HemosIL™ Factor XII deficient plasma
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HemosIL™ Factor XII deficient plasma
HemosIL™ Factor XII deficient plasma - 0020201200 ENGLISH - Insert revision 12/2008 Intended use Specimen collection and preparation Performance characteristics Human plasma immunodepleted of factor XII for the quantitative determination of factor XII (FXII) activity in citrated plasma, based on activated partial thromboplastin time (APTT) assay, on IL Coagulation and ELECTRATM Systems. Nine parts of freshly drawn venous blood are collected into one part trisodium citrate. Refer to NCCLS Document H21-A4 for further instructions on specimen collection, handling and storage.4 Summary and principle Additional reagents and control plasmas FXII, or Hageman factor, is a single chain glycoprotein synthesized in the liver that is central to initiation of the contact phase of the intrinsic coagulation pathway. After binding to high molecular weight kininogen (HMWK), FXII is slowly converted to the active form, factor XIIa (FXIIa), which then converts both prekallikrein to kallikrein and factor XI to its active form factor XIa. Kallikrein in turn accelerates FXII conversion to FXIIa. Congenital deficiency of FXII is a very rare disorder that is characterized by a marked impairment of blood coagulation in vitro but usually it is not associated with abnormal bleeding even with major surgical procedures. FXII deficiencies may also be acquired secondarily due to other diseases such as liver disease and Disseminated Intravascular Coagulation (DIC).1 Factor XII activity in a patient’s plasma is determined by performing a modified activated partial thromboplastin time test (APTT). Patient plasma is diluted and added to plasma deficient in factor XII. Correction of the clotting time of the deficient plasma is proportional to the concentration (% activity) of that factor in the patient plasma, interpolated from a calibration curve. The following are not supplied with the kit and must be purchased separately. Precision: Within run and between run precision was assessed over multiple runs (n=80) on different instruments using a specific lot of APTT reagent (SynthASil on ELECTRA and ACL TOP and APTT-SP on ACL and ACL Futura/ACL Advance Systems) and both normal and abnormal samples. The Factor XII deficient plasma kit consists of: XII Factor XII deficient plasma (Cat. No. 0020201210): 5 x 1 mL vials of lyophilized human plasma that has been artificially depleted of factor XII containing buffer and stabilizers. The residual factor XII activity is less than or equal to 1% whereas all other coagulation factors have normal levels. PRECAUTIONS AND WARNINGS: The material in this product was tested by FDA approved test methods and found nonreactive for Hepatitis B Surface Antigen (HBsAg), Anti-HCV and HIV antibodies. Handle as if potentially infectious.2 Avoid contact with skin and eyes (S 24/25). Do not empty into drains (S 29). Wear suitable protective clothing (S 36). This product is For in vitro Diagnostic Use. Preparation Dissolve the contents of each vial with 1 mL of NCCLS Type II water or equivalent.3 Replace the stopper and swirl gently. Make sure of the complete reconstitution of the product. Keep the plasma at 15-25°C for 30 minutes and invert to mix before use. Do not shake. Avoid foam formation. Reagent storage and stability Unopened deficient plasma is stable until the expiration date shown on the vial when stored at 2-8°C. Stability after reconstitution: 24 hours at 2-8°C in the original vial or 24 hours at 15°C on the ACL Futura®/ACL Advance Systems and ACL TOPTM. For optimal stability remove deficient plasma from the system and store it at 2-8°C in the original vial. Instrument/test procedures Refer to the appropriate IL/ELECTRA instrument’s Operator’s Manual and/or Application/Reference Manual for the complete assay procedure instructions. CV% (Within run) 100.0 1.9 3.4 0008467300 Special Test Level 2 30.4 2.6 3.3 0020003110 ACL Futura/ ACL Advance CV% (Between run) Europe Cat. No. Cat. No. Calibration Plasma (IL Coagulation Systems) 0020000000 Assayed Reference Plasma-Normal (ELECTRA) Normal Control 0020003120 Assayed Reference Plasma-Abnormal (ELECTRA) Special Test Control Level 2 SynthASil SynthAFax Calcium Chloride 0.020 M APTT-SP (liquid) (IL Coagulation Systems) APTT Lyophilized silica (IL Coagulation Systems) N/A Hemoliance SynthASil (ELECTRA) Hemoliance SynthAFax (ELECTRA) Hemoliance Calcium Chloride Solution (ELECTRA) Factor Diluent (IL Coagulation Systems) Owren’s Buffer (ELECTRA) ACL Family CV% (Between run) 49738740 49738750 0020010200 0020006800 0020007400 0020006900 0020006300 Mean (% FXII) CV% (Within run) Normal 95.1 3.0 2.9 Special Test Level 2 31.4 2.3 3.8 CV% (Between run) ACL TOP 0008468710 49735320 49735820 49737020 0009757600 49738600 Mean (% FXII) CV% (Within run) Normal 103.0 4.7 3.1 Special Test Level 2 33.9 6.1 3.2 CV% (Between run) ELECTRA *NOTES: Each laboratory should validate their choice of reagent/instrument combination. APTT-SP and APTT Lyophilized Silica (not available in the U.S. and Canada) are recommended for use with FXII on the ACL® Classic, ACL 8000/9000/10000 and ACL Advance/ACL Futura. SynthASil is recommended for use with FXII on the ACL 8000/9000/10000, ACL Advance/ACL Futura, ACL TOP and ELECTRA. SynthAFax: is recommended for use with FXII on the ACL Classic, ACL 8000/9000/10000, ACL Advance/ACL Futura and ELECTRA. Mean (% FXII) CV% (Within run) Normal 102.4 3.4 7.8 Special Test Level 2 36.0 3.5 4.3 Correlation: In a clinical study (n=60), the following data and graph were obtained on an ACL Futura using a specific lot of APTT reagent (APTT-SP): System slope intercept r Reference method ACL Futura 0.8856 9.3762 0.9740 HemosIL Factor XII deficient plasma Quality control Normal and abnormal controls are recommended for a complete quality control program.5 Assayed Reference Plasma Normal and Abnormal (ELECTRA), Normal Control and Special Test Control Level 2 are designed for this program. Each laboratory should establish its own mean and standard deviation and should establish a quality control program to monitor laboratory testing. Controls should be analyzed at least once every 8 hour shift in accordance with good laboratory practice. Refer to the instrument’s Operator’s Manual for additional information. Refer to Westgard et al for identification and resolution of out-of-control situations.6,7 HemosIL FXII, % Activity Composition Mean (% FXII) Normal Americas and Pacific Rim Results Patient results may be