BULLETIN D`ADHÉSION pour l`année civile ______

Transcription

BULLETIN D`ADHÉSION pour l`année civile ______
CULTURE ET RELIGION DANS LES PAYS ANGLOPHONES
Association loi 1901
BULLETIN D’ADHÉSION
pour l’année civile ______
Nom :
Prénom :
Institution de rattachement :
Situation professionnelle :
Adresse :
Téléphone :
Email :
Domaine(s) de recherche :
La cotisation annuelle est fixée à 20 €. Les doctorants et étudiants bénéficient du tarif réduit
de 10€.
☐ je m’acquitte du montant de la cotisation annuelle (voir tarifs ci-dessus).
☐ je souhaite faire bénéficier l’association d’une cotisation de soutien de
€.
Veuillez envoyer ce bulletin rempli avec votre chèque au trésorier, Yannick Deschamps, 9
Rue Beausire, 93250 VILLEMOMBLE.

Documents pareils