Brochure La Complémentaire V.I.

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Brochure La Complémentaire V.I.
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La cOMpLéMEntaiRE v.i.
Document non contractuel et fourni à titre informatif. Veuillez vous reporter à la notice d'information émise par l'assureur pour obtenir le détail de vos garanties et de leurs conditions de mise en œuvre.
La cOMpLéMEntaiRE v.i.
pOUR tOUS cEUx qUi SOUhaitEnt
REnfORcER LEUR cOUvERtURE
Santé
En tant que Volontaire International, vous bénéficiez d’une couverture internationale pendant toute la durée de
votre mission, sélectionnée par Business France par l'intermédiaire de Filhet Allard & Cie.
Vous avez la possibilité de compléter votre couverture santé grâce à la Complémentaire V.I.
Vous souhaitez éviter des restes à charge en cas d’hospitalisation ou lors de consultations ?
Vous recherchez une couverture dentaire renforcée ? Une couverture optique plus étendue ?
Découvrez la Complémentaire V.I., une solution d’assurance comprenant des plafonds de remboursement des
frais de santé plus importants pour vous et vos ayants-droit, ainsi qu’un service de premier avis médical.
Pour vous, c'est simple : vous recevez un seul remboursement intégrant à la fois la part remboursée par le
régime obligatoire Business France et la part remboursée par la Complémentaire V.I.
Comment la Complémentaire V.i. améliore-t-elle ma CouVerture
santé ?
À l’étranger :
> Vous bénéficiez d’une meilleure prise en charge de la chambre particulière en cas d’hospitalisation, jusqu’à 200 €
> Vos 6 premières consultations sont prises en charge à 100% des frais réels, sans plafond
> Vos soins dentaires sont couverts jusqu’à 1 200 €/an et le plafond de remboursement des prothèses dentaires est doublé
En France :
> Vos dépenses d’hospitalisation, de médecine courante et de soins dentaires (honoraires médicaux et chirurgicaux,
consultations, analyses, radios…) sont couvertes jusqu’à 300% de la base de remboursement SS : vos plafonds sont ainsi
triplés
> Vous bénéficiez également d’un plafond renforcé pour vos prothèses dentaires
Retrouvez le détail de vos garanties en pages 3 et 4.
QuelQues exemples de remboursement dans le monde
Noémie, V.I. au Brésil depuis 6 mois, a besoin de changer ses lunettes. L’opticien lui présente une facture de 420 €.
Le régime obligatoire V.I. lui rembourse 300 €. La Complémentaire V.I. lui rembourse 120 €.
Noémie bénéficie d'un remboursement global et n'a aucun reste à charge (elle aurait payé 120 € si elle n’avait
pas souscrit la Complémentaire V.I.).
➜
Après 3 mois en Allemagne, Thomas voit apparaître des plaques rouges sur son avant-bras et décide de consulter un
dermatologue en France. La consultation lui coûte 65 €. Le régime obligatoire V.I. lui rembourse 100% de la BRSS soit
23 €. La Complémentaire V.I. triple son plafond de remboursement.
Thomas bénéficie d'un remboursement global et n'a aucun reste à charge.
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Les montants ci-dessus sont ceux obtenus après conversion des devises locales en euros.
ZOOM SUR LE SERvicE dE 1ER aviS MédicaL
Une équipe de médecins à votre disposition 24h/24 et 7j/7 pour :
> vous aider à comprendre un symptôme, un diagnostic ou un traitement,
> vous donner des conseils avant ou après une hospitalisation, en cas de maladie
chronique, ou de maternité...,
> vous aider à préparer vos voyages (vaccins obligatoires et conseillés),
> vous renseigner sur les équivalences des médicaments dans le monde entier.
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GaRantiES fRaiS dE Santé
REnfORcéES pOUR vOUS aSSURER La MEiLLEURE cOUvERtURE
Document non contractuel et fourni à titre informatif. Veuillez vous reporter à la notice d'information émise par l'assureur pour obtenir le détail de vos garanties et de leurs conditions de mise en œuvre.
Les garanties présentées intègrent la participation prévue par votre régime obligatoire V.I. et seront appliquées
aux frais engagés à compter du 1er janvier 2016.
