sinistre vol de la sellerie
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sinistre vol de la sellerie
SINISTRE VOL DE LA SELLERIE En cas de sinistre, vous devez : IMMEDIATEMENT : Aviser la police locale ou la Gendarmerie, et déposer plainte auprès du Procureur de la république. PUIS : ( par lettre recommandée avec AR dans les 2 jours ) Nous aviser par écrit, dès que vous avez connaissance du vol, en relatant les circonstances de celui-ci PUIS : ( par lettre recommandée avec AR dans les 30 jours ) Nous adresser les factures originales d’acquisition des différentes pièces composant la sellerie dérobée. Nous transmettre l’original du dépôt de plainte, accompagné d’une déclaration circonstanciée précisant les coordonnées de l’écurie du propriétaire ou du centre équestre et de son assurance (si elle existe). Nous remettre tous pouvoirs ou procurations nous permettant d'intenter les poursuites que nous jugeons nécessaires pour préserver et sauvegarder vos droits Indemnisation Nous vous indemnisons sur la base des factures fournies à concurrence d’un montant maximum de 1 500 € déduction faite de la franchise de 150 € indiquée sur les Dispositions Particulières de votre contrat. Une définition précise des termes utilisés ci-dessus est donnée dans les Conditions Générales et Conventions Spéciales de l’assurance de l’équidé (format PDF) figurant à la rubrique « Documents » de notre site et sur l’onglet « contrats d’assurances ». ACS / CHEVAL ASSUR 823 rue Beauregard 34980 SAINT GELY DU FESC Téléphone : 04 99 52 99 13 Email : [email protected] DECLARATION DE SINISTRE A ADRESSER A ACS/CHEVAL-ASSUR DANS LES 2 JOURS DE SA SURVENANCE LES ZONES SUIVIES D’UNE (*) SONT A REMPLIR OBLIGATOIREMENT IDENTIFICATION DE L’ASSURE (*) NOM DE L’ASSURE (*) : ______________________________ ADRESSE DE L’ASSURE (*) : ____________________________________________________________________________ CODE POSTAL (*) : __________________________________ VILLE (*) : ____________________________________ TELEPHONE : ________________________________________ PORTABLE : __________________________________ EMAIL : _____________________________________________ NUMERO DE CONTRAT (*) : _ _ _ _ / __________________ NOM DE L’EQUIDE (*) : _____________________________________________ L’EVENEMENT S’EST PRODUIT (*) : □ dans un box □ dans une installation équestre (à préciser, sellerie, club house, etc …) : ____________________________________________________________________________________ □ au pré (à préciser le lieu ) ___________________________________________________________ □ autre cas (à préciser) : _______________________________________________________________ DATE DE L’EVENEMENT (*) : ____________________ HEURE (*) : _________________ LIEU OU EST SURVENU L’EVENEMENT (*) : _________________________________________________________________ CIRCONSTANCES EXACTES DE L’EVENEMENT (*) : _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ Si il y a des témoins : Nom et adresse du premier témoin : ___________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ Nom et adresse du second témoin : ___________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ JOINDRE OBLIGATOIREMENT A CETTE DECLARATION DE SINISTRE (*) : - L’ORIGINAL DU DEPOT DE PLAINTE - L’ORIGINAL DU PROCES VERBAL DE GENDARMERIE Fait à ___________________________ le ___________________________ Signature de l’assuré : LES ZONES SUIVIES D’UNE (*) SONT A REMPLIR OBLIGATOIREMENT