Pourquoi : Pourquoi l`intervention ou la pratique prometteuse est

Sujet : Quel est le but ou l’objectif de l’intervention ou
de la pratique prometteuse ?
Aider les mères et les participants à réduire
l’exposition de leurs enfants à la fumée secondaire.
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Aider les mères et les participants à réduire leur
consommation de tabac, mais seulement s’ils
choisissent eux-mêmes de le faire.
Aider les mères et les participants à cesser de fumer, mais seulement
s’ils choisissent eux-mêmes de le faire.
Pourquoi : Pourquoi l’intervention ou la pratique
prometteuse est-elle nécessaire dans votre collectivité ?
Le programme STARSS utilise une stratégie de réduction des méfaits jamais
utilisée auparavant par aucun autre programme.Tous les autres programmes
d’abandon du tabac utilisent la culpabilité des participants, portent un
jugement sur eux et leur donnent des conseils au lieu de les soutenir
réellement. En moyenne, 45 % des participantes au PCNP fument durant
leur grossesse. Un grand nombre de mères seules trouvent qu’il est très
difficile de protéger leurs enfants de la fumée secondaire. En conséquence,
de nombreuses mères continuent de fumer en présence de leurs enfants
– et se sentent coupable de le faire. Le programme STARSS propose aux
mères différentes mesures afin de protéger leurs enfants. De plus, tandis
que les thérapies de remplacement de la nicotine sont très dispendieuses,
le programme STARSS est offert gratuitement à la communauté.
Comment : Comment les activités sont-elles exécutées ?
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Mise en œuvre non officielle, phase 1 : Affiches et dépliants seulement.
Mise en œuvre non officielle, phase 2 : Dépliants et feuilles de travail
dans les groupes déjà en place.
Mise en œuvre officielle, phase 1 : Groupe spécifique du programme STARSS.
Mise en œuvre officielle, phase 2 : Séances individuelles.
Les activités reposent sur des ouvrages présentant des pratiques exemplaires pour les femmes enceintes.
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La réduction des méfaits – c’est petit à petit que l’on réussit.
Une approche communicative – encourager les mères et les participants
à réfléchir à leur comportement afin d’y apporter des changements.
Une approche fondée sur les forces – utiliser le renforcement positif et
encourager l’autoefficacité.
Stratégie d’établissement d’objectifs – considérer chaque changement
qu’une mère ou qu’un participant apporte à son comportement
(même les plus petits) comme une étape de plus vers l’atteinte de
l’objectif principal : fumer à l’extérieur (et non cesser de fumer).
La prise en charge de soi – ne pas considérer les rechutes comme
des échecs, mais plutôt comme des occasions de tenter une nouvelle
approche.
L’articulation du programme autour des participants – les mères et les
participants dirigent l’ensemble du processus, en allant à leur rythme.
La flexibilité – utiliser les activités dans le cadre d’un programme
existant ou en faire un programme (rencontres individuelles, en
groupe, de façon officielle ou non).
Qui : Clientèle ou population ciblée et touchée
Succès et défis : Quels ont été les principaux
Le programme STARSS a été conçu pour répondre
aux besoins des personnes suivantes :
Succès :
4 Le matériel est facile à utiliser et à intégrer à la vie quotidienne.
4 La mise en œuvre du programme STARSS n’augmente pas la
charge de travail.
4 L’adhésion au programme est forte, autant pour le personnel
que pour les participants.
4 L’autoefficacité du personnel du PACE et
du PCNP s’est considérablement améliorée.
4 Les participants et les fournisseurs de services
réagissent bien à l’information.
Défis :
par l’intervention ou la pratique prometteuse.
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les femmes ayant un faible revenu.
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les femmes célibataires.
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les femmes vivant avec des enfants de moins de six ans.
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les femmes recevant régulièrement de l’aide d’un fournisseur de services.
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les pères, les grands-parents, les fournisseurs de soins, etc.
Où : Lieu des activités liées à l’intervention.
Les responsables de projet du PACE et du PCNP ont été désignés pour
participer à cette initiative, car ils sont déjà établis dans la communauté et
ont réussi à joindre les femmes à faible revenu et leurs enfants aux prises
avec des situations à risque. Les activités du programme STARSS se déroulent
généralement lors de séances de groupe tenues au Centre de ressources
pour les familles. Le personnel du PCNP assure souvent un suivi auprès des
mères lors des visites à domicile.
