Massy Essonne Handball Massy Essonne Handball Saison 2012

Massy Essonne Handball
Massy Essonne Handball
Saison 2012/2013
Centre omnisports
91300 MASSY
Tél /Fax: 01.69.20.98.92
Saison 2012/2013
Centre omnisports
91300 MASSY
Tél /Fax: 01.69.20.98.92
[email protected]
www.massy-essonne-handball.fr
FORMALITES D'INSCRIPTION A LA SECTION HANDBALL
[email protected]
www.massy-essonne-handball.fr
DOSSIER D'INSCRIPTION
Senior, né en 1995 et avant
155 €.**
-18 ans, né en 1995 et 1996
150 €.**
Civilité:
q
M.
q
NOM (ou nom de jeune fille):
NOM de mariage:
Prénom:
Date de naissance:
. . / . . / . . . .
-17 ans, né en 1996 et 1997
145 €.**
Département de naissance:
-15 ans, né(e) en 1998 et 1999
135 €**
Ville de Naissance:
-13 ans, né(e) en 2000 et 2001
125 €**
-11 ans, né(e) en 2002 et 2003
115 €**
-9 ans, né(e) en 2004 et 2005
105 €**
Baby hand , né(e) en 2006 et 2007
105 €**
Loisir mixte, né en 1995 et avant
110 €.
Nationalité:
Adresse: N°
Rue:
Code postal:
Ville:
Téléphone Domicile:
Portable(s) parents:
Pour les mineurs:
Profession père:
COTISATIONS
Droit d'adhésion, (1ère inscription au club)*: 12 €.
*donne droit à la fourniture d'un short distribué en début de saison **donne droit à la fourniture d'un maillot de match
REMETTRE LE DOSSIER COMPLET AU SECRETARIAT DU CLUB, A L’ENTRAINEUR OU AU DIRIGEANT DE L'EQUIPE
CE DOSSIER DOIT COMPRENDRE OBLIGATOIREMENT: (tout dossier incomplet sera refusé)
F
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q
Mme
Mlle
Signature de l'adhérent ou des
parents pour les mineurs
. . .
Portable joueur:
Profession mère:
Email:
@
Le présent formulaire d'inscription et la charte du handballeur signée par le joueur et ses parents
Deux exemplaires de demande d'adhésion FFHB millésime 2012/2013
2 Photos d'identité
Un certificat médical d'aptitude à la pratique du handball
1 Enveloppe timbrée libellée à l'adresse de l'adhérent
Photocopie d'un document officiel d'état civil (nouveaux adhérents uniquement)
La somme de …………..…Euros*
*chèque(s) à l’ordre de MASSY ESSONNE HB. Possibilité de payer en 2 ou 3 fois
MASSY ESSONNE accorde des tarifs dégressifs pour plusieurs adhérents par famille ( -10% du total). La cotisation comprend l’assurance et une partie des frais : Affiliation,
licence, engagement, rémunération des entraîneurs etc. Des facilités de règlement de la cotisation vous seront accordées à votre demande. Nous vous conseillons de
retourner votre dossier complet à votre entraîneur ou dirigeant lors des entraînements et réunions de fin de saison afin de réserver votre place
Droit à l'image :
Autorisations parentales : ( pour les mineurs)
En cas d'accident, j'autorise les responsables de la section
handball à faire prodiguer les premiers soins à mon enfant
et, le cas échéant, à le faire transporter au centre
hospitalier de leur choix.
Signature des parents:
OUI J'autorise les dirigeants du club à faire paraître sur
ses publications sans contrepartie la photo de mon fils ou
de ma fille
DEVENEZ DIRIGEANT ou DIRIGEANTE!
Dans toutes nos catégories nous avons besoin de dirigeants pour soulager les responsables d'équipes, pour assumer diverses taches
administratives (remplir la feuille de match, tenir la table de marque par exemple, etc.).
Si vous avez des compétences particulières, du temps libre et que vous souhaitez en faire profiter l'association. N'hésitez pas à nous
rejoindre, il y a du travail pour tout le monde . Contact: Les entraîneurs ou le secrétariat (Catherine) 01.69.20.98.92 aux heures
d'ouverture.
A l'occasion de matchs et d'entraînements de handball,
votre enfant sera pris en photos par les dirigeants du club.
Nous souhaitons faire paraître certaines photos pour
illustrer le site internet du club ainsi que les panneaux
d'affichages du club.
En cas de refus de votre part, la photo ne figurerait dans la
page du site qu'en rendant votre enfant impossible à
identifier.
J'autorise les accompagnateurs à transporter mon enfant
dans leur véhicule personnel pour les déplacements.
Signature des parents:
NON Je n'autorise pas les dirigeants du club à faire
paraître sur ses publications la photo de mon fils ou de ma
fille
Signature des parents:
ET AIDEZ NOUS A TROUVER DES SPONSORS et MECENES!
Dirigeant d'entreprise, cadre, employé, peut avez-vous dans votre environnement un futur partenaire du MASSY EHB? N'hésitez pas à nous
mettre en relation. Ce sponsor ou mécène pourra être affecté à l'équipe dans laquelle joue votre enfant ou au club en général selon le
montant. Pour info, la loi sur la mécénat permet une rédustion fiscale de 60%!
Contact: Gilles DESGROLARD - Président - 06 81 78 36 79
PERMANENCES AU SIEGE DU CLUB - Centre Omnisports - 1er étage (accès par le hall)
LUNDI Et VENDREDI: 10h00 à 12h00 et 15h00 à 19h00
Ci-joint la somme de .......................euros ( en chèque ou en espèces*) corespondant à
l'adhésion au MASSY ESSONNE HB pour la saison sportive 2012/2013.
*En cas de versement en espèces réclamez un reçu au dirigeant.