Décès départ ou perte d´un chien

Transcription

Décès départ ou perte d´un chien
DECLARATION DE DECES / DEPART / PERTE D’UN CHIEN
Détenteur
Nom et Prénom
Adresse
Numéro de tél.
E-mail
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Description du chien
Nom du chien
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N° d’identification du chien _____________________________________________________
Motif de la déclaration
Décès
Départ hors commune
Perte
Bureau de la population | Véronique Thewes
Tél. : 71 01 72 - 21 | Fax : 71 08 16 | e-mail: [email protected]

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