aviron - Le PAarc

Transport
Moyen de transport utilisé par l'enfant pour se rendre à Gravelines :
……………………………………………………………………………………………
Si besoin, heure et lieu d'arrivée du train, pour un accueil à la gare :
……………………………………………………………………………………………
Le
des Rives de l'Aa
du 18 au 24
Autorisation à remplir
Joindre à la fiche d'inscription un certificat médical de non contre indication à la
pratique en compétition de l’aviron et une attestation de mise à jour des vaccins.
Le coût du stage s'élève à 379€ en pension complète et 189€ en demi pension :
 Pension complète
 Demi pension
 Je verse la totalité du stage, et valide ainsi mon inscription,
 Je verse un acompte de
euros pour valider l'inscription et paie le solde pour
le premier jour du stage
ATTENTION : Clôture des inscriptions le 6 juin 2013
Date :
Signature des parents :
août 2013
STAGE SPORTIF DE PERFECTIONNEMENT
POUR LES LICENCIÉS DE 13 À 18 ANS
TITULAIRES DU BREVET D’OR
Je, soussigné(e) …………………………………………………………………………,
autorise le responsable à prendre toutes dispositions en cas de problèmes de santé
concernant mon fils/ma fille………………………………………………………………
Je, soussigné(e) …………………………………………………………………………,
donne par la présente le droit absolu et la permission de publier, copier et utiliser toute
image de mon fils /ma fille……………………………………………………………
sur laquelle il/elle pourrait être en partie ou totalement, en groupe, ou son image retouchée.
aviron
Le
des Rives de l'Aa
Renseignements et réservations :
Le PAarc - 03 28 23 59 82
www.lepaarc.com
[email protected]
Le PAarc des Rives de l'Aa
Gravelines US Aviron - 03 28 23 36 03
www.gravelinesaviron.com
[email protected]
Gravelines US Aviron
Organisé par Gravelines US Aviron
Tarifs : 189€ en demi-pension / 379€ en pension complète
Entraîneurs diplômés d’état et ayant ramé à haut niveau
Renseignements et réservations :
Le PAarc - 03 28 23 59 82
www.lepaarc.com
[email protected]
Le PAarc des Rives de l'Aa
objectifs
Ce stage de perfectionnement en aviron a pour objectif
d’apporter une amélioration technique aux rameurs et
rameuses qui y participent dans un esprit d’échange et de
convivialité.
En parallèle de cet objectif, le stage intègre également que les jeunes sont
pour la plupart en reprise d’entrainement physique mais aussi qu’ils sont encore en
vacances ! Nous veillons donc tout particulièrement à la prise en compte de ces 2
aspects en proposant des intensités adaptées et des activités complémentaires
plus « fun » telles que le longe-Côte, le dragon boat ou le bowling...
L’établissement d’un bilan personnalisé détaillé en fin de stage permettra d’apprécier l’évolution des qualités physiques et techniques du rameur.
Programme prévisionnel
Concernant l’hébergement, le centre d’accueil du Polder
accueillera les jeunes dans un cadre chaleureux et convivial.
Les chambres sont toutes équipées d’une salle de bain, de
TV, et du Wifi.
Les repas sont pris en commun avec le petit déjeuner et le
dîner sur le complexe Sportica. Les déjeuners seront quant à
eux servis sur le PAarc.
Nom et prénom de l'enfant :……………………………………………………………
Né(e) le……………………….…..à……………………………………………………….
Nom, prénom du responsable légal :……………………………………………………..
Adresse :…………………………………………………………………………………….
Code postal :………………………………Ville :…………………………………………..
N° de portable du père :…………………………. / de la mère :………………………….
N° de fixe maison :………………………………. / travail :……………………………….
mail :……………………………………………………………………………………….
Renseignements complémentaires
encadrement
Fort de son expérience au plus haut niveau français depuis
plus de trente ans, Gravelines US Aviron a souhaité que
l’encadrement associé à ce stage soit à la hauteur du Stade
Nautique sur lequel évolueront les jeunes rameurs.
Parmi l’équipe d’encadrement, 2 entraîneurs expérimentés et médaillés à
plusieurs reprises sur la scène nationale et internationale assureront le suivi
technique en aviron :
FREDERIC NION
BEES1 : «International» pendant 5 saisons avec 1 finale mondiale et 5 titres nationaux
dont 2 en skiff pl.
DOMINIQUE LECOINTE
BEES1 : «International» pendant 14 saisons avec 4 participations aux Jeux Olympiques
et 15 titres nationaux
A NOTER
La participation de rameurs tricolores lors des séquences d’échanges :
G. Buniet, A. Ryngaert, R. Lescieux,...
Bulletin d’inscription
déroulement
Taille :……………………………………….. Poids :……………………………………….
Nom du club où l’enfant est licencié :…………………………………………………..
Nombre d'années de pratique :………………………………………………………….
Meilleur résultat obtenu en bateau + année :……………………………………………
Meilleure performance à l’ergomètre + année :……………………………………………
Spécialité par ordre (exemple : TXB, XB,...) :……………………………………………
Ce stage se veut conviviale et ludique avec l’intégration de nombreuses activités non spécifiques qui
prolongeront «l’esprit vacances».
Médical
Nom et adresse du médecin traitant :……………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Problèmes médicaux particuliers (asthme, allergies,…) :…………………………………
………………………………………………………………………………………………
Interventions chirurgicales :………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Traitement médical / régime alimentaire particulier :……………………………………
………………………………………………………………………………………………
Etablissement choisi en cas d'hospitalisation :
 Centre Hospitalier de Dunkerque
 Polyclinique de Grande Synthe
 Clinique Vilette
 Clinique des Flandres
 Autres : …………………………………………………………………………………