Association GUILLAUME BUDE BULLETIN D`ADHÉSION 2016

Association GUILLAUME BUDE
Reconnue d’Utilité Publique
95 Boulevard Raspail - 75006 Paris
[email protected]
Tel: 01.44.39.84.23
Permanences le mardi et le mercredi
BULLETIN D'ADHÉSION 2016 (donnant droit au bulletin)
- à renvoyer au siège de l'association -
Nom:....................................................................... Prénom:......................................................................
Adresse:........................................................................................................................................................
Tel: ............................................................ Mail: ........................................................................................
Profession : ENSEIGNANT 
LYCEEN 
ÉTUDIANT 
AUTRE : ....................................
désire faire partie de l'Association Guillaume Budé pour l'année 2016 et verse :
La cotisation (membre national pour l'année civile) donnant droit au bulletin
40€
La cotisation donnant droit au bulletin pour les étudiants ou lycéens*
15€
*Pour justifier votre statut, veuillez fournir en même temps que le présent bulletin d’adhésion, la photocopie
de votre carte d’étudiant ou de lycée de l’ANNEE EN COURS.
LA COTISATION ET L’ ABONNEMENT PARTENT DU 1ER JANVIER AU 31 DECEMBRE DE CHAQUE ANNEE
LE BULLETIN EST EDITE DEUX FOIS PAR AN : N° 1 EN JUIN N° 2 EN NOVEMBRE
MODES DE REGLEMENT
en espèces (sur place)
par chèque bancaire ci-joint à l'ordre de l'association
par chèque postal ci-joint à l'ordre de l'association
REÇU FISCAL
je souhaite recevoir un reçu fiscal
je ne souhaite pas de reçu fiscal
RECU FISCAL
La cotisation à l’association GUILLAUME BUDE, reconnue d'utilité publique, est assimilée à un « DON ».
En conséquence, un reçu fiscal peut vous être adressé : il vous donne droit à une déduction d’impôt de 66 % de la somme
versée. Ainsi la cotisation de 40 € ne vous coûtera que 13.60 €.
Date et signature,
À adresser à l'Association Guillaume Budé
95, Boulevard Raspail, 75006 - PARIS - 01 42 22 69 15