FRAIS ENGAGÉS
Hors de FranCe
HOSPITALISATION MÉDICALE ET CHIRURGICALE*
Honoraires médicaux et chirurgicaux
Transport sur justificatifs
Chambre particulière
Chambre double
100% des frais réels
100% des frais réels
100% des frais réels, jusqu’à 200 €/nuit
100% des frais réels
Forfait hospitalier
-
100% des frais réels
HOSPITALISATION DE JOUR*
FRAIS ENGAGÉS
en FranCe
300% de la base de remboursement SS
200% de la base de remboursement SS
100% des frais réels, jusqu’à 70 €/nuit
100% des frais réels
100% des frais réels
200% de la base de remboursement SS
MÉDECINE AMBULATOIRE COURANTE
100% des frais réels pour les 6 premières
consultations/visites, puis
Consultations, visites auprès de
médecins généralistes et spécialistes**
Consultations en psychiatrie*/**
Auxiliaires médicaux en série
(soins infirmiers, kinésithérapie)*/**
Analyses**
Zone 1 : Généraliste max 150 €
Spécialiste max 250 €
Zone 2 : Généraliste max 125 €
Spécialiste max 225 €
Zone 3 : Généraliste max 100 €
Spécialiste max 200 €
100% des frais réels, max 10 visites
100% des frais réels, max 5 000 €/an
100% des frais réels
Actes techniques médicaux
Radiographies
Médecines douces : consultations d'ostéopathes,
homéopathes, chiropracteurs, acupuncteurs
100% des frais réels
100% des frais réels
2 séances par an, max 40 € par séance
PHARMACIE (médicaments remboursables par la Sécurité sociale française)
300% de la base de remboursement SS
300% de la base de remboursement SS,
max 10 visites
300% de la base de remboursement SS
300% de la base de remboursement SS
300% de la base de remboursement SS
300% de la base de remboursement SS
2 séances par an, max 40 € par séance
Sur ordonnance
100% des frais réels
100% de la base de remboursement SS
Vaccins recommandés par l'institut Pasteur
80% des frais réels
80% des frais réels
Vaccins obligatoires pour le pays de mission
100% des frais réels
Traitements antipaludéens (Malarone inclus)
MATERNITÉ*
Visites pré et post natales
Frais d’accouchement
Soins dentaires
Prothèses dentaires*
100% des frais réels
100% des frais réels
100% des frais réels
200% de la base de remboursement SS
100% des frais réels,
jusqu’à 5 000 €/accouchement
FRAIS DENTAIRES
90% des frais réels,
jusqu’à 1 200 €/an
100% des frais réels,
jusqu’à 430 €/dent (max 4 dents)
PROTHÈSES MÉDICALES*
100% des frais réels
100% des frais réels
300% de la base de remboursement SS
300% de la base de remboursement SS
400% de la base de remboursement SS
300% de la base de remboursement SS
FRAIS D’OPTIQUE
Monture, verres et lentilles cornéennes
(y compris lentilles jetables)
100% des frais réels, jusqu'à 600 € pour toute la durée de la mission
VISITE DE DÉBUT ET FIN DE VOLONTARIAT
Consultation/visite, panoramique dentaire,
radiographie des poumons et groupage
sanguin
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100% des frais réels
100% des frais réels, déduction faite des
remboursements de votre régime de base
** Actes et traitements soumis à accord préalable. En cas de non respect de la formalité d'entente préalable, vous supporterez une pénalité de 20% (limitée à 5 000 € en cas d'hospitalisation).
