La rétinite à CMV

La rétinite à CMV
Qu’est-ce que la rétinite à CMV?
• La rétinite à CMV est une grave infection de l’oeil qui peut entraîner la perte de la vue (cécité).
Elle est causée par un virus appelé CMV (cytomégalovirus).
• Les personnes séropositives à l’égard du VIH et dont le compte de CD4+ est inférieur à 50
courent un risque accru de développer cette affection.
Comment attrape-t-on le CMV?
• Le CMV est un germe très fréquent. La plupart des gens y sont exposés à un moment
quelconque au cours de leur vie. Habituellement, il ne provoque pas de maladie chez les gens
au système immunitaire en santé.
• Chez les personnes dont le système immunitaire est très affaibli (comme chez les patients
qui ont eu une transplantation, une chimiothérapie pour cause de cancer ou qui ont le sida),
le CMV peut occasionner de graves maladies.
Quels sont les symptômes du CMV?
• Le CMV peut infecter différentes parties du corps, dont les yeux, les poumons, l’estomac, les
intestins et le cerveau. Les symptômes peuvent varier, mais les yeux sont l’endroit du corps
le plus fréquemment infecté par le CMV.
• Dans le cas de la rétinite à CMV, c’est la rétine de l’oeil qu’infecte le CMV. Parmi les
symptômes possibles, mentionnons les suivants : vision brouillée, tâches aveugles et « corps
flottants » (petites plaques noires qui semblent se déplacer dans le champ visuel).
Habituellement sans douleur, la rétinite peut s’aggraver rapidement et mener tôt ou tard à la
cécité (perte de la vue). Il est très important de signaler immédiatement à votre médecin
tout changement que vous remarquez dans votre vision, de sorte que vous puissiez en
recevoir le traitement tôt.
Comment puis-je prévenir la rétinite à CMV?
• Étant donné que le CMV n’affecte que les personnes au système immunitaire très affaibli
(compte de CD4+ inférieur à 50), la meilleure façon de la prévenir est de demeurer en
santé et de maintenir son compte de CD4+ à un niveau plus élevé.
• Les médicaments anti-VIH peuvent vous aider à maintenir la santé de votre système immunitaire
et à garder élevé votre compte de CD4+.
• Subir régulièrement un examen des yeux chez votre médecin de famille ou chez un spécialiste
de la vue peut être utile pour déceler précocement la rétinite à CMV.
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La rétinite à CMV
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Comment traite-t-on la rétinite à CMV?
• Les traitements de la rétinite à CMV s’administrent habituellement par injection dans une
veine (voie intraveineuse ou voie IV) ou directement dans l’oeil affecté.
• Voici les médicaments que l’on utilise pour traiter le CMV :
~ le ganciclovir (Cytovene) et le valganciclovir (Valcyte),
~ le foscarnet (Foscavir), et
~ le cidofovir.
• Les médicaments n’arrivent pas à détruire le CMV, mais ils en ralentissent la propagation dans
votre corps. Il faut habituellement poursuivre ces traitements pour le reste de sa vie. Dans le
cas des personnes qui doivent tous les jours recevoir des médicaments intraveineux, on leur
pose normalement un dispositif d’accès intraveineux permanent. Une fois que l’infection se
stabilise, il arrive parfois, dans le cadre de leur traitement d’entretien, que ces personnes
viennent à recevoir le traitement par voie orale en prenant des comprimés de ganciclovir ou
de valganciclovir.
• Grâce aux progrès récents dans le domaine des traitements anti-VIH, certaines personnes non
seulement bénéficient d’une amélioration importante de leur compte de CD4+ et de leur état
général de santé, mais elles peuvent aussi arrêter leurs traitements anti-CMV à un certain
moment. Parlez de cette possibilité avec votre médecin.
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un médecin praticien qualifié bien informé au sujet de la maladie HIV-CONNEXE et des traitements en question.
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