expressed in % activity, IU/mL or seconds. Limitations/interfering substances Samples with excessive hemolysis, icterus, or lipemia, should not be used. Refer to specific reagent inserts for relative interference claims. Expected values8 Factor XII: 50-150% (0.50-1.50 IU/mL) Due to many variables which may affect clotting times (including the population age), each laboratory should establish its own normal range. Factor XII deficient plasma - 0020201200 In method comparison studies (n= 70 to 73), the acceptance criteria of r > 0.95 and slope of 0.85-1.15 were met using specific lots of APTT reagents (APTT-SP or SynthASil). DEUTSCH - Packungsbeilage Version 12/2008 Verwendung Probenmaterial und -gewinnung Testcharakteristik Humanplasma mit immunologisch erzeugtem Faktor-XII-Mangel zur Verwendung für die quantitative Bestimmung von Faktor XII (FXII) in humanem Citratplasma, basierend auf der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (APTT), auf IL und ELECTRATM Analysensystemen. 9 Teile frisches venöses Blut und 1 Teil Trinatriumcitratlösung werden sorgfältig in einem silikonisierten Glasröhrchen gemischt. Hinweise zur Aufbereitung des Blutes sind den Empfehlungen des Deutschen Instituts für Normung - DIN 58 905 – oder dem NCCLS Document H21-A4 zu entnehmen.4 Testprinzip und Zusammenfassung Zusätzliche Reagenzien und Kontrollplasmen Präzision: Die Präzision im Lauf und zwischen Läufen wurde auf verschiedenen Geräten (n=80) mit einer spezifischen Charge APTT Reagenz (SynthASil auf ELECTRA und ACL TOP und APTT-SP auf ACL und ACL Futura/ACL Advance-Analysensystemen) mit Normalsowie Abnormal-Kontrollen ermittelt. FXII, oder Hageman Faktor, ist ein einkettiges Glykoprotein, welches in der Leber synthetisiert wird und die zentrale Rolle in der Aktivierung der Kontaktphase des intrinsisches Gerinnungweges spielt. Nach Bindung an HMWK (high molecular weight kininogen) wird FXII langsam in die aktive Form, Faktor XIIa (FXIIa), umgewandelt, der dann sowohl Präkallikrein in Kallikrein als auch Faktor XI in seine aktive Form, Faktor XIa, umsetzt. Kallikrein wiederum beschleunigt die Umwandlung von FXII in FXIIa. Die folgenden Reagenzien sind nicht in der Packung enthalten und müssen zusätzlich bestellt werden: Ein kongenitaler Faktor XII-Mangel ist eine relativ seltene Erbkrankheit, die durch eine deutliche Beeinträchtigung der Blutgerinnung in vitro gekennzeichnet ist, aber üblicherweise auch bei größeren chirurgischen Eingriffen nicht mit abnormalen Blutungen einhergeht. Assayed Reference Plasma-Normal (ELECTRA) Spezialtest-Kontrolle Bereich 2 0020010200 Ein Faktor XII-Mangel kann aber auch sekundär erworben werden durch andere Erkrankungen wie Lebererkrankungen und disseminierter intravasaler Gerinnung (DIC).1 SynthASil 0020006800 SynthAFax 0020007400 ACL TOP Der zur Ermittlung der Faktor XII-Aktivität eines Patientenplasmas durchgeführte Test basiert auf einer modifizierten aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (APTT) Bestimmung. Hierbei wird verdünntes Patientenplasma mit einem Mangelplasma gemischt. Die Verkürzung der Gerinnungszeit ist proportional zum Gehalt (Aktivität %) des untersuchten Faktors in der zugesetzten Probe. Die Menge des Faktors kann über eine Kalibrationskurve quantifiziert werden. Kalziumchlorid 0,020 M 0020006900 Normal APTT-SP (Flüssig) (IL Gerinnungssysteme) 0020006300 Spezialtest Bereich 2 Amerikan. und Pazifischer Raum Europa Art. Nr. Art. Nr. Kalibrationsplasma (IL Gerinnungssysteme) Normal-Kontroll-Plasma 0020000000 0008467300 49738740 0020003120 0020003110 Assayed Reference Plasma-Abnormal (ELECTRA) 49738750 APTT Silica Lyophilisiert (IL Gerinnungssysteme) N/A 49735320 Hemoliance SynthAFax (ELECTRA) 49735820 Inhalt Hemoliance Calciumchloridlösung (ELECTRA) 49737020 Die Factor XII deficient plasma Packung enthält: Faktor Diluent (IL Gerinnungssysteme) WARNUNG: Das verwendete Material wurde mit FDA anerkannten Testmethoden auf HIVAntikörper, Hepatitis-B-Antigen und HCV-Antigen geprüft. Bitte beachten Sie die Bestimmungen zum Umgang mit potentiell infektiösen Materialien.2 Berührung mit den Augen und der Haut vermeiden (S 24/25). Nicht in die Kanalisation gelangen lassen (S 29). Bei der Arbeit geeignete Schutzkleidung tragen (S 36). 0009757600 Owren’s-Puffer (ELECTRA) *HINWEIS: Jedes Labor sollte seine Reagenz/Geräte Kombination validieren. APTT-SP und APTT Silica Lyophilisiert (Nicht erhältlich in den USA und Kanada) sind zum Gebrauch mit Faktor XII auf ACL Classic-, ACL 8000/9000/10000- und ACL Advance/ACL Futura-Analysensystemen bestimmt. SynthASil ist zum Gebrauch mit Faktor XII auf ACL 8000/9000/10000-, ACL Advance/ACL Futura-, ACL TOP- und ELECTRA-Analysensystemen bestimmt. SynthAFax ist zum Gebrauch mit Faktor XII auf ACL Classic-, ACL 8000/9000/10000-, ACL Advance/ACL Futura- und ELECTRA-Analysengeräten bestimmt. 30,4 2,6 3,3 ACL Futura/ ACL Advance Mittelwert (% FXII) VK % (im Lauf) VK % (zwischen Läufen) Normal 95,1 3,0 2,9 Spezialtest Bereich 2 31,4 2,3 3,8 Mittelwert (% FXII) VK % (im Lauf) VK % (zwischen Läufen) 103,0 4,7 3,1 33,9 6,1 3,2 Mittelwert (% FXII) VK % (im Lauf) VK % (zwischen Läufen) Normal 102,4 3,4 7,8 Spezialtest Bereich 2 36,0 3,5 4,3 Korrelation: In einer Vergleichsstudie (n=60) wurden folgende Daten und Graphik auf einem ACL Futura Analysensystem mit einer spezifischen Charge APTT Reagenz (APTT-SP) ermittelt: System Steigung Ordinatenabschnitt r Referenzmethode 0,8856 9,3762 0,9740 HemosIL Mangelplasma Faktor XII ACL Futura Qualitätskontrolle Ungeöffnet ist das Reagenz bei 2-8°C bis zum aufgedruckten Verfallsdatum haltbar. Ergebnisse Haltbarkeit des rekonstituierten Reagenzes: Ergebnisse werden in % Aktivität, Sekunden und IU/mL dargestellt. - bei 2-8°C: 24 Stunden in der Originalflasche Einschränkungen - bei 15°C in ACL Futura/ACL Advance und ACL TOP-Analysensystemen: 24 Stunden Stark hämolytische, ikterische oder lipämische Proben sollten nicht verwendet werden. Um eine optimale Stabilität zu gewährleisten, wird empfohlen das Reagenz nach Gebrauch aus dem Gerät zu nehmen und in der Originalflasche im Kühlschrank bei 2-8°C zu lagern. Beachten Sie bitte die jeweiligen Reagenzien-Packungsbeilagen bezüglich möglicher Interferenzen. Bestimmungsansatz Faktor XII: Die ausführliche Beschreibung des Bestimmungsansatzes ist dem IL oder ELECTRA Bedienerhandbuch und/oder dem Applikationshandbuch zu entnehmen. Aufgrund verschiedener Variablen, die die Gerinnungszeit beeinflussen können (einschließlich Patientenalter), wird empfohlen, dass jedes Labor seinen eigenen Normalbereich ermittelt. Inhalt der Flasche mit 1 mL Aqua dest. lösen.3 Dann die Flasche verschließen und durch leichtes Schwenken das Lyophilisat lösen. Nach vollständiger Rekonstitution wird das Reagenz 30 Minuten bei 15-25°C inkubiert und unter vorsichtigem Schwenken erneut gemischt. Nicht schütteln. 