Atelier de danse de salon

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Siège Social
A deux pas
13 allée de La Vallière
49 Route de Chatou
78420 Carrières Sur Seine
Isabel 06 10 32 05 46
Sylvain 06 10 59 34 94
Mail: [email protected]
Internet : www.adeuxpas.org
Salle de danse
Gymnase de L’Ardente
13 Rue Verdun
78420 Carrières sur Seine
A deux pas
Fiche d’inscription aux cours annuels
Saison 2016 - 2017
Nom
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Prénom ----------------------------------------------------------------------
Date de naissance --------/--------/----------Adresse
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Code Postal
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Tel fixe :
Ville -----------------------------------------------------------------------------------------------
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Tel Portable : ------------------------------------------ e.mail
---------------------------------------------@ ------------------------------------
Carrières sur Seine
16h30 – 18H00
(rock’n’roll, salsa, chachacha et rumba)
Samedi cours danse Latino
1er cours le 17 septembre 2016
Frais d’inscription
20,00 €
160,00 €
Cotisation unitaire pour 1h30 / 1 semaine sur 2
Conditions générales :
La cotisation est à régler en totalité lors de l’inscription et toute année commencée est due en entier.
Aucun remboursement ne sera effectué en cours d ‘année. Une réduction de 50% sur le montant de la
cotisation à partir de la 2ème activité s’applique sur la cotisation la moins chère.
Pour les nouveaux élèves qui le souhaitent, la cotisation ne sera encaissée qu’après une participation
à un premier cours d’essai. En cas d’arrêt après ce cours, la cotisation sera restituée. Seul le
règlement des frais d’inscription sera conservé à titre de dédommagement.
J’accepte ces conditions et je déclare posséder un certificat médical récent attestant ma capacité
physique à pratiquer la danse.
Fait à Carrières sur Seine le
Signature