Télécharger en

Grippe A : le lavage des mains plus efficace que les
solutions hydro-alcooliques ?
Info rédaction, publiée le 21 septembre 2009
http://www.maxisciences.com
France - Dix médecins mettent en garde contre l’utilisation systématique des produits
hydro-alcooliques, surtout quand le lavage des mains est possible.
Le Dr Hajjar, médecin hygiéniste et président de la Société française d’hygiène hospitalière, et neuf
de ses collègues, s’opposent à l’usage des solutions hydro-alcooliques en lieu et place du
traditionnel lavage des mains. "Lorsqu'il est possible de se laver les mains avec de l'eau et du
savon, mieux vaut choisir cette solution qu'utiliser une solution hydro-alcoolique" explique le Dr
Hajjar.
La raison de cette opposition tient au fait que la solution ne peut agir que sur des mains propres. Si
les mains sont souillées, le produit n’est d’aucune efficacité. Les mains doivent être sèches et
relativement propres pour que la solution soit efficiente. Si du sang ou de l’urine se trouve sur les
mains, par exemple, les solutions ne seront pas du tout efficaces.
Les dix médecins signataires mettent aussi en garde contre les risques accidentels liés à l’utilisation
du produit. Le risque d’ingestion ou de projection du produit dans l’œil est réel. Autre souci des
médecins, le risque de "bactéries résistantes" que l’usage régulier et inadapté de la solution
pourrait générer.
Se désinfecter les mains, inutile?
Mise à jour le lundi 13 septembre 2010 à 12 h 09
Science et Santé
Radio-Canada.ca avec Agence France Presse
http://www.radio-canada.ca/nouvelles/sante/2010/09/13/002-grippe-desinfectants.shtml
L'usage de désinfectant des mains à base d'alcool recommandé par les autorités sanitaires pendant
la pandémie de grippe H1N1 serait sans grand effet sur le taux d'infection et les maladies qui en
découlent.
En fait, se désinfecter les mains n'a pas réduit de façon notable la fréquence de l'infection avec des
rhinovirus responsables notamment du rhume ou de la grippe, estiment des microbiologistes
américains.
Le Dr Ronald Turner et ses collègues de l'Université de Virginie ont présenté les résultats de leurs
recherches (voir Astract ci-dessous) lors de la 50e conférence annuelle de l'Interscience Conference
on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, un congrès international consacré aux maladies
infectieuses qui a réuni à Boston quelque 12 000 experts.
Les résultats
Durant la pandémie, des participants se sont désinfecté les mains toutes les trois heures pendant
dix semaines. Dans ce groupe, il y a eu 42 infections sur 100 sujets avec des rhinovirus,
comparativement à 51 dans le groupe témoin.
En outre, 12 participants sur 100 qui s'étaient régulièrement désinfectés les mains ont été infectés
par le virus de la grippe pandémique. Ils étaient 15 chez ceux qui n'avaient pas recouru à un
désinfectant.
« La désinfection régulière des mains n'a pas non plus réduit de façon significative la fréquence
des maladies provoquées par ces virus… » — Dr Ronald Turner.
Les chercheurs estiment que leurs travaux laissent penser que la désinfection des mains serait
moins importante qu'estimé dans la transmission des rhinovirus et du virus de la grippe.
La protection contre ces infections pourrait requérir une plus grande attention à la transmission
aérienne de ces pathogènes, prévient le Dr Turner.
Presentation Abstract
Session:
28-Influenza and Respiratory Viruses
Sunday, Sep 12, 2010, 11:30 AM - 1:30 PM
Presentation Title:
V-444 - Hand Disinfection for the Prevention of Viral Respiratory Illness
Location:
Exhibit Hall B1
Poster Board Number:
468
Presentation Number:
V-444
Pres. Time:
Sunday, Sep 12, 2010, 11:30 AM - 1:30 PM
Category:
V
Keywords:
rhinovirus; influenza; hand disinfection
Author(s):
R. B. TURNER 1, J. L. FULS 2, N. D. RODGERS 2, H. B. GOLDFARB 2, L. K.
LOCKHART2, L. B. AUST 2
1
Abstract:
Univ. of Virginia, Charlottesville, VA /
2
Dial-Henkel, Scottsdale, AZ.
Background: Hand lotion containing 2% citric acid and 2% malic acid in
70% ethanol (HL+) has both immediate and persistent activity for
inactivation of rhinovirus (RV) and influenza (FLU) on the hands in the
experimental setting. Hand disinfection is frequently recommended for
prevention of transmission of RV and FLU although the effectiveness of
this intervention has not been established in the natural setting.
Methods: 212 volunteers at a single study site were randomly assigned
to use either HL+ (N=116) or no active intervention (N=96). Volunteers
assigned to HL+ used the hand lotion every three hours or after
handwashing. Both study groups kept a diary of symptoms and had a
nasal lavage for PCR once each week during the fall RV season and two
additional lavages around each common cold illness. Lavages were
screened for RV and FLU using PCR. The per-protocol analysis included
only those subjects who were compliant with the treatment regimen.
Results: HL+ reduced the incidence of illness by one-third compared to
no treatment in the intent-to-treat analysis. The use of HL+ had no
effect on RV or FLU infection or on the incidence of RV or FLU related
illness in either the intent-to-treat or the per-protocol analysis.
HL+
N=116
Illness
No Treatment
N=96
69 (59.5)* 85 (88.5) †
RV:
Infection 49 (42.2) 49
(51.0)
Associated Illness 29 (25)
28 (29.2)
FLU:
Infection 14 (12.2) 14
(14.6)
Associated Illness 8 (6.9)
8 (8.3)

number (number/100 subjects) † p <0.05 compared to active
treatment
Conclusions: Hand disinfection significantly reduced the incidence of
common cold illnesses but had no detectable effect on RV or FLU
infection or related illness. Assays for other respiratory viruses are
underway.