3,4 Spezialtest Bereich 2 49738600 Lagerung und Haltbarkeit Herstellung VK % (zwischen Läufen) 1,9 ELECTRA Es ist gängige Laborpraxis, die Qualität der Analyse mit Kontrollmaterialien im normalen sowie im pathologischen Bereich zu überprüfen.5 Es wird empfohlen, als Kontrollmaterial die oben angegebenen Kontrollen zu verwenden. Die Bereiche sind der jeweiligen Packungsbeilage zu entnehmen. Jedes Labor sollte jedoch für das Qualitätskontroll-Programm seinen eigenen Kontrollbereich ermitteln. Spätestens nach jeweils 8 Stunden sollte eine Qualitätskontrolle durchgeführt werden. Algorithmen zur Beurteilung der Qualitätskontrollergebnisse siehe z.B Westgard et al.6,7 Siehe auch “Richtlinien der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung quantitativer laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen“ vom 24.8.2001. Dieses Produkt ist nur für die in vitro Diagnostik geeignet. VK % (im Lauf) 100,0 Referenzbereiche8 50-150% (0,50-1,50 IU/mL) Factor XII deficient plasma - 0020201200 HemosIL FXII, % Aktivität Factor XII deficient plasma (Best.-Nr. 0020201210): 5 x 1 mL Flaschen lyophilisiertes Humanplasma, hergestellt durch spezifische Immunabsorption mit Puffer und Stabilisatoren. Die Faktor-XII-Aktivität beträgt maximal 1% des Normalwerts, während alle anderen Gerinnungsfaktoren im Normalbereich liegen. Mittelwert (% FXII) Normal 0008468710 Hemoliance SynthASil (ELECTRA) XII ACL Familie In Methodenvergleichsstudien (n= 70 bis 73), wurden die Akzeptanzkriterien von r > 0,95 und Steigung 0,85-1,15 mit einer spezifischen Charge APTT Reagenz (APTT-SP oder SynthASil) erreicht. ESPAÑOL - Revisión Prospecto 12/2008 Aplicación Recolección y preparación de las muestras Características Técnicas Plasma humano inmunodeprimido en factor XII para la determinación cuantitativa de la actividad del factor XII en plasma humano citratado, basada en la prueba del Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada (TTPA), en los Sistemas de Coagulación IL y ELECTRATM. Recoger nueve partes de sangre recién extraída por punción venosa sobre una parte de anticoagulante citrato trisódico. Para la recolección, manipulación y conservación de la muestra seguir las recomendaciones del Documento H21-A4 de la NCCLS.4 Principio Reactivos adicionales y plasmas de control El FXII, o Factor Hageman, es una glicoproteína de una sola cadena sintetizada en el hígado. Es un factor responsable del inicio de la fase de contacto de la vía intrínseca de la coagulación. Después de su unión al Quininógeno de Alto Peso Molecular (HMWK), el FXII lentamente se transforma en su forma activa, factor XIIa (FXIIa), el cuál transforma la precalicreína en calicreína y el factor XI en su forma activa, el factor XIa. La calicreína a su vez, acelera la transformación del FXII en FXIIa. Los siguientes productos no se suministran con el kit y deberán pedirse por separado. Precisión: El estudio de precisión Intra-serie e inter-serie fue realizado en diferentes series (n=80) en diferentes instrumentos usando un lote específico de reactivo TTPA (SynthASil en el ELECTRA y ACL TOP y APTT-SP en los sistemas ACL y ACL Futura/ACL Advance) y muestras normales y anormales. América y Pacífico Europa Núm. Cat Núm. Cat 0020000000 0008467300 Plasma de Calibración (Sistemas de Coagulación IL) Plasma Referencia Normal (ELECTRA) Las deficiencias congénitas de Factor XII son muy poco frecuentes y se caracterizan por un tiempo de coagulación alargado in vitro, pero normalmente no está asociado a hemorragias incluso en caso de cirugías mayores. Control Normal 49738740 0020003120 Familia ACL Media (% FXII) CV% (intra-serie) CV% (inter-serie) Normal 100,0 1,9 3,4 Técnicas Especiales Nivel 2 30,4 2,6 3,3 0020003110 Plasma Referencia Anormal (ELECTRA) 49738750 Control de Técnicas Especiales Nivel 2 0020010200 ACL Futura/ ACL Advance Media (% FXII) CV% (intra-serie) CV% (inter-serie) Déficits de Factor XII también pueden adquirirse secundariamente debido a otras enfermedades como hepatopatías y coagulación intravascular diseminada (CID). 1 SynthASil 0020006800 Normal 95,1 3,0 2,9 SynthAFax 0020007400 La actividad del Factor XII en el plasma del paciente se determina llevando a cabo una prueba modificada del Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada (TTPA). El plasma del paciente se diluye y se añade a un plasma deficiente en Factor XII. La corrección del tiempo de coagulación prolongado del plasma deficiente es proporcional a la concentración (% de actividad) del factor en el plasma del paciente, que se obtiene a partir de una curva de calibración. Técnicas Especiales Nivel 2 31,4 2,3 3,8 Cloruro Cálcico 0,020 M 0020006900 APTT-SP (líquida) (Sistemas de Coagulación IL) 0020006300 Media (% FXII) CV% (intra-serie) CV% (inter-serie) Hemoliance Reactivo TTPA SynthASil (ELECTRA) 49735320 Normal 103,0 4,7 3,1 Hemoliance Reactivo APTT SynthAFax (ELECTRA) 49735820 Técnicas Especiales Nivel 2 33,9 6,1 3,2 Composición Hemoliance Solución de cloruro de calcio (ELECTRA) 49737020 El kit Factor XII deficient plasma consta de: Diluyente de Factores (Sistemas de Coagulación IL) Factor XII deficient plasma (Núm. Cat. 0020201210): 5 viales de 1 mL de plasma humano liofilizado del que se le ha eliminado artificialmente el factor XII que contiene tampón y estabilizantes. La actividad residual del factor XII es menor o igual al 1%, mientras que todos los demás factores de coagulación se encuentran a niveles normales. MEDIDAS DE PRECAUCIÓN Y ADVERTENCIAS: El material usado en este producto ha sido verificado por métodos aprobados por la FDA y encontrado no reactivo al Antígeno de Superficie de la Hepatitis B (HBsAg), Anti-HCV y anticuerpos HIV. Manejar con precaución como si fuese potencialmente infeccioso.2 N/A Tampón Owren (ELECTRA) 0008468710 0009757600 49738600 *NOTAS: Cada laboratorio debe validar su combinación reactivo/instrumento. Se recomienda utilizar los reactivos APTT-SP y TTPA Sílica liofilizada (No disponible en E.E.U.U. y Canadá) conjuntamente con el Factor XII en los ACL Classic, ACL 8000/9000/10000 y ACL Advance/ACL Futura. Se recomienda utilizar el reactivo SynthASil conjuntamente con el Factor XII en los ACL 8000/9000/10000, ACL Advance/ACL Futura, ACL TOP y ELECTRA. Se recomienda utilizar el reactivo SynthAFax conjuntamente con el Factor XII en los ACL