Téléphon - Bibliothèque de Lamballe

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Téléphon - Bibliothèque de Lamballe
Bibliothèque municipale
14 rue Père Ange Le Proust
22400 LAMBALLE
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14 rue Père Ange Le Proust
22400 LAMBALLE
Ville de LAMBALLE
Ville de LAMBALLE
FICHE D'INSCRIPTION INDIVIDUEL
FICHE D'INSCRIPTION INDIVIDUEL
Nom............................................................................................................
Nom............................................................................................................
Prénom.......................................................................................................
Prénom.......................................................................................................
Adresse de Résidence................................................................................
Adresse de Résidence................................................................................
…..................................................................................................................
…..................................................................................................................
Téléphone...…..............................................................................................
Téléphone...…..............................................................................................
Adresse mail…..............................................................................................
Adresse mail…..............................................................................................
Date de naissance….....................................................................................
Date de naissance….....................................................................................
J'autorise la bibliothèque à utiliser mon adresse mail pour envoyer les lettres de
rappel et réservation ainsi que les informations : animation....
Je déclare avoir pris connaissance du règlement intérieur de la bibliothèque et en
accepte les termes.
J'autorise la bibliothèque à utiliser mon adresse mail pour envoyer les lettres de
rappel et réservation ainsi que les informations : animation....
Je déclare avoir pris connaissance du règlement intérieur de la bibliothèque et en
accepte les termes.
Pour les mineurs autorisation parentale d'inscription :
Pour les mineurs autorisation parentale d'inscription :
Je soussigné............................................................... père, mère, responsable légal
(rayer les mentions inutiles), autorise mon enfant à utiliser les services offerts par la
bibliothèque, à emprunter des documents et après avoir pris connaissance du
règlement, me déclare responsable des documents empruntés.
Je soussigné............................................................... père, mère, responsable légal
(rayer les mentions inutiles), autorise mon enfant à utiliser les services offerts par la
bibliothèque, à emprunter des documents et après avoir pris connaissance du
règlement, me déclare responsable des documents empruntés.
Date............................................. Signature
Date............................................. Signature

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