ain bounty club poker

AIN BOUNTY CLUB POKER
120 rue des écoles
01000 Saint Denis lès Bourg
Autorisation parentale
Saison 2016-2017
J’autorise mon fils / ma fille _______________________________ à jouer et à participer aux
activités de l’association Ain Bounty Club.
Je m’engage à l’accompagner et à le rechercher les soirs de jeux ou à communiquer à l’un des
responsables du club le nom de l’adulte en charge de sa responsabilité.
Droit à l’image :
 J’autorise je n’autorise pas : l’Association Ain Bounty Club Poker à prendre en photo et/ou filmer mon fils / ma
fille (y compris mineurs) lors des activités et/ou manifestations auxquelles il sera amené à participer.

J’autorise  je n’autorise pas : à utiliser les images ainsi collectées pour la promotion de ses activités et/ou
manifestations et pour ses outils de communication (y compris Internet). Je disposerais toujours du droit de faire retirer
les images en le signalant par écrit à l’accueil.
Avertissement : Le Bounty Poker Club de Saint Denis lès Bourg est avant tout un lieu et un temps de loisir. Les
adhérents ont de 10 à 77 ans. Chaque adhérent, dans la mesure du possible, contribue à la bonne marche du club.
Installation, organisation, participation à des événements locaux sont autant de façons de participer à cette vie de Club.
Outre le jeu, l'ambition est de faire découvrir ce jeu. Ainsi les membres du club sont-ils sollicités afin de participer à des
séances de démonstrations dans le cadre de manifestations locales. Vous êtes les bienvenus si, vous partagez les valeurs
de respect de l'autre, de fair-play, d'échange et de partage.
CNIL : Les informations recueillies sont nécessaires à la prise en compte de votre adhésion. Elles font l’objet d’un
traitement informatique et sont destinées aux services de l’association. En application des articles 39 et suivants de la
loi du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous
concernent. Pour l’exercer, veuillez vous adresser auprès du Secrétaire ou du Président de l’Association
A Saint Denis le
Signature des parents