bon de commande jeu - Syndicat de l`orge

SYNDICAT DE L’ORGE
163 Route de Fleury
91172 VIRY-CHATILLON cedex
Tél. 01 69 12 15 40 | www.syndicatdelorge.fr
BON DE COMMANDE JEU
À LA POURSUITE DE GOUTEDO
À IMPRIMER, REMPLIR ET RENVOYER PAR COURRIER AU SYNDICAT
DE L’ORGE : 163 Route de Fleury - 91172 VIRY-CHATILLON cedex
En date du
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Coordonnées de facturation
NOM :
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PRÉNOM :
ÉTABLISSEMENT (ENTREPRISE / ÉCOLE / MAIRIE / PARTICULIER…) :
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ADRESSE :
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CODE POSTAL :
TÉL. :
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VILLE :
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Réglement par chèque joint à l’ordre du Trésor public
en espèces
Coordonnées de livraison (si différente de la facturation) :
NOM :
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PRÉNOM :
ÉTABLISSEMENT (ENTREPRISE / ECOLE / MAIRIE / PARTICULIER…) :
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ADRESSE :
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CODE POSTAL :
TÉL. :
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VILLE :
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Quantité
Boîte de jeu Goutedo
Prix Unitaire HT
Prix Unitaire TTC
Total TTC
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12,42 € HT
14,90 € TTC
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Frais de port*
8,50 € TTC
TOTAL TTC
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 Pour toute commande de 10 jeux,
la onzième boîte est offerte.
Pour toute commande de 5 boîtes
ou plus, les frais de ports sont offerts.
 Possibilité de récupérer directement
au Syndicat de l’Orge (sans frais de port).
* Expédition France métropolitaine uniquement.
Signature/cachet