Lycée Edouard Herriot

BULLETIN DE RESERVATION DES LIVRES SCOLAIRES 2016/2017
Lycée Edouard Herriot
LOCATION DES LIVRES
Nom de l’élève : ____________________________
Prénom : _________________________________
Né(e) le : ___/___/___
Portable. élève : ___/___/___/___/___
redoublant la classe :
SECONDE
PREMIERE
TERMINALE
Cocher la filière
Cocher la filière
Cocher la filière
Seconde Générale
Seconde Professionnelle
TS
TSTAV
TPRO
1S
1STAV
1PRO
Langues LV1 :
LV2 :
Autres enfants scolarisés dans l’enseignement public :
Nom
Prénom
Né(e) le
Etablissement scolaire 2016-2017
Classe
ADHESION
Nom du parent :
___________________________ Prénom : ___________________________
Adresse : _______________________________________________________________________________
Ville : ________________________
Code postal : __________ Tél. Fixe : ___/___/___/___/___
Portable : ___/___/___/___/___ E-mail parent :
Adhésion familiale PEEP 20€
________ €
Reçu fiscal
souhaité.
ou 0€ si vous l’avez déjà réglée dans un autre lycée pour 2016-2017
Adhésion déjà réglée à PEEP du lycée ..........................................................................
COMMANDE DE SERVICES FACULTATIFS
Casio Graph 35+E : 64€
Casio Graph 25+E : 45€
Blouse Chimie : 12,50€
Assurance MMA B : 10€ / A : 19€ / A+ : 26€
TOTAL :
Filière Générale
Filière PRO
________ €
________ €
________€
________€
________€
Taille :
Chèque*
M ………..……………..ou Mme……………..……..souhaite participer : au conseil de classe
au conseil d’administration du lycée
Je souhaite aider ponctuellement
Date : ___/___/________ Signature :
Ne rien cocher ci-dessous
A
ou espèces
Préinscription PEEPSUP : oui
*Chèque à l’ordre de la PEEP
CM
CC
Feuillet blanc : PEEP – Feuillet jaune : Adhérent
GB
LNR