DON A APSANA PARRAINAGE D`UN ANIMAL

Transcription

DON A APSANA PARRAINAGE D`UN ANIMAL
DON A APSANA
PARRAINAGE D’UN ANIMAL
à envoyer à
Association APSANA - 4 rue de la vierge du moulin-27700 HEUQUEVILLE
Dépôt sous-préfecture des Andelys W 271000625 - SIRET : 81354999500013
Nom :
Prénom :
Adresse :
Téléphone : (facultatif) :
E-mail : (facultatif)
MONTANT DU DON :
Minimum 5 euros par mois (règlement établi à l’ordre de Association APSANA) pour le parrainage de : (indiqué le prénom de
l’animal) : DOMINO
Je m’engage à verser chaque mois, le montant de 5 euros pour subvenir aux frais engagés par l’APSANA pour les
soins médicaux, d’hygiène, la nourriture et les jouets à l’animal parrainé.
Je peux demander régulièrement des nouvelles de l’animal parrainé par mail ou par téléphone.
Si l’animal est adopté, j’en serai tenu informé et le parrainage cessera de fait.
Je souhaite recevoir un reçu fiscal pour le montant versé :
OUI
NON
Un reçu fiscal vous sera envoyé en fin d’année pour le montant cumulé de l’année en cours
Si vous versez 45 Euros , vous ne déboursez que 15 Euros puisque 30 Euros seront déduits de vos impôts.
Date et signature