Classic, ACL 8000/9000/10000, ACL Advance/ACL Futura y ELECTRA. Disolver el contenido de cada vial con 1 mL de agua destilada (tipo II de acuerdo a NCCLS).3 Cerrar el vial y homogeneizar suavemente. Asegurarse de la completa disolución del producto. Mantener el control entre 15 y 25°C durante 30 minutos. Mezclar por inversión del vial antes de su uso. No agitar. Evitar la formación de espuma. Conservación y Estabilidad de los reactivos Resultados Los plasmas deficientes que no hayan sido abiertos son estables hasta la fecha de caducidad indicada en el vial si se mantienen a 2-8°C. Los resultados de los pacientes se expresan en actividad (%), UI/mL o segundos. Este producto es para diagnóstico in vitro. Preparación Estabilidad después de su reconstitución: 24 horas a 2-8°C en el vial original ó 24 horas a 15°C en los sistemas ACL Futura, ACL Advance y ACL TOP. Para obtener una estabilidad óptima, sugerimos que una vez acabado el trabajo, retire los plasmas deficientes del analizador y los conserve a 2-8°C en su vial original. Método de ensayo Seguir las instrucciones descritas en el Manual del Operador y/o al Manual de Aplicaciones / referencia de los instrumentos IL/ELECTRA. ELECTRA Media (% FXII) CV% (intra-serie) CV% (inter-serie) Normal 102,4 3,4 7,8 Técnicas Especiales Nivel 2 36,0 3,5 4,3 Correlación: En un estudio clínico (n=60) se obtuvieron los siguientes resultados (ver también gráfico) en el ACL Futura usando un lote específico de reactivo TTPA (APTT-SP): Sistema Control de Calidad Para realizar un programa completo de Control de Calidad, se recomienda el uso de controles normales y anormales.5 Los controles de IL adecuados para este programa son el Plasma Referencia Normal y Anormal (ELECTRA), el Control Normal y el Control de Técnicas Especiales Nivel 2. Cada laboratorio debe establecer su propia media y desviación estándar, y debe realizar un programa de Control de Calidad para monitorizar sus resultados. Los controles deben ser analizados una vez por cada turno de 8 horas, de acuerdo con la normativa de Buenas Prácticas de Laboratorio. Consúltese el Manual del Operador para obtener más información. Consúltese la publicación de Westgard y col. para la identificación y resolución de situaciones anormales del Control de Calidad.6,7 Evítese el contacto con los ojos y la piel (S 24/25). No tirar los residuos por el desagüe (S 29). Úsese indumentaria protectora adecuada (S 36). ACL TOP Limitaciones / interferencias pendiente intersección r Método de Referencia 0,8856 9,3762 0,9740 HemosIL Plasma Deficiente en el Factor XII ACL Futura HemosIL FXII, actividad (%) XII TTPA Sílica liofilizada (Sistemas de Coagulación IL) Las muestras con excesiva hemólisis, ictericia, o lipemia no deberán ser utilizadas para las pruebas de coagulación, ya que pueden producirse interferencias debido a ello. Para más información sobre posibles interferencias referirse al prospecto del reactivo específico. En los estudios de correlación (n= 70 a 73), los resultados estuvieron dentro de los criterios de aceptación (r > 0,95 y pendiente entre 0,85-1,15) usando un lote específico de reactivo TTPA (APTT-SP o SynthASil). Valores esperados8 Factor XII: 50-150% (0,50-1,50 UI/mL) Debido a las variables que pueden afectar los tiempos de coagulación (incluida la edad de la población), cada laboratorio debe establecer su propio rango de normalidad. Symbols used / Verwendete Symbole / Símbolos utilizados / Symboles utilisés / Simboli impiegati / Símbolos utilizados / Anvendte symboler / Använda Symboler / In vitro diagnostic medical device In-vitro Diagnostikum De uso diagnóstico in vitro Dispositif mèdical de diagnostic in vitro Per uso diagnostico in vitro Dispositivo médico para utilização em diagnóstico in vitro “in vitro” diagnostisk udstyr Batch code Use by Temperature limitation Consult instructions for use Control Biological risks Manufacturer Authorised representative Chargen-Bezeichnung Verwendbar bis Beilage beachten Kontrollen Biologisches Risiko Hergestellt von Bevollmächtigter Identificación número de lote Caducidad Festgelegte Temperatur Consultar la metódica Control Riesgo biológico Fabricado por Representante autorizado Lire le mode d’emploi Contrôle Risque biologique Fabricant Mandataire Désignation du lot Temperatura de Almacenamiento Da utilizzare prima del Vedere istruzioni per l’uso Controllo Rischio biologico Prodotto da Rappresentanza autorizzata Numero del lotto Consultar as instruções de utilização Controlo Risco biológico Fabricado por Representante autorizado Número de lote Data límite de utilização Kontrol Miljø oplysninger Producent Leverandør Batch nr. Anvendelse Límite de temperatura Kontroll Biologiska risker Tillverkare Auktoriserad representant Tillverkningskod Användning Se vejledning for anvendelse Temperatur begrænsninger Ta del av instruktionen före användning Utilisable jusqu’à Températures limites de conservation Limiti di temperatura Temperatur gräns In vitro diagnostisk medicinsk produkt In vitro Instrumentation Laboratory Company - Bedford, MA 01730-2443 (USA) Instrumentation Laboratory SpA - V.le Monza 338 - 20128 Milano (Italy) 303428 R3 12/2008 HemosIL™ Factor XII deficient plasma - 0020201200 FRANÇAIS - Révision de la notice 12/2008 Utilisation Recueil des spécimens et préparation Caractéristiques et performances Plasma humain immunodéplété en Facteur XII pour la détermination quantitative de l’activité en Facteur XII (FXII) dans les plasmas humains, par un temps de céphaline activée (TCA), sur les analyseurs de coagulation IL et ELECTRATM. 9 parts de sang fraîchement prélevé sont collectées avec 1 part de citrate trisodique. Se référer au document NCCLS H21-A4 ou au document GEHT (STV, numéro spécial, 1-40, 1998) pour plus d’informations sur le prélèvement des échantillons, leur manipulation et leur stockage.4 Précision: La précision intra-séries et inter-séries a été évaluée au cours d’essais multiples (n=80) réalisés sur différents instruments, en utilisant un lot spécifique de réactif TCA (SynthASil sur les ELECTRA et ACL TOP et APTT-SP sur les analyseurs ACL, ACL Futura et ACL Advance) et des échantillons normaux et anormaux. Le FXII, ou facteur Hageman, est une glycoprotéine monomérique synthétisée par le foie, intervenant de façon prépondérante dans la phase contact de la voie endogène de la coagulation. Après transport par le kininogène de haut poids moléculaire (HMWK), le FXII est progressivement converti en facteur XII activé (FXIIa) qui transforme la prékallikréine en kallikréine et le facteur XI en facteur XI activé (FXIa). A son tour