Association Forum du Grand-Massif Bulletin d`adhésion 2012

Association Forum du
Grand-Massif
« Le Forum d’un Grand-Massif »
Bulletin d’adhésion 2012
Association Forum Grand-Massif
« Websamoens »
Place de la Grenette
74340 SAMOËNS
M.. Nom, Prénom
Adresse
Adresse mail :
Montant de la cotisation* :
Signature de l’adhérent :
Signature du président :
Date de l’adhésion :
L’adhésion implique le respect des statuts et du règlement intérieur, à la disposition de l’adhérent
au siège de l’association et sur le site internet www.grand-massif.net
Cotisation :
Membre actif : 10 euros
Membre bienfaiteur : + de 20 euros
Paiement par chèque à l’ordre de « Association Forum Grand-Massif »