bulletin d`adhésion 2017 proposé ici

Les Amies et Amis de la Commune de Paris 1871
Bulletin d’Adhésion 2016
Pour que vive notre association et surtout mieux faire connaïtre les idéaux de la Commune de
Paris, les Amies et Amis de la Commune de Paris 1871 ont besoin de vous!
Merci de bien vouloir compléter les informations suivantes :
Nom :
Prénom :
Année de Naissance :
eMail :
Téléphone :
Adresse Postale :
Code Postal :
Ville :
Pays :
Veuillez nous préciser à quel titre vous adhérer :
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Cotisation annuelle 2016 Individuelle :
35€
Jeunes, Etudiants, Chômeurs à partir de 5€
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Adhésion de soutien à l’Association
A partir de 50 €
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Cotisation annuelle 2016 Collectivités
Nous contacter
Et nous retourner ce bulletin accompagné d’un versement à l’ordre de « Amies et Amis de la
Commune de Paris 1871 » (CCP 667 286 S Paris), au :
46, rue des Cinq Diamants, 75013 Paris
Les Amies et Amis de la Commune de Paris 1871
46, rue des Cinq Diamants, 75013 Paris- tel: 0145816054 – [email protected]