • Quels sont selon vous les critères pour une bonne PLS et pourquoi? • Attention femmes enceintes Suite bilan de la conscience 2. Si inconsciente et ne respire plus : • Vous êtes face à un arrêt cardio-respiratoire : entamer une RCP ( cfr prochain cours) Bilan de la respiration • Rythme respiratoire • Conditions pour que la respiration soit efficace Bilan de la respiration • Libérer les voies respiratoires • Ouvrir les voies en basculant le tête en arrière Bilan de la respiration • Vérifier si la victime respire: VES • évaluer si la victime respire consiste pendant MAX 10 secondes (compter tout haut : 101,102,103,...) à: • • VOIR le mouvement respiratoire au niveau des côtes et/ou de l'abdomen (respiration thoracique et/ou diaphragmatique) • ENTENDRE (=ECOUTER !) le souffle, les bruits respiratoires de la personne • SENTIR le souffle de la victime sur sa joue.
