Fiche d`inscription individuelle adulte
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Fiche d`inscription individuelle adulte
INSCRIPTION INDIVIDUELLE A L’OPSIS MEDIATHEQUE DE ROCHE LA MOLIERE NOM ……………………………………………………………………………………………………………….. Prénom …………………………………………………Né(e ) le ……………………………………. Adresse …………………………………………………………………………………………………………… Quartier………………………………………………………………………………………………………….. Code Postal ………………………………………………Ville : ……………………………………………… Tél …………………………………… Email :…………………………………………………………………… Salarié Demandeur d’emploi Pré-scolarisé Retraité Artisan commerçant Agriculteur Profession libérale Gens du spectacles, artiste Collectivité Personne au foyer Scolaire - Etudiant J’ai lu et j’accepte le règlement intérieur de l’Opsis Médiathèque. Le …………………………………. Signature