Bulletin de la Santé Optimale
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Bulletin de la Santé Optimale Vos jambes sont-elles de même longueur ? En êtes-vous certain ? Sans le savoir, beaucoup de gens ont une jambe plus courte que l’autre - une situation qui peut engendrer des douleurs chroniques. Selon des études scientifiques, une différence d’à peine quelques millimètres peut déclencher divers troubles, comme de l’arthrose aux genoux, des douleurs à la hanche, des douleurs lombaires et même des maux de tête. La différence de longueur des membres inférieurs (DLMI) est plus courante qu’on peut l’imaginer et passe souvent inaperçue. C’est pourquoi votre chiropraticien vérifie systématiquement la longueur des membres inférieurs pour détecter ce problème. Différence de longueur anatomique ou fonctionnelle Chaque type présente ses propres caractéristiques. Dans le cas d’une différence de longueur anatomique, les os d’une jambe sont plus courts que ceux de l’autre jambe. Dans un cas de différence de longueur fonctionnelle, en comparaison, les os des deux jambes sont de même longueur, sauf que les os d’une jambe se sont déséquilibrés, fonctionnant ainsi essentiellement comme s’ils étaient plus courts. Nous avons recensé ici quelques-unes des causes de l’asymétrie des membres inférieurs. Pieds plats Il y a d’abord un problème fort répandu : les pieds plats, ou affaissement de la voûte plantaire. On utilise le terme technique « pronation » pour qualifier cette structure déficiente du pied. Lorsqu’il y a pronation, le pied roule vers l’intérieur, ce qui abaisse effectivement la jambe. les 323 sujets évalués, 5 % présentaient une altération importante de l’alignement des os du bassin. (Spine 2003 ; 28 : 1335-1339). Une rotation ou élévation mineure d’un ou de plusieurs des os du bassin Asymétrie des os du bassin est caractéristique de la subluxation Différence de longueur anatomique sacro-iliaque. Le bassin est formée d’un os central, Par conséquent, un côté du bassin Chez les jeunes, l’asymétrie le sacrum qui est rattaché à la colonne s’élève, entraînant avec lui le fémur anatomique peut être attribuable à un vertébral, et de deux os iliaques qui auquel il est attaché. rythme de croissance inégal des s’attachent au fémur. Si les os du bassin sont légèrement déséquilibrés Déséquilibres dans la colonne jambes. Autres causes possibles: une subluxation sacro-iliaque fractures, chirurgie, anomalie congénitale, maladie des os, troubles intervient. Lorsqu’il évalue des patients qui ont Ce trouble est relativement courant. de la hanche, du genou ou de la une différence de longueur des Des chercheurs du Vancouver General membres inférieurs, votre cheville. chiropraticien recherche tout Différence de longueur fonctionnelle déséquilibre vertébral possible associé. Quoique d’une longueur identique (ou Constituée de 24 os (vertèbres) qui presque) à l'autre, la jambe en cause sont empilés les uns sur les autres, la travaille comme si elle était plus colonne vertébrale repose sur le courte. sacrum, os central du bassin. Ce phénomène est extrêmement Un déplacement vertébral peut influer courant et passe souvent inaperçu, de sur la position des os du bassin, sorte que la personne souffre Hospital (C.-B.) ont utilisé l’imagerie provoquant d’abord une subluxation inutilement – parfois pendant des par tomographie informatique pour sacro-iliaque, puis une différence de années. déceler l’asymétrie pelvienne. longueur des membres inférieurs. On appelle subluxation vertébrale de petits déséquilibres de la colonne vertébrale. On associe notamment à cette condition courante des maux de tête, des maux de dos, des coliques chez le nourrisson, des douleurs aux jambes et d’autres problèmes. Utilité des soins chiropratiques Les chiropraticiens adoptent une approche globale pour corriger la DLMI et les troubles associés. Ils commencent par déterminer la véritable origine du problème. Lorsqu’un désalignement de la De ce nombre, 104 présentaient une La recherche prouve que 50 % colonne ou des hanches est en cause DLMI de 1 mm ou plus. Chez environ des personnes qui ont une (ou survient en effet secondaire à la 56,1 % des hommes et 70,2 % asymétrie importante des membres DLMI), les chiropraticiens utilisent inférieurs ont également un problème des femmes, la douleur s’étendait dans une technique spécialisée pour rétablir de posture, comme la scoliose ou une la jambe plus courte. en douceur l’équilibre optimal de ces Les auteurs de l’étude ont constaté courbure vertébrale altérée (J structures. Cette procédure s’appelle Manipulative Physiol Ther 1991; 14 : une association statistiquement l’ajustement chiropratique. significative entre l’asymétrie des 368-375). jambes et le côté d’irradiation de la Partez du bon pied ! douleur chez une série de patients Tension musculaire présentant une hernie discale Une contracture ou une tension On dit qu’une table est bancale lombaire. (Spine 1999 ; 24 : 684-686). lorsque l’un des quatre pieds est plus musculaire dans les jambes, les hanches ou le bas du dos peut court que les autres. C’est la même déclencher une réaction en chaîne qui La DLMI est-elle si courante? chose pour les gens, mais sur deux provoquera l’élévation d’une jambe. pieds! Une évaluation de la DLMI Il est essentiel de faire vérifier la Conditions associées à la différence anatomique chez quelque 600 jeunes longueur de vos jambes au moins une de longueur des membres inférieurs hommes a permis de déterminer que fois. 32 % d’entre eux avaient une jambe Les enfants en croissance, les courte (Ups J Med Sci 1988 ; 93 : Comme le corps fonctionne comme athlètes et toute personne qui pratique un tout plutôt que comme une série de 245-253). un travail ou des activités qui peuvent Les données cliniques révèlent que la perturber la posture des pieds, des segments isolés, certaines des différence de longueur fonctionnelle hanches ou de la colonne devraient conditions susmentionnées (hanches est beaucoup plus courante. asymétriques, désalignement de la effectuer cet examen plus souvent. colonne vertébrale, subluxations vertébrales et tension musculaire) qui Les athlètes sont plus à risque Même si vous n’avez pas de douleur, causent une différence de longueur la détection d’une différence de des membres inférieurs peuvent aussi Une DLMI peut poser des problèmes longueur des membres inférieurs peut particuliers pour les athlètes. Par être causées par une asymétrie des prévenir des inconforts futurs et vous exemple, selon les résultats d’une membres inférieurs. aider à maintenir une posture étude qui ont été publiés dans le adéquate. En poussant encore un peu l’analyse, journal Sports Medicine, la différence de longueur des membres inférieurs a on découvre que, parce qu’elle peut causer des subluxations vertébrales, la été trouvée associée à des fractures de DLMI peut aussi causer des troubles fatigue des membres inférieurs, des associés aux subluxations vertébrales : douleurs lombaires, des douleurs à la hanche et des problèmes aux disques maux de tête, douleur de l’épaule et, vertébraux chez les coureurs (Sports évidemment, maux de dos. Cyril Angoujard, DC Une analyse de 74 volontaires a révélé Med 1992; 14 : 422-429). 20 rue Pasteur que 85% des sujets présentant une 22600, LOUDÉAC DLMI éprouvaient des maux de dos Tél/Fax : 02 96 28 25 49 chroniques (J Manipulative Physiol [email protected] Ther 2002 ; 25 : 425). www.bretagne-chiropratique.com Une DLMI peut également augmenter les risques qu’une personne souffre d’une lésion d’un disque vertébral (hernie). Des chercheurs ont examiné 132 personnes (73 hommes et 59 femmes) ayant une hernie discale dans le bas du dos.