Les abcès et les furoncles sont des infections de la couche profonde

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Les éléments d’information supplémentaires apportés par cette fiche ne peuvent se
substituer à l’avis d’un professionnel de santé connaissant votre situation
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Les abcès et les furoncles sont des infections de la couche profonde de la peau Pour en savoir plus
(derme) développée par un streptocoque ou un staphylocoque.
Demandez à votre
Vous devez traiter cette infection scrupuleusement, sous peine de subir de graves pharmacien la fiche
"infections cutanées : une
complications.
gravité à ne pas
Vous devez également empêcher que cette infection ne récidive, et donc élucider méconnaître ! ".
et traiter les facteurs qui l'ont provoquée.
Le furoncle est facile à reconnaître : au début une simple infection «bénigne» à la base d'un poil, bientôt
suivie par l'apparition d'une zone indurée, rouge, chaude et douloureuse avec au centre une pustule jaunâtre
(c'est le «bourbillon» , vestige de la destruction du poil). La douleur peut être intense et s'accompagner de
l'apparition d'un ganglion de voisinage et d'une fièvre. En quelques jours, le bourbillon est évacué, laissant
place à une cicatrice en creux.
Le furoncle peut siéger n'importe où, mais il y a un risque important de complications neurologiques s'il
est localisé sur l'aile du nez : une large rougeur, des frissons, une fièvre, un œdème du visage ou encore
l'apparition de veines sous la peau doivent vous faire consulter en urgence.
L'apparition d'un furoncle est favorisée par le frottement, en particulier au niveau du dos, des fesses, de
l'entrejambe.
Un abcès est une infection plus profonde, plus volumineuse, et non
centrée sur un poil. La peau est indurée, rouge, douloureuse et il y a un
gonflement progressif du centre de cette zone. En quelques jours, le pus
se constitue et «se collecte». Ces abcès suivent habituellement des lésions
ou des traumatismes cutanés mineurs.
Un abcès mal traité peut s'étendre en une infection plus profonde et plus
étendue de la peau, du système lymphatique ou des ganglions.
Pour ces deux infections,
un arrêt de travail est
indispensable dans le cas
des professions comportant
un risque de contamination
(alimentation, milieu
médical, collectivités)
Eliminer l'infection
Un furoncle doit être montré à un médecin si :
il est situé dans la région du nez,
vous en avez plusieurs à la fois,
vous êtes diabétique, immunodéprimé ou sous traitement corticoïde.
En dehors de ces cas, le furoncle est dit «simple» et vous pouvez le
traiter à domicile :
ne «tripotez» pas la lésion durant la journée,
nettoyez le furoncle deux fois par jour avec un antiseptique local,
extrayez le bourbillon à la pince quand il est complètement constitué,
continuez le nettoyage biquotidien avec un antiseptique local pendant 7
jours.
Attention : même si, dans
les cas simples, vous le
traitez vous-même, il ne
faut jamais «tripoter» ou
«manipuler» un abcès ou
un furoncle en dehors
des moments de soins.
Informations de publication
Médecin rédacteur Dr Jérôme CACARIÉ McCann Santé Multimédia
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(Suite)
Tout abcès doit systématiquement être vu par un médecin, car il faut :
bien nettoyer la zone purulente,
évacuer soigneusement le pus au bistouri quand il est complètement
collecté,
traiter la plaie par une mèche de gaze antiseptique qui sera enlevée
au bout de 24-48 h, ou par un traitement local,
éventuellement effectuer un prélèvement bactériologique,
éventuellement prescrire un traitement antibiotique général.
Après que le pus soit
évacué, vous pouvez
accélérer la guérison
par l'application locale
de chaleur et la
surélévation du
membre atteint, en
particulier la nuit.
Prévenir les complications
Les complications surviennent généralement à cause :
d'une consultation trop tardive,
de la manipulation des lésions,
de l'utilisation de pommade anti-inflammatoire (corticoïdes ou non),
de l'évacuation trop précoce et incomplète du pus ou du bourbillon.
Eviter les récidives
Nettoyez la peau avec un savon ou une mousse à raser antiseptique
avant le rasage.
Pratiquer le rasage dans le sens du poil (et non à rebrousse-poils) et
avec un rasoir désinfecté.
Recherchez des poils incarnés (visage, aisselles, aines).
Evitez l'application inopportune de pommades dermocorticoïdes.
Evitez les vêtements trop serrés ou les sous-vêtements en
synthétique : préférez les vêtements amples en coton.
Les vêtements seront bien lavés, bien rincés, séchés et repassés à fer
chaud.
Les bactéries
streptocoque et
staphylocoque doré
ont un fort pouvoir
contagieux : des
mesures d'hygiène
strictes concernent
donc tout l'entourage
immédiat pendant la
durée du traitement :
Evitez autant que possible une activité ménagère ou professionnelle
qui abîmerait votre peau, la rendant plus sensible aux infections. Sinon,
protégez vos mains avec des gants appropriés.
En cas de récidives fréquentes, votre médecin recherchera une «réserve»
bactériologique (narines, anus, périnée, cuir chevelu, aisselles, conduits
auditifs…) chez le patient et son entourage (porteurs sains). Il faut alors la
traiter par une crème antibiotique de façon discontinue pendant plusieurs
mois.
Informations de publication
Médecin rédacteur Dr Jérôme CACARIÉ McCann Santé Multimédia
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- lavage fréquent des
mains
- coupe des ongles
ras et brossage
- vêtements lavés
tous les jours
- linge de toilette
individuel