la kallikréine potentialise la conversion du FXII en FXIIa. Réactifs auxiliaires et plasmas de contrôle Les déficits congénitaux en facteur XII sont rares et se caractérisent par une perturbation franche de la coagulation in vitro mais ne sont pas associés à des saignements anormaux même lors de chirurgies lourdes. Plasma normal de référence, titré (ELECTRA) Les déficits en Facteur XII peuvent être héréditaires mais aussi acquis, faisant suite à des pathologies telles qu’un syndrome hépatique et une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD).1 Contrôle Tests Spéciaux Taux 2 0020010200 SynthASil 0020006800 SynthAFax 0020007400 Ces déficits peuvent être mis en évidence par la détermination de l’activité en Facteur XII avec un temps de céphaline activée (TCA) modifié. Le spécimen dilué est mélangé au plasma déficient en Facteur XII. La correction du temps de coagulation prolongé du plasma déficient est alors proportionnelle à la concentration (ou activité en %) de ce facteur apporté par le spécimen. Par interpolation sur une droite de calibrage générée automatiquement, l’appareil donne l’activité exacte de ce facteur. Chlorure de Calcium 0,020 M 0020006900 Non fournis avec la trousse, ils doivent faire l’objet d’une commande séparée. Plasma de calibration (systèmes de Coagulation IL) 0020000000 Contrôle normal 0020003120 Plasma anormal de référence, titré (ELECTRA) Éviter le contact avec la peau et les yeux (S 24/25). Ne pas jeter les résidus à l’égout (S 29). Porter un vêtement de protection approprié (S 36). Ce produit est à usage diagnostique in vitro. Préparation Dissoudre le contenu de chaque flacon avec 1 ml d’eau déminéralisée de type II ou distillée apyrogène selon les normes NCCLS ou équivalent.3 Replacer le capuchon et agiter doucement. Assurez-vous de la complète reconstitution du produit. Conserver le plasma à 15-25°C pendant au moins 30 minutes et mélanger par inversion avant utilisation. Ne pas agiter violemment. Eviter la formation de mousse. 3,4 0008467300 Tests Spéciaux Taux 2 30,4 2,6 3,3 0020003110 ACL Futura/ ACL Advance CV% (Inter-séries) 49738750 TCA-SP (Liquide) (systèmes de Coagulation IL) TCA Silice lyophilisée (systèmes de Coagulation IL) 0008468710 49735320 Hemoliance SynthAFax (ELECTRA) 49735820 Tampon d’Owren (ELECTRA) 49737020 0009757600 49738600 *NOTES: Il est du ressort du laboratoire de valider le choix du système analytique réactif / instrument. Le TCA-SP (Liquide) et le TCA Silice lyophilisée (Non disponible aux Etats Unis d’Amérique et au Canada) sont prévus pour être utilisés avec le réactif Facteur XII sur les ACL® 100-7000, ACL 8000/9000/10000 et ACL Advance/ACL Futura. Le SynthASil est prévu pour être utilisé avec le réactif Facteur XII sur les ACL 8000/9000/10000, ACL Advance/ACL Futura, ACL TOP et ELECTRA. Le SynthAFax est prévu pour être utilisé avec le réactif Facteur XII sur les ACL 100-7000, ACL 8000/9000/10000, ACL Advance/ACL Futura et ELECTRA. 31,4 2,3 3,8 Moyenne (% FXII) CV% (Intra-séries) CV% (Inter-séries) Normal 103,0 4,7 3,1 Tests Spéciaux Taux 2 33,9 6,1 3,2 ELECTRA Moyenne (% FXII) CV% (Intra-séries) CV% (Inter-séries) Normal 102,4 3,4 7,8 Tests Spéciaux Taux 2 36,0 3,5 4,3 Corrélation: Lors d’une étude clinique (n=60), les résultats suivants ont été obtenus sur l’ACL Futura en utilisant un lot spécifique de réactif TCA (APTT-SP): Analyseur Pente Ordonnées à l’origine r Méthode de Référence ACL Futura 0,8856 9,3762 0,9740 HemosIL Plasma Déficient en Facteur XII Les résultats des patients sont reportés en activité (%), IU/ml et secondes. Les échantillons hémolysés, ictériques et/ou lipémiques ne doivent pas être utilisés. Se référer au mode d’emploi de l’instrument IL ou ELECTRA approprié et/ou au manuel d’application pour des informations complètes sur les procédures de dosage. 2,9 Tests Spéciaux Taux 2 Résultats Limites de la méthode et substances interférant avec celle-ci Procédures de test/instrument 3,0 Les contrôles normaux et anormaux sont recommandés pour un programme de contrôle de qualité complet.5 Les Plasmas normal et anormal de référence, titrés (ELECTRA), le Contrôle normal et le Contrôle Tests Spéciaux Taux 2 sont spécifiques à ce programme. Chaque laboratoire doit établir sa propre moyenne et déviation standard et son programme de contrôle de qualité pour vérifier les tests. Les contrôles doivent être analysés au minimum toutes les 8 heures en concordance avec une bonne pratique de laboratoire. Se référer au mode d’emploi de l’instrument pour des informations complémentaires. Se reporter à Westgard et al pour l’identification et la résolution des contrôles hors limites.6,7 Conservé à 2-8°C, le plasma déficient avant ouverture est stable jusqu’à la date de péremption indiquée sur l’étiquette du flacon. Pour une stabilité optimale, conserver le plasma déficient à 2-8°C dans le flacon d’origine entre chaque utilisation. CV% (Intra-séries) 95,1 Contrôle de qualité Conservation et stabilité du réactif Stabilité après reconstitution: 24 heures à 2-8°C dans le flacon d’origine ou 24 heures à 15°C sur les analyseurs ACL Futura ®, ACL Advance et ACL TOPTM. Moyenne (% FXII) Normal ACL TOP 0020006300 N/A Hemoliance SynthASil (ELECTRA) Diluant facteur (systèmes de Coagulation IL) Ces réactifs contiennent des produits d’origine humaine. Ils ont été trouvés négatifs pour les anticorps anti VIH 1/2, anti VHC et l’antigène de surface de l’hépatite B (AgHBs), en utilisant des trousses de dépistage de 3ème génération. Cependant, aucune technique ne permettant d’assurer l’absence totale du virus HIV ou de l’hépatite B ou de tout autre agent infectieux, ces réactifs sont à manipuler avec les précautions d’usage.2 ACL 49738740 Hemoliance Solution de chlorure de calcium (ELECTRA) PRECAUTIONS: CV% (Inter-séries) 1,9 Réf. Le coffret Factor XII deficient plasma (Plasma déficient en Facteur XII) contient: Factor XII deficient plasma (Réf. 0020201210) : 5 flacons de 1 ml de plasma humain lyophilisé, artificiellement déplété en Facteur XII, contenant du tampon et des stabilisants. L’activité du Facteur XII est inférieure ou égale à 1 % de l’activité normale, alors que tous les autres facteurs de la coagulation sont présents à des taux normaux. CV% (Intra-séries) 100,0 Europe Réf. Composition XII Moyenne (% FXII) Normal Ameriques et Pacifique HemosIL FXII, activité (%) Principe Se référer à la notice spécifique du réactif concerné pour des informations complémentaires relatives aux interférences connues. Valeurs attendues8 Facteur XII: 50-150% (0, 50-1,50 IU/ml) Lors d’une étude de comparaison de méthodes (n= 70 à 