Bulletin Adhésion MEPO V2010 avec adresse Web-Blog

BULLETIN-ADHESION 2010 / Mouvement Européen Paris-Ouest
Le MEPO (Mouvement Européen Paris-Ouest ) est une des quatre associations (sections) couvrant la ville de Paris (Est –
Ouest – Centre – Sud). Les quatre associations sont des membres du ME-F (Mouvement Européen France).
Le MEPO couvre les arrondissements suivants : 7e – 8e – 16e – 17e
Par ce bulletin, je souhaite adhérer au « Mouvement Européen Paris-Ouest » et joins à celui-ci un chèque à l’ordre du
« Mouvement Européen Paris-Ouest » de …………………€.
Votre règlement ainsi que votre bulletin sont à adresser au Trésorier du MEPO: François LE PELTIER – 6 Allée des
Narcisses 78310 Maurepas. Un reçu fiscal vous sera établi après encaissement.
Fait à Paris, le ……/……/………
signature :
nom
prénom
date de naissance
profession
adresse
e- mail
téléphone fixe
mobile
fax
1. Indiquez le ou les nom(s) et prénom(s) des personnes qui vous ont introduit au MEPO :
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2. Pour une première prise de contact, rendez-vous sur notre web-blog : www.mouvementeuropeenparisouest.com
Veuillez trouver ci-joint mon règlement de ………………€ par chèque libellé à l’ordre du « Mouvement Européen ParisOuest ».
Etudiant (nom de l’établissement et carte d’étudiant) 10 €
Chômeur (sur justificatif)
Membre – participation active à la vie de la section
30 €
Membre – cotisation de soutien
Membre bienfaiteur
60 €
A partir de 75 €
* Montant donnant droit à une réduction d’impôt de 66%. Un reçu fiscal vous sera adressé
La cotisation versée au MEPO vaut cotisation au ME-F. Vous bénéficiez d’un accès aux manifestations organisées par le
Mouvement Européen France (ME-F : T: 01 4549 9393 - F: 01 4549 9695).