EMPLOI PRINCIPAL OCCUPE A LA NOUVELLE
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EMPLOI PRINCIPAL OCCUPE A LA NOUVELLE
DEMANDE PREALABLE D’AUTORISATION DE CUMUL D’ACTIVITES ET DE REMUNERATIONS AUPRES D’UN ORGANISME PUBLIC OU PRIVE - ANNEE 2017 Direction des ressources humaines Gestionnaire Personnels vacataires EMPLOI PRINCIPAL OCCUPE A LA NOUVELLE -CALEDONIE Nom-Prénom : Fonction et Grade : Nom du Responsable du service : Intitulé du service : Tél. du service : Je m’engage à vous faire parvenir les justificatifs de mes rémunérations accessoires, à l’issue de mes prestations. Signature de l’agent, Date ACTIVITE SECONDAIRE Etablissement : UNIVERSITE DE LA NOUVELLE-CALEDONIE Nature de l’activité : Enseignement Temps consacré : service annuel plafonné à 64 heures E.TD Année 2017 - Date de début Date de fin AUTORISATION DE CUMUL D’ACTIVITES Avis du supérieur hiérarchique : Date : Avis de l’employeur : Date : Signature du supérieur hiérarchique suivie du nom de famille en toutes lettres, Accordée Refusée Signature de l’employeur suivie du nom de famille en toutes lettres avec cachet de l’employeur,