73), les critères d’acceptabilité et les résultats observés de la corrélation ont été les suivants: r > 0,95; pente 0,85-1,15 en utilisant un lot spécifique de réactif TCA (SynthASil ou APTT-SP). Du fait qu’un grand nombre de variables peuvent affecter les résultats (dont l’âge de la population étudiée), nous recommandons à chaque laboratoire d’établir ses propres valeurs normales. Factor XII deficient plasma - 0020201200 ITALIANO - Revisione dell’inserto 12/2008 Utilizzo Preparazione dei campioni Prestazioni Plasma umano immunodepleto di fattore XII per la determinazione quantitativa dell’attività del fattore XII (FXII) nel plasma umano citratato, mediante l’esecuzione di un tempo di tromboplastina parziale attivato (APTT) modificato, sui sistemi di coagulazione IL (ACLTM ed ELECTRATM). Aggiungere a nove parti di sangue fresco venoso una parte di trisodio citrato. Per informazioni aggiuntive sulla preparazione, il trattamento e la conservazione dei campioni fare riferimento al documento NCCLS H21-A4.4 Principio del metodo I seguenti prodotti non sono forniti insieme al kit e devono essere ordinati separatamente. Precisione: La precisione, nella serie e tra serie, è stata verificata eseguendo numerosi test (n=80) su differenti strumenti usando uno specifico lotto di reagente APTT (SynthASil su ELECTRA e ACL TOP e APTT-SP su ACL e ACL Futura/ACL Advance) e con l’impiego di plasmi di controllo normali e patologici. Nr. Cat. Plasma Calibrante (ACL) Plasma di Riferimento Normale (ELECTRA) 0020003110 Controllo dei Test Speciali Livello 2 0020010200 Plasma di Riferimento Anormale (ELECTRA) ACL Futura/ ACL Advance 2,9 SynthAFax 0020007400 Test Speciali Livello 2 31,4 2,3 3,8 Cloruro di Calcio 0,020 M 0020006900 APTT-SP (liquido) (ACL) 0020006300 ACL TOP Media (% FXII) CV % (nella serie) CV% (tra serie) APTT Silice liofilizzata (ACL) 0008468710 Normale 103,0 4,7 3,1 Hemoliance SynthASil (ACL) 49735320 Test Speciali Livello 2 33,9 6,1 3,2 Hemoliance SynthAFax (ACL) 49735820 49737020 0009757600 *NOTE: Ogni laboratorio dovrebbe verificare la propria combinazione reagente/strumento. APTT-SP e APTT Silice liofilizzata (Non disponibili in U.S.A. e Canada) sono indicati per la determinazione dell’attività del fattore XII su ACL (100-7000), ACL 8000/9000/10000 e ACL Advance/ACL Futura. SynthASil è indicato per la determinazione dell’attività del fattore XII su ACL 8000/9000/10000, ACL Advance/ACL Futura, ACL TOP ed ELECTRA. SynthAFax è indicato per la determinazione dell’attività del fattore XII su ACL (100-7000), ACL 8000/9000/10000, ACL Advance/ACL Futura ed ELECTRA. Controllo di Qualità I risultati dei pazienti possono essere riportati in attività percentuale, UI/mL ed in secondi. Stabilità dopo la ricostituzione: 24 ore a 2-8°C nel flacone originale o 24 ore a 15°C su strumenti ACL Futura, ACL Advance e ACL TOP. Campioni che mostrano una eccessiva emolisi, oppure che si presentano lipemici o itterici non devono essere utilizzati nei test per la determinazione dell’attività dei fattori. Per ulteriori informazioni relative a limitazioni/sostanze interferenti fare riferimento all’inserto specifico di ciascun reattivo. ELECTRA Media (% FXII) CV % (nella serie) CV% (tra serie) Normale 102,4 3,4 7,8 Test Speciali Livello 2 36,0 3,5 4,3 Correlazione: In uno studio clinico (n=60) sono stati ottenuti i seguenti dati (risultati e grafici) su ACL Futura usando uno specifico lotto di reagente APTT (APTT-SP): Sistema Fattore XII: 50-150% (0,50-1,50 UI/mL) Poichè numerose variabili (ad es. l’età della popolazione) possono influenzare i tempi di coagulazione, ogni laboratorio dovrebbe stabilire il proprio intervallo di riferimento. Factor XII deficient plasma - 0020201200 pendenza intercetta r Metodo di riferimento 0,8856 9,3762 0,9740 HemosIL Plasma Carente di Fattore XII ACL Futura Limitazioni/sostanze interferenti Valori attesi8 Per le metodiche e le procedure di lavoro fare riferimento al Manuale dell’Operatore e/o al Manuale Applicativo/di Riferimento degli strumenti ACL/ELECTRA. 3,3 CV% (tra serie) Risultati Metodo 2,6 3,0 I plasmi carenti sigillati sono stabili a 2-8°C fino alla data di scadenza stampata sull’etichetta del flacone. Al termine dei cicli lavorativi si consiglia di conservare i plasmi carenti a 2-8°C nei flaconi originali per una migliore stabilità. 30,4 CV % (nella serie) Conservazione e stabilità dei reagenti Preparazione 3,4 Test Speciali Livello 2 95,1 Sciogliere il contenuto di ciascun flacone con 1 mL di acqua distillata.3 Chiudere con il tappo e miscelare delicatamente fino alla completa ricostituzione del materiale. Mantenere il plasma a 15-25°C per 30 minuti e miscelarlo nuovamente prima dell’uso. Non agitare. Evitare la formazione di schiuma. Per uso diagnostico in vitro. CV% (tra serie) 1,9 Media (% FXII) Per un completo programma di controllo di qualità, si raccomanda l’uso di plasmi normali e patologici.5 I Plasmi di Riferimento Normale ed Anormale (sistemi di coagulazione ELECTRA), il Controllo normale e il Controllo dei Test Speciali Livello 2 sono specifici per questo tipo di programma. Ogni laboratorio dovrà stabilire i propri valori medi e le deviazioni standard per ogni controllo ed individuare le corrette procedure di analisi. I controlli dovranno essere analizzati almeno una volta ogni 8 ore in accordo con le esigenze del laboratorio. Consultare il Manuale dell’Operatore dello strumento per ulteriori informazioni. Per l’identificazione e la risoluzione di situazioni particolari, fare riferimento all’articolo di Westgard et al.6,7 Evitare il contatto con gli occhi e con la pelle (S 24/25). Non gettare i residui nelle fognature (S 29). Usare indumenti protettivi adatti (S 36). CV % (nella serie) 100,0 Normale Diluente Fattori (ACL) Questo prodotto contiene materiale di cui è stata verificata all’origine, con metodi raccomandati dalla FDA, l’assenza dell’antigene di superficie dell’epatite B (HBsAg) e degli anticorpi anti-HCV e anti-HIV. Trattare come potenzialmente infetto.2 Media (% FXII) Normale 0020006800 Hemoliance Cloruro di Calcio 0,020 (ELECTRA) ATTENZIONE: 49738750 ACL 100 - 10000 SynthASil Il kit Factor XII deficient plasma è composto da: Factor XII deficient plasma (Nr. Cat. 0020201210): 5 flaconi da 1 mL di plasma umano liofilizzato depletato artificialmente di fattore XII e contenente tampone e stabilizzanti. L’attività residua di fattore XII è al massimo equivalente all’1% del valore normale, mentre i livelli di tutti gli altri fattori della coagulazione rientrano nei rispettivi intervalli di normalità. 