Dossier d`inscription au Collège - Ensemble scolaire privé Saint
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Dossier d`inscription au Collège - Ensemble scolaire privé Saint
DOSSIER D’INSCRIPTION ANNEE SCOLAIRE 20 / 20 Classe demandée : ( ) 6° ( ) 5° ( ) 4° ( ) 3° Redoublant ( ) OUI ( ) NON Option section sportive rugby (6°-5°-4°-3°) ( ) OUI ( ) NON Option Latin (5°-4°-3°) ( ) OUI ( ) NON Option Découverte Professionnelle 3H (3° générale) ( ) OUI ( ) NON Initiation au Chinois ( ) OUI ( ) NON Régime souhaité ( ) Externe ( ) Demi-pensionnaire ( ) Pensionnaire Moyen de transport ( ) Car Mont de Marsan ( ) Car Conseil Général ( ) Car Nérac ( ) Car Biscarrosse ( ) Car collège ( ) Car Roquefort ( ) Voiture particulière ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Renseignement concernant l’élève NOM : .......................................................... Prénom : .............................................. Date de naissance : .................................Lieu : ........................................... Dept : ............ Nationalité : .............................................. Scolarité Antérieure : Année..................Classe.................... ..Etablissement : ....................................................... Année .................Classe........................Etablissement : ...................................................... Elève baptisé OUI NON Renseignement concernant la famille Nom et Prénom du représentant légal : ................................................................................ Adresse : ............................................................................................................................... Code postal : ........................Ville : ..............................................Téléphone :...................... Adresse E.Mail : ………………………………………………………………. Profession du représentant légal : ......................................................... Employeur : ......................................................................................Téléphone ................... Nom et prénom de l’autre parent :……………………………………................................ Adresse : ……………………………………….................................................................... Code postal : …………………Ville : …………………………………..Téléphone : ……………. Profession de l’autre parent : .................................................................. Employeur : ......................................................................................Téléphone ................ Situation familiale : Droit de visite : Marié OUI Divorcé Séparé Célibataire NON Fait à .................................................Le ..................... Signatures Père Mère Tuteur légal Ecole Sainte Jeanne d’Arc/Collège Saint Jean Bosco/Lycée professionnel Saint Joseph 78, Impasse de l’Eglise – 40310 GABARRET – TEL. 05 58 44 91 58 – FAX. 05 58 44 92 85 Site : saintjeanboscogabarret.fr PIECES A FOURNIR A la pré-inscription : - Le dossier comprenant les renseignements personnels - 2 enveloppes affranchies à 0.68€ à l’adresse des parents - 2 photos d’identité - bulletins de l’année en cours - photocopie du livret de famille Pour confirmer l’inscription - Notification d’entrée en 6° ou fiche de liaison fin 6° et 4° - Bulletin du 3° trimestre - Chèque de 102.00€ - Exéat du dernier établissement CADRE RESERVE A L’ETABLISSEMENT Date d’entrée dans l’établissement............................. Date de sortie de l’établissement................................. Ecole Sainte Jeanne d’Arc/Collège Saint Jean Bosco/Lycée professionnel Saint Joseph 78, Impasse de l’Eglise – 40310 GABARRET – TEL. 05 58 44 91 58 – FAX. 05 58 44 92 85 Site : saintjeanboscogabarret.fr