** En cas d'affection de longue durée ou d'accident, ces actes et traitements sont couverts à 100% des frais réels.
GaRantiES fRaiS dE Santé
REnfORcéES pOUR aSSURER La MEiLLEURE cOUvERtURE à vOS ayantS-dROit
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FRAIS ENGAGÉS
Hors de FranCe
HOSPITALISATION MÉDICALE ET CHIRURGICALE*
Honoraires médicaux et chirurgicaux
Transport sur justificatifs
Chambre particulière
Chambre double
100% des frais réels
100% des frais réels
100% des frais réels, jusqu’à 200 €/nuit
100% des frais réels
Forfait hospitalier
-
100% des frais réels
HOSPITALISATION DE JOUR*
FRAIS ENGAGÉS
en FranCe
300% de la base de remboursement SS
200% de la base de remboursement SS
100% des frais réels, jusqu’à 70 €/nuit
100% des frais réels
100% des frais réels
200% de la base de remboursement SS
MÉDECINE AMBULATOIRE COURANTE
100% des frais réels pour les 6 premières
consultations/visites, puis
Consultations, visites auprès de
médecins généralistes et spécialistes**
Consultations en psychiatrie*/**
Auxiliaires médicaux en série
(soins infirmiers, kinésithérapie)*/**
Analyses**
Zone 1 : Généraliste max 150 €
Spécialiste max 250 €
Zone 2 : Généraliste max 125 €
Spécialiste max 225 €
Zone 3 : Généraliste max 100 €
Spécialiste max 200 €
100% des frais réels, max 10 visites
100% des frais réels, max 5 000 €/an
100% des frais réels
Actes techniques médicaux
Radiographies
Médecines douces : consultations d'ostéopathes,
homéopathes, chiropracteurs, acupuncteurs
100% des frais réels
100% des frais réels
2 séances par an, max 40 € par séance
PHARMACIE (médicaments remboursables par la Sécurité sociale française)
300% de la base de remboursement SS
300% de la base de remboursement SS,
max 10 visites
300% de la base de remboursement SS
300% de la base de remboursement SS
300% de la base de remboursement SS
300% de la base de remboursement SS
2 séances par an, max 40 € par séance
Sur ordonnance
100% des frais réels
100% de la base de remboursement SS
Vaccins recommandés par l'institut Pasteur
80% des frais réels
80% des frais réels
Vaccins obligatoires pour le pays de mission
100% des frais réels
Traitements antipaludéens (Malarone inclus)
MATERNITÉ*
Visites pré et post natales
Frais d’accouchement
Soins dentaires
Prothèses dentaires*
100% des frais réels
100% des frais réels
100% des frais réels
200% de la base de remboursement SS
100% des frais réels,
jusqu’à 4 000 €/accouchement
FRAIS DENTAIRES
300% de la base
de remboursement SS
400% de la base de remboursement SS,
max 4 dents/an
PROTHÈSES MÉDICALES*
100% des frais réels
100% des frais réels
100% des frais réels,
jusqu’à 4 000 €/accouchement
300% de la base de remboursement SS
400% de la base de remboursement SS,
max 4 dents/an
300% de la base de remboursement SS
FRAIS D’OPTIQUE
Monture, verres et lentilles cornéennes
(y compris lentilles jetables)
100% des frais réels, jusqu'à 600 € pour toute la durée de la mission
VISITE DE DÉBUT ET FIN DE VOLONTARIAT
Consultation/visite, panoramique dentaire,
radiographie des poumons et groupage
sanguin
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-
-
** Actes et traitements soumis à accord préalable. En cas de non respect de la formalité d'entente préalable, vous supporterez une pénalité de 20% (limitée à 5 000 € en cas d'hospitalisation).
** En cas d'affection de longue durée ou d'accident, ces actes et traitements sont couverts à 100% des frais réels.
COTISATIONS MENSUELLES
TTC 2016
Les cotisations dépendent de votre pays de mission ainsi que du statut de la personne assurée (V.I., conjoint,
enfant). Cette grille tarifaire est valable jusqu’au 31/12/2016.
Zone 1 : Canada et États-Unis.
Zone 2 : Chine, Hong Kong, Israël, Japon, Russie, Singapour et Suisse.
Zone 3 : tous les pays non inclus dans les zones 1 et 2.
ZONE 1
ZONE 2
ZONE 3
V.I.
62 €
50 €
40 €
Enfant
58 €
48 €
38 €
31 €
26 €
20 €
Conjoint
Dont 2 € de frais d'adhésion annuels à l'Association des Assurés d'APRIL International.
Vous pouvez régler votre cotisation :
> intégralement pour l'année en cours par CB ou chèque au moment de votre adhésion,
> mensuellement par prélèvement sur un compte en France. La première cotisation est néanmoins à régler
par CB ou chèque.
VOUS SOUHAITEZ
ADHÉRER ?
PAR COURRIER
> Complétez la Demande d’adhésion (jointe à ce dépliant ou téléchargeable depuis votre Espace client).
> Retournez-la à l’adresse suivante : APRIL International Expat - Service V.I. Business France - 110, avenue de
la République - CS 51108 - 75127 Paris Cedex 11 - FRANCE.
EN LIGNE
> Rendez-vous dans votre Espace client.
> Activez votre compte en saisissant votre identifiant (présent dans votre Welcome Pack) et votre adresse e-mail.
> Vous pourrez souscrire en ligne en quelques clics et recevrez dans les minutes qui suivent votre confirmation
d'adhésion.
Vous pouvez souscrire la Complémentaire V.I. uniquement pendant le 1er mois
de votre affectation.
Votre couverture prendra effet dès le 1er jour de votre mission.
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