49738740 Controllo normale Composizione XII 0008467300 HemosIL FXII, attività % Il FXII, o fattore di Hageman, è una glicoproteina a catena singola sintetizzata dal fegato che svolge un ruolo centrale nell’avvio della fase di contatto della via istrinseca della coagulazione. Dopo il legame con il chininogeno al alto peso molecolare (HMWK), il FXII si converte lentamente nella sua forma attivata, il fattore XIIa (FXIIa), il quale converte la precallicreina in callicreina e il fattore XI nella sua forma attivata, FXIa. La callicreina in circolo accelera la conversione del FXII in FXIIa. La carenza congenita di fattore XII è una malattia molto rara che è caratterizzata da una notevole alterazione dei parametri della coagulazione “in vitro” ma che non è normalmente associata a sanguinamento, anche a seguito di interventi chirurgici importanti. Le carenze di fattore XII possono anche essere secondarie a patologie, come epatopatie e coagulazione intravascolare disseminata (CID).1 L’attività del fattore XII nel plasma del paziente viene determinata eseguendo un tempo di tromboplastina parziale attivato (APTT) modificato. Il plasma del paziente viene diluito e aggiunto al plasma carente di fattore XII. La correzione del tempo di coagulazione del plasma carente è proporzionale alla concentrazione (attività %) di quel fattore nel plasma del paziente, attività che viene calcolata interpolando il tempo di coagulazione sulla curva di calibrazione. Reagenti ausiliari e plasmi di controllo Gli studi di comparazione effettuati (n= da 70 a 73) hanno soddisfatto i seguenti criteri di accettabilità: r > 0,95 e pendenza compresa tra 0,85 e 1,15 usando uno specifico lotto di reagente APTT (APTT-SP o SynthASil). PORTUGUÊS - Revisão do folheto 12/2008 Aplicação Prevista Recolha e preparação da amostra Valores Esperados8 Plasma humano Imunodeprimido (artificialmente) em factor XII para a determinação quantitativa da actividade do factor XII em plasma citratado, baseado no teste do Tempo de Tromboplastina Parcial Activada (TTPA), nos Sistemas de Coagulação da IL e ELECTRATM. Adicionar nove partes de sangue extraído recentemente por punção venosa a uma parte de citrato trissódico. Para efectuar a recolha, o manuseamento e a conservação da amostra devem seguir-se as recomendações referidas no documento H21-A4 da NCCLS.4 Factor XII: 50-150% (0,50-1,50 UI/mL) Devido a várias variáveis que podem afectar os tempos de coagulação (incluíndo a idade da população), cada laboratório deve estabelecer os seus intervalos de valores normais. Resumo e Príncipio Reagentes adicionais e plasmas de controlo Características técnicas O factor FXII, ou factor de Hageman, é uma glicoproteína de cadeia única, sintetizada no fígado e é vital para a iniciação da fase de contacto da via intrínseca da coagulação. Após estabelecer a ligação ao quininogénio de elevado peso molecular (HMWK) o FXII é lentamente convertido à forma activa, factor XIIa (FXIIa), que depois converte a pré-calicreína e o factor XI na sua forma activa factor XIa. A calicreína por seu lado, acelera a conversão do FXII em FXIIa. O défice congénito de Factor XII é um problema muito raro, caracterizado por uma deficiência marcada ao nível da coagulação sanguínea in vitro, mas normalmente não está associada a hemorragias anormais, mesmo em grandes cirurgias. Os défices de factor XII também podem adquirir-se secundariamente devido a outras doenças, tais como as doenças hepáticas ou a coagulação intravascular disseminada (CID). 1 A actividade do Factor XII no plasma do doente é determinada por um teste de Tempo de Tromboplastina Parcial Activada (TTPA) modificado. O plasma do doente é diluído e adicionado ao plasma deficitário em factor XII. A correcção do tempo de coagulação prolongado do plasma deficitário é proporcional à concentração (% de actividade) do factor específico no plasma do doente, que se obtém a partir de uma curva de calibração. Este kit não inclui os produtos abaixo mencionados, pelo que deverão ser pedidos em separado: Precisão: A precisão intra-ensaio e inter-ensaio foi avaliada, ao longo de vários ensaios (n=80) em aparelhos diferentes, utilizando um lote específico de reagente TTPA (SynthASil no ELECTRA e ACL TOP e APTT-SP nos Sistemas ACL e ACL Futura/ACL Advance) com amostras normais e anormais. O kit de Factor XII deficient plasma (Plasma deficitário em factor XII) é composto por: XII Factor XII deficient plasma (Núm. Cat. 0020201210): recipientes 5 x 1 mL de plasma humano liofilizado, do qual se eliminou artificialmente o Factor XII com um tampão e estabilizadores. A actividade residual do Factor XII é inferior ou igual a 1%, enquanto todos os outros factores de têm níveis normais. AVISOS E PRECAUÇÕES: O material utilizado neste produto foi analisado com testes aprovados pela FDA e verificou-se a ausência de reacção ao Antigénio de Superfície da Hepatite B (HBsAg), aos anticorpos anti-HCV e anti-HIV 1/2. No entanto, deve-se manipular com precaução, como potencialmente infeccioso. 2 Evitar o contacto com a pele e os olhos (S 24/25). Não deitar os resíduos no esgoto (S 29). Usar vestuário de protecção adequado (S 36). *NOTAS: Cada laboratório deve validar a sua escolha de associação reagente/aparelho. APTT-SP e TTPA Sílica liofilizada (Não está disponível nos EUA e Canadá) a sua utilização é recomendada com o factor XII no ACL Classic, ACL 8000/9000/10000 e ACL Advance/ACL Futura. SynthASil é recomendado para utilização com o factor XII no ACL 8000/9000/10000, ACL Advance/ACL Futura, ACL TOP e ELECTRA. SynthAFax é recomendado para utilização com o factor XII no ACL Classic, ACL 8000/9000/10000, ACL Advance/ACL Futura e ELECTRA. Controlo de Qualidade Dissolver o conteúdo de cada recipiente em 1 mL de água destilada (tipo II de acordo com a NCCLS).3 Fechar o recipiente e homogeneizar suavemente. Verificar se o produto fica completamente dissolvido. Conservar o reagente entre 15 e 25°C durante 30 minutos. Misturar invertendo o recipiente, antes de utilizar. Não agitar. Evitar a formação de espuma. Para realizar um programa completo de Controlo de Qualidade, recomenda-se a utilização dos controlos normais e anormais. 