psoriasis et de l`arthrite psoriasique

SOCIÉTÉ SUISSE DU PSORIASIS ET DU VITILIGO
APERÇU DU
psoriasis et
de l'arthrite
psoriasique
Avec l’aimable soutien de:
SSPV | Scheibenstrasse 20 | 3000 Berne 22
Ce document fait partie d’une campagne de la Société suisse
du psoriasis et du vitiligo.
SOCIÉTÉ SUISSE DU PSORIASIS ET DU VITILIGO
Qu’est-ce que le psoriasis?
Le psoriasis est une maladie inflammatoire
chronique dans laquelle les cellules cutanées
arrivent trop vite à maturité. Des signaux
incorrects venant du système immunitaire ont
pour effet que les nouvelles cellules cutanées
se forment en quelques jours au lieu de
plusieurs semaines. La croissance exagérée
des cellules cutanées et l’inflammation
entraînent ce qu‘on appelle les lésions
psoriasiques. Ces modifications cutanées
ont trois signes particuliers caractéristiques:
les squames, l’épaississement de la peau
et l’inflammation (rougeur) (fig.1). Il est
important de souligner que la croissance
cellulaire accélérée n’a rien à voir avec le
cancer et n’est pas contagieuse.
Fig. 1: Les zones de peau rougies, squameuses et épaissies, au coude en particulier, sont typiques du psoriasis.
les zones du corps le plus souvent touchées sont :
Psoriasis
- le cuir chevelu
- le visage
- les coudes
- le tronc
- les paumes des mains
- les ongles
- les organes génitaux
- les plantes des pieds
Arthrite
psoriasique
- le dos
- la colonne vertébrale
- les hanches
- les poignets
- les doigts
- les genoux
- les chevilles
Fig. 2
N’abandonne pas!
Jusqu’à présent, la cause précise du
psoriasis n’a toujours pas été clarifiée. Mais
on sait qu’il existe certains facteurs qui
peuvent déclencher ou aggraver la maladie.
Parmi ces facteurs, on compte par exemple
les infections, le stress, l’irritation mécanique
de la peau, l’alcool, le tabagisme et certains
médicaments. Le psoriasis n’est pas une
maladie contagieuse, il ne peut donc pas
être transmis par contact et n’a rien à voir
avec un manque d’hygiène. La maladie peut
être héréditaire, c’est-à-dire qu’il existe une
prédisposition génétique.
Comme le psoriasis n’est pas seulement une
maladie de peau, mais aussi une maladie
systémique (c‘est-à-dire globale), il est
important pour vous de faire attention aux
autres symptômes qui peuvent accompagner
un psoriasis.
D’autres manifestations typiques
d’un psoriasis sont le prurit, l’arthrite
psoriasique, les maladies cardiovasculaires, l’hypertension, le
diabète, les taux de cholestérol
élevés, mais aussi le surpoids ou les
fluctuations d’humeur. Le psoriasis
est une affection chronique, qui dure
donc en général toute une vie et se
manifeste souvent par poussées.
Combien de personnes sont touchées?
Le psoriasis touche aussi souvent les hommes que les femmes
Il concerne 2 à 3 % de la population mondiale
Le psoriasis peut commencer à tout âge, mais la plupart des gens développent
un psoriasis entre 20 et 35 ans
Il se peut aussi qu’avec le temps, chez une partie des patients (20 %), des symptômes
articulaires sous forme de douleurs et de gonflements, par exemple aux doigts, aux
genoux, aux poignets, ou une atteinte de la colonne vertébrale se manifestent en plus de
l‘infestation cutanée. Dans ce cas, les personnes touchées devraient attirer l’attention de
leur médecin sur ces problèmes. Il pourra alors procéder aux examens supplémentaires
ou les engager.
Dans l’idéal, faites poser le diagnostic de psoriasis par un dermatologue. Il vous
aidera à trouver la thérapie qui vous convient.
Bien que le psoriasis ne puisse pas être guéri, de nos jours, on peut bien le traiter!
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Qu’est-ce que l’arthrite psoriasique?
Comme pour le psoriasis, c’est un dérèglement réactionnel du système de défense propre
au corps (système immunitaire) qui est à la base de l’arthrite psoriasique. En plus des
modifications typiques de la peau et des ongles, l’arthrite psoriasique va de pair avec une
inflammation des articulations (arthrite) ou des tendons (enthésite) (fig. 3/4/5). En outre
la colonne vertébrale et/ou les articulations du bassin peuvent être impliquées également
(fig. 2). L’arthrite psoriasique se manifeste par des articulations gonflées, douloureuses et/
ou raides et peut entraver leur fonctionnement dans la vie quotidienne. Les douleurs sont
typiques d‘une arthrite psoriasique, de même que l‘atteinte des ongles (psoriasis unguéal),
des doigts ou des orteils entiers (dactylite, „doigts boudinés“) (fig. 3/4/5).
Fig. 3: L’atteinte d’un orteil tout entier.
Fig. 4: Les inflammations des tendons (enthésite).
Environ un patient psoriasique sur 5
(à peu près 20 %) développe une arthrite
psoriasique. Les trois quarts des gens
atteints d’arthrite psoriasique souffraient
déjà auparavant d’un psoriasis. Dans 15 %
des cas le psoriasis et l’arthrite psoriasique
apparaissent en même temps et dans
10 % des cas les symptômes articulaires
de l’arthrite psoriasique se manifestent
avant ou même sans aucune manifestation
cutanée, ce qui rend le diagnostic plus
difficile à poser. La maladie se montre
souvent pour la première fois entre
30 et 50 ans. Si vous souffrez de ce type
de problèmes articulaires, parlez-en à
N’abandonne pas!
Fig. 5: L‘atteinte des doigts entiers
(«doigts boudinés»).
votre dermatologue/médecin traitant. Dans
l’idéal, le diagnostic d’arthrite psoriasique
sera posé en collaboration avec
un rhumatologue.
Pour l’arthrite psoriasique, il est trés
important de savoir que la maladie peut se
dérouler progressivement chez une partie
des patients. Si elle n’est pas
diagnostiquée à temps et traitée comme
il faut, les articulations peuvent être
détruites, ce qui n’est plus réversible. Un
traitement prolongé est donc essentiel.
Parlez suffisamment tôt de vos douleurs
articulaires à votre médecin.
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