15 mai au 3 juillet 2016 hors jours fériés Photo
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FICHE D’INSCRIPTION SAISON 2015-2016 Photo ENFANTS 1 à 5 ans Carte n° 16/______ Télécharger cette fiche d’inscription et la remplir en ligne ou Imprimer ce document et ECRIRE EN LETTRES CAPITALES Mise à jour Fred 11-04-2016 Faire une fiche par enfant Prénom de l’enfant : NOM de l’enfant : Né(e) le : PARENTS Premier parent NOM : Second parent Prénom : NOM : Profession : Profession : Adresse : Adresse : Code Postal : Ville : Prénom : Code Postal : Ville : Téléphone domicile : Téléphone domicile : Téléphone bureau : Téléphone bureau : Téléphone mobile : Téléphone mobile : e-mail personnel : e-mail personnel: e-mail professionnel : e-mail professionnel : PISCINE STADE ELISABETH 9 avenue Paul Appell PARIS 14 - Métro Porte d’Orléans (sortie bd Jourdan n° impairs) Des séances ludiques et conviviales pour les enfants et les parents dans une petite piscine chaude avec Andy maitre-nageur et Florence maître-nageuse et psychomotricienne. Saison 2015/2016 du 13 septembre 2015 au dimanche 3 juillet 2016 hors vacances scolaires et jours fériés Seuls les dossiers COMPLETS seront validés par ordre d’arrivée. Revenez vers nous avant chaque vacance scolaire pour bénéficier d’un désistement. Obligatoire : l’adhésion annuelle à l’association de 10 € valable de septembre 2015 à août 2016 Le règlement comptant ou en plusieurs chèques Les conditions d’inscription signées 1 chèque séparé de 10€ pour l’adhésion 2015/2016 de l’enfant 1 enveloppe Timbrée à mes nom et adresse Certificat 2 photos Médical de d’identité de l’enfant l’enfant 15 mai au 3 juillet 2016 hors jours fériés Dimanche 9h00 à 9h45 1 à 2 ans Complet Dimanche 9h45 à 10h30 Petite section maternelle Complet Dimanche 10h30 à 11h15 Moyenne section maternelle Dimanche 11h15 à 12h00 Grande section maternelle ☐ ☐ 10 € ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 10 € ☐ ☐ ☐ Complet ☐ ☐ 10 € ☐ ☐ ☐ Complet ☐ ☐ 10 € ☐ ☐ ☐ ☐ 80 € ☐ 80 € ☐ 80 € ☐ 80 € Conditions d’inscription à nous retourner signées avec votre dossier Pour toute information ou pour vous inscrire, vous pouvez rencontrer Timea 06 20 78 71 27 [email protected] ou Frederique 06 67 28 56 69 [email protected] à la boutique, 5 rue Olivier Noyer Paris 14 métro Alésia ligne 4 ou Pernety ligne 13, les lundi mardi et jeudi vendredi de 9h00 à 16h00. Au vue des très nombreuses demandes, veuillez réserver au plus vite votre place sur la formule qui vous convient en nous envoyant votre dossier en lettre SIMPLE ou en le déposant directement à la boutique dans notre boite aux lettres avec la fiche d’inscription ci-dessus, 2 photos d’identité de votre enfant, 1 enveloppe timbrée à vos nom et adresse, le règlement à l’ordre d’Archimède, 1 certificat médical pour votre enfant, mentionnant «pas de contreindication à la pratique de la natation» : ainsi que la présente fiche signée. L’inscription de votre enfant sera validée à la réception de votre dossier COMPLET en fonction des places disponibles. Nous confirmerons votre inscription par l’envoi de votre carte d’adhèrent et une facture pour votre CE. L'adhésion de 10 € est obligatoire et renouvelable à chaque saison. En cas de cours complet nous vous proposons de garder votre dossier en réserve en cas de désistement. Votre forfait offre l’accès à la séance choisie dans cette fiche d’inscription (jour et heure fixe) mais le maitre-nageur se réserve le droit de réorienter votre enfant sur un cours mieux adapté. Pour garantir une pédagogie attentive respectueuse du rythme de vos enfants, nous limitons le nombre d’inscrits. Pour tout désistement et ce quel qu’en soit le motif (médical ou autres) qui nous parviendra avant le début des cours il sera gardé la somme forfaitaire de 50 €. Pour tout désistement et ce quel qu’en soit le motif (médical ou autres) qui nous parviendra après le début des cours il n’y aura aucun remboursement. En cas de grève, de fermeture technique ou sanitaire de la piscine, nous enverrons un texto ou un email pour vous prévenir et nous essaierons dans la mesure du possible de vous proposer une séance de remplacement sur un autre cours ou pendant les vacances scolaires. Si nous sommes dans l’impossibilité de vous proposer des séances de remplacement, nous rembourserons les séances perdues après 3 séances consécutives. Il est possible de régler en espèces, chèques vacances, coupons sport ou chèques bancaires. Possibilité de Paiement échelonné : 1e chèque 50€ plus un chèque d’adhésion séparé de 10 € encaissable avant le début des cours. 2e chèque du solde encaissable le mois suivant N’hésitez pas à nous contacter en cas de difficulté. Vous devez joindre à votre dossier TOUS les chèques datés du jour de l’inscription. Les cours s’arrêteront pendant les vacances scolaires et les jours fériés N’oubliez pas de faire manger et boire vos enfants AVANT la séance et de prévoir un encas pour après la piscine. Un séchoir à cheveux est disponible et les maitres-nageurs ou la personne de l’accueil vous communiqueront les consignes à respecter dans l’établissement, nous vous remercions d’en tenir compte afin de préserver le bon déroulement des cours. NOM de l’enfant : Cours : Je m’engage à consulter le pédiatre de mon enfant avant son inscription aux cours pour valider qu’il n’a aucune contre-indication à la pratique de la natation. Date et signature : Votre dossier COMPLET est à envoyer à l’adresse suivante : Archimède, 5 rue Olivier Noyer, 75014 Paris.