DECLARATION DE NAISSANCE CHEVAL MINIATURE – Année 2016

ASSOCIATION
FRANÇAISE DU
CHEVAL MINIATURE
www.cheval-miniature-afcm.com
SIEGES SOCIAL : HARAS NATIONAL DU PIN / 61130 LE PIN -AU –HARAS
CORRESPONDANCE : AFCM- BP 60015 / 14805 -DEAUVILLE CEDEX
[email protected]
Tel : 33 (0) 7 70 70 48 09
DECLARATION DE NAISSANCE CHEVAL MINIATURE – Année 2016
Nom du PRODUIT: ……………………………………………………………………………………
Sexe : …………………………….
Né le …………………………
Robe……………………………
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Nom du PERE: ………………………………………….
Numéro SIRE :I_¦_I_¦_¦_I_¦_¦_I_I
né le ……………………………….. Robe :………………………………………
PERE : …………………………………………………………………..
MERE :…………………………………………………………………..
ADN n°……………………………………………………………………………
OI, ONC, OC, poney, Stud Book :
……………
OI, ONC, OC, poney, Stud Book :
OI, ONC, OC, poney, Stud Book :
……………
……………
PROPRIETAIRE:………………………………………………………………………………….
Nom d élevage : ………………………………………………………………………………
Adresse :…………………………………………………………………………………………
Mail : ………………………………………………………………………………………….
Téléphone :………………………………………………………………………………………
Nom de la MERE:……………………………………………..
Numéro SIRE :I_¦_I_¦_¦_I_¦_¦_I_I
née le ……………………………….. Robe :………………………………………
PERE : ………………………………………………………………………………
MERE :…………………………………………………………………………… ….
ADN n°……………………………………………………………………………
OI, ONC, OC, poney, Stud Book :
……………
OI, ONC, OC, poney, Stud Book :
OI, ONC, OC, poney, Stud Book :
……………
……………
PROPRIETAIRE:…………………………………………………………………………….
Nom d élevage:……………………………………………………………………………
Adresse :………………………………………………………………………………….....
Mail : ………………………………………………………………………………………..
Téléphone :…………………………………………………………………………………
Déclaration sur l’honneur faite à…………………………………………., le ………………………………Signature :
A.F.C.M.
Association à but non lucratif inscrite à la sous-préfecture d’ARGENTAN, n° W612001865.
Race reconnue auprès du Ministère de l’Agriculture