COORDONNÉES
Centre de ressources pour les familles de Trinity­Conception
709-596-0712
[email protected]
succès et défis de l’intervention ?
L’adhésion du personnel de la Stratégie provinciale de lutte contre le
tabagisme au programme STARSS est une solution de remplacement
aux programmes courants d’abandon du tabac.
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Certains participants ont affirmé qu’ils fumaient déjà à l’extérieur ou
qu’ils étaient des non-fumeurs. En tant qu’animateur, j’ai donc eu
l’impression que certains participants n’offraient pas autant de soutien
aux autres personnes du groupe qui n’étaient pas prêtes à changer
leurs habitudes en matière de tabagisme.
Terre-Neuve et Labrador | Newfoundland and Labrador
STARSS : Amorcer une réflexion sur
la réduction de la fumée secondaire
STARSS: Start Thinking About
Reducing Second Hand Smoke
WHAT : What is the purpose/objective of the intervention/
promising practice(s)?
how: How are the activities carried out?
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Help moms/participants reduce their children’s
exposure to second hand smoke.
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Help moms/participants reduce their own
smoking, but only if they choose to do so.
4 Help moms/participants quit smoking, but only if they
choose to do so.
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Informal implementation #2 – Handouts and Worksheets in existing
groups.
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Formal implementation #1 – STARSS specific group.
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Formal implementation #2 – Individual sessions.
Activities are based on literature of best practices for pregnant women.
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WHY: Why is the intervention/promising practice(s) needed
in your community?
Informal implementation #1 – Posters and Handouts only.
Harm reduction –“success” is measured by small steps.
Cognitive approach – encourages mom/participants to think through
their behaviours in order to make changes.
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Strengths based – positives are emphasized and self efficacy in nurtured.
Goal setting strategy – builds on every change a mom/participant
makes (no matter how small) to the larger goal of smoking outside
(not quitting).
The STARSS program takes a harm-reduction strategy approach which no
other program has done. All other smoking cessation programs are guiltbased, judgemental, advice based and non-supportive. On average, 45%
of CPNP participants smoke during pregnancy. Many single moms find
the challenge of protecting their children from second hand smoke to be
overwhelming. The result is many moms continue to smoke around their
children-and feel guilty about it. STARSS gives moms a range of options
they can take to protect their children. STARSS is also a free communitybased program whereas Nicotine Replacement Therapies are very costly.
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WHO: Clientele/population targeted and reached by the
Successes and challenges:
STARSS was developed to meet the needs
of women who:
Successes:
intervention/promising practice(s).
Empowerment – set backs are not failures but an opportunity to try a
different approach.
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Participant focused – moms/participants guide the entire process…
we meet them where they are.
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Flexible – can be used in existing programs or can be a program on its
own (one-on-one, group setting, formally or informally).
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What were the main successes and challenges of the
intervention practice(s)?
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live on a low-income.
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are single.
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have children under the age of 6 living with them.
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receive support from a service provider on a regular basis.
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STARSS can also target dads, grandparents, caregivers etc.
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Where: Location of the intervention activities.
CAPC and CPNP projects were chosen to partner in this initiative as they
were already established in the community and were successful in reaching
low-income women and their children who face conditions of risk. STARSS
activities usually happen during group sessions at the Family Resource
Centre. CPNP staff often follow up with the mom during home visits.
contact
Trinity Conception Family Resource Centre
709-596-0712
[email protected]
The material is easy to use and integrate.
Implementing STARSS does not add a burden to work loads.
There is a good buy in from both staff and participants.
The self efficacy of CAPC/CPNP staff has been
greatly improved.
Participants and other service providers respond
well to the information.
Challenges:
Initial buy in from Provincial Tobacco Control Strategy Staff that STARSS
is an alternative to traditional smoking cessation programs.
4 Some participants said they were already smoking outside or
were a non-smoker, therefore, as a facilitator I felt that some of the
participants were not as supportive to other people in the group
who were not ready to change their smoking habits.
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