Verlusterklärung Fahrzeugschein
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Verlusterklärung Fahrzeugschein
Schriftliche Äußerung nach § 26 Absatz 1 Ziffer des Verwaltungsverfahrensgesetzes für das Land Nordrhein-Westfalen Kennzeichen KName Anschrift Hiermit erkläre ich, dass mir am _____________ der zum oben genannten Fahrzeug gehörende Fahrzeugschein oder die Zulassungsbescheinigung Teil I abhanden gekommen ist. Verlustumstände G verloren G verbrannt G unbekannt G gestohlen (Diebstahlsanzeige liegt bei) G Sonstiges _________________________________________________________ Ich verpflichte mich hiermit, die Kfz-Zulassungsstelle bei Wiederauffinden des Fahrzeugscheins oder der Zulassungsbescheinigung Teil I unverzüglich zu benachrichtigen. ________________________________________ Datum Unterschrift der Fahrzeughalterin oder des Fahrzeughalters beziehungsweise der oder des Bevollmächtigten (siehe unten) ........................................................................................................................................ Vollmacht für Name, Vorname, Firma Anschrift Der oder die Obengenannte wird bevollmächtigt, einen Ersatz für den mir in Verlust geratenen Fahrzeugschein oder die Zulassungsbescheinigung Teil I zu beantragen und in Empfang zu nehmen. ________________________________________ Datum Unterschrift der Fahrzeughalterin oder des Fahrzeughalters 322/2-C21S-I-VIII/01