La Grande Famille du Chien - Bulletin d`adhésion 2016 Association
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La Grande Famille du Chien - Bulletin d’adhésion 2016 Association du Grand Dijon Nom : Prénom : Adresse : Code Postal : Ville : Courriel : Téléphone : Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion. Elles font l'objet d'un traitement informatique et sont destinées au secrétariat de l'association. En application de l'article 34 de la loi du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez-vous adresser au secrétariat de l'association. VOTRE CHIEN Nom Race /Croisé (rayer la mention inutile) Je m’engage à respecter la Charte du Maître Citoyen. Date : ____/____/______ Signature : Merci de joindre à ce bulletin : Votre règlement de 18 € en chèque à l’ordre de La Grande Famille du Chien. A renvoyer par courrier à l’adresse suivante : LA GRANDE FAMILLE DU CHIEN Maison des Associations 129 Rue Saint Jean 21850 SAINT APOLLINAIRE www.lagrandefamilleduchien.fr