5 Os controlos da IL adequados para este programa são o Plasma de Referência Analisado- Normal e Anormal (ELECTRA, o Controlo Normal e o Controlo Especiais de Teste Nível 2. Cada laboratório deve estabelecer a sua própria média e desvio padrão e deve efectuar um programa de controlo de qualidade para monitorizar os seus resultados. Os controlos devem ser analisados uma vez em cada turno de 8 horas, de acordo com a norma vigente no Laboratório. Ver Manual do Operador para mais informações. Consultar a publicação de Westgard e col. para identificar e solucionar situações anormais do Controlo de Qualidade.6,7 Conservação e estabilidade do reagente Resultados Os plasmas deficitários fechados, que ainda não foram utilizados, são estáveis até ao final do prazo de validade, que consta no rótulo, desde que conservados entre 2-8°C. Estabilidade após reconstituição: 24 horas entre 2-8°C dentro do recipiente original ou 24 horas a uma temperatura de 15°C nos Sistemas ACL Futura, ACL Advance e ACL TOP. Para obter uma estabilidade óptima retire os plasmas deficitários do aparelho e conserve-os entre 2-8°C, nos recipientes originais. Os resultados do doente são expressos em Actividade (%), UI/mL e segundos. Método de ensaio Consultar os folhetos informativos específicos de cada reagente para obter as informações individuais, relativas a interferências. Para uso em diagnóstico in vitro. Preparação Seguir as instruções da técnica de acordo com o Manual do Operador e/ou com o Manual de Aplicações dos Instrumentos IL e ELECTRA. Limitações/interferências As amostras que apresentem hemólise, icterícia ou lipémia excessivas, não devem ser utilizadas para provas de coagulação, podendo surgir interferências causadas por estas situações. Familia ACL Média (% FXII) CV% (Intra-ensaio) CV% (Inter-ensaio) Normal 100,0 1,9 3,4 Especiais de Teste Nível 2 30,4 2,6 3,3 ACL Futura/ ACL Advance Média (% FXII) CV% (Intra-ensaio) CV% (Inter-ensaio) Normal 95,1 3,0 2,9 Especiais de Teste Nível 2 31,4 2,3 3,8 ACL TOP Média (% FXII) CV% (Intra-ensaio) CV% (Inter-ensaio) Normal 103,0 4,7 3,1 Especiais de Teste Nível 2 33,9 6,1 3,2 ELECTRA Média (% FXII) CV% (Intra-ensaio) CV% (Inter-ensaio) Normal 102,4 3,4 7,8 Especiais de Teste Nível 2 36,0 3,5 4,3 Correlação: Num estudo clínico, (n=60) obtiveram-se os seguintes dados e gráfico, no ACL Futura utilizando um lote específico de reagente TTPA (APTT-SP): Sistema declive ACL Futura 0,8856 intersecção 9,3762 r Método de referência 0,9740 HemosIL Plasma Deficitário em Factor XII HemosIL FXII, Actividade (%) Composição Américas e Pacífico Europa Núm. Cat. Núm. Cat. Plasma de Calibração (Sistemas de Coagulação da IL) 0020000000 0008467300 Plasma de Referência Analisado-Normal (ELECTRA) 49738740 Controlo Normal 0020003120 0020003110 Plasma de Referência Analisado-Anormal (ELECTRA) 49738750 Controlo Especiais de Teste Nível 2 0020010200 SynthASil 0020006800 SynthAFax 0020007400 Cloreto de cálcio 0,020 M 0020006900 APTT-SP (líquido) (Sistemas de Coagulação da IL) 0020006300 TTPA Sílica liofilizada (Sistemas de Coagulação da IL) N/A 0008468710 Hemoliance SynthASil (ELECTRA) 49735320 Hemoliance SynthAFax(ELECTRA) 49735820 Hemoliance solução de cloreto de cálcio (ELECTRA) 49737020 Diluente de Factores (Sistemas de Coagulação da IL) 0009757600 Owren’s Buffer (ELECTRA) 49738600 Em estudos de correlação (n= 70 a 73), foi atingido o critério de aceitação de r > 0,95 e intervalo de declive 0,85-1,15 utilizando um lote específico de reagente TTPA (APTT-SP ou SynthASil). Factor XII deficient plasma - 0020201200 Factor XII deficient plasma - 0020201200 DANSK - Metodeforskrift revision 12/2008 SVENSK - Bruksanvisning Revision 12/2008 Venligst rekvirer den gældende udgave af metodeforskriften på dansk fra den lokale IL distributør. Vänligen kontakta ILS Laboratories AB för den senast uppdaterade svenska upplagan av bruksanvisningen. FORHOLDSREGLER OG ADVARSLER FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER OCH VARNINGAR: Indholdet i dette produkt er testet med analysemetoder godkendt af FDA og fundet negative for Hepatitis B overflade antigen (HBsAg), Anti-HCV og HIV antistoffer. På trods af dette skal indholdet behandles som potentielt smitte-farligt. Materialet i denna produkt har testats med FDA godkända metoder och befunnits negativt för Hepatit B ytantigen (HBsAg), Anti-HCV och HIV antikroppar. Produkten skall hanteras som potentiellt smittsam. Undgå kontakt med huden og øjnene (S 24/25). Må ikke tømmes i kloakafløb (S 29). Brug særligt arbejdstøj (S 36). Undvik kontakt med huden och ögonen (S 24/25). Töm ej i avloppet (S 29). Använd lämpliga skyddskläder (S 36). Dette produkt er til in-vitro diagnostisk anvendelse. Denna produkt är för in vitro diagnostiskt användande. Factor XII deficient plasma - 0020201200 12/2008 Bibliography / Literatur / Bibliografía / Bibliographie / Bibliografia /Bibliografia / Litteratur / Litteraturförteckning / 1. Biggs R, Rizza C. Human Blood Coagulation, Haemostasis and Thrombosis. III ed. Oxford, England: Blackwell Scientific Publications, 1984. 2. Richmond JY, McKinney RW eds. Biosafety in Microbiological and Biomedical Laboratories, U.S. Dept. of Health and Human Services, Public Health Service, 4th Edition, 1999. 3. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Preparation and Testing of Reagent Water in the Clinical Laboratory, Third Edition, NCCLS Document C3-A3; Vol. 17 No. 18. 4. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Collection, Transport, and Processing of Blood Specimens for Testing Plasma-Based Coagulation Assays, Fourth Edition, NCCLS Document H21-A4; Vol. 23 No. 35. 5. Zucker S, Cathey MH, and West B. Preparation of Quality Control Specimen for Coagulation, Am. J. Clin. Pathol. 1970; 53: 924-927. 6. Westgard JO, and Barry PL. Cost-Effective Quality Control; Managing the Quality and Productivity of Analytical Process, AACC Press 1986. 7. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Determination of Factor Coagulant Activities. Approved Guideline. NCCLS Publication H48-A; Vol. 17 No. 4. 8. Wintrobe’s Clinical Hematology, Tenth Edition, Vol. 2, 1999: p1575t, ISBN 0-683-18242-0. Instrumentation Laboratory Company - Bedford, MA 01730-2443 (USA) Instrumentation Laboratory SpA - V.le Monza 338 - 20128 Milano (Italy) ACL®, ACL Futura, ACL TOP and ELECTRA are registered trademarks of Instrumentation Laboratory. ®2005 Instrumentation Laboratory. Issued December 2008 Printed in U.S.A. 303428 R3 12/2008 Factor XII DP Printed Insert Sheet: Revision: Issued: C.O.: 0020201200 in-house made 303428 R3 December 2008 407030 LANGUAGES ENGLISH GERMAN SPANISH FRENCH ITALIAN PORTUGUESE DANSK SVENSK GREEK TECHNICAL SPEC'S PAPER: SIZE: PRINT: PRINT COLOR: White paper, 50-60 g/m2 weight. 11 x 24" (280 x 609 mm.). Front/Back. Front - Top band Green Pantone 382, all remaining type in black. Back - All type in black. Instrumentation Laboratory Company - Bedford, MA 01730-2443 (USA) Instrumentation Laboratory SpA - V.le Monza 338 - 20128 Milano (Italy) 303428 R3 12/2008