Les soins palliatifs

« Tout malade qui en requiert a le droit à des soins palliatifs et un accompagnement ;
Vraiment ? »
Docteur Xavier EMMANUELLI
Les soins palliatifs sont souvent représentés comme les soins d’accompagnement. Quand le
malade est arrivé à un stade de sa pathologie où toute thérapeutique est inutile voire néfaste,
la seule possibilité de l’aider consisterait à calmer la douleur et à accompagnerle malade vers
sa mort, une mort apaisée puisqu’on ne peut rien lui proposer d’autre… Il existe des unités de
soins palliatifs très bien équipées dans un environnement beau et calme… mais de séjour très
court ou moyennement court (plus rare) et qui, en quelque sorte, exige du malade en fin de vie
qu’il ne s’attarde pas trop sur la terre. Il existe aussi des équipes « volantes » de soins
palliatifs à domicile(quand on a un domicile) mais il faut, pour que chacun ait droit à ces soins
de l’extrémité de la vie, réfléchir à ce que veut dire soigner, au « care » (opposé au « cure »),
au social, au psychiatrique et àl’accompagnement. Il faut aussi réfléchir à la place des soins y
compris palliatifs dans la médecine, à leur charge symbolique et à leur application à chaque
malade tout au long de sa pathologie ou de son vieillissement. Ces réflexions doivent en effet
être réalisées y compris pour les moments où le malade semble absent au monde, comme dans
les situations de coma, de démence ou d’Alzheimer. Il y va de notre humanité ! On pense au
« droit de mourir dans la dignité », au suicide assisté ou même à la « sédation » lourde,
autrement dit à achever la vie pour laquelle nul ne peut plus rien faire… et que l’on présente
parfois comme un geste compassionnel de soulagement... Ces idées sont perverses. Les soins
dits palliatifs sont des soins essentiels car ils accompagnent tout malade que la médecine
actuelle s’y révèle efficace ou impuissante. Ce sont les gestes dus à notre statut mystérieux
d’être humain.