Application d`EMLA avant une injection ou un prélèvement

M/Stech/EMLA/2d
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Application d’EMLA avant
une injection ou un prélèvement
Rédacteur
E.Malaquin
Vérificateur
P.Davrinche
Approbateur
CLUD
Hôpital C-Celton
Objectif
Contribuer à la prévention et au soulagement de la douleur provoquée par le soin.
Indication
. Anesthésie locale des peaux saines sur prescription médicale.
. Convient particulièrement à tout geste effractif répétitif.
Contre indication
. Ne pas appliquer la crème EMLA sur l’œil ou à proximité des yeux, ni dans le conduit auditif externe.
. Ne pas utiliser pendant la grossesse.
Matériel
Patch EMLA ou Tube Crème EMLA - Film transparent occlusif (type Opsite®) - Compresses sèches.
Technique
Poser le patch ou la crème une à deux heures avant le soin sur une peau saine.
Préparation du soin
. Se laver les mains
. Préparer le plateau contenant un patch EMLA ou l’équivalent en crème (1 gr) avec un film
transparent occlusif (fourni par le laboratoire)
. Informer le patient sur le soin qui va être effectué et l’objectif recherché avec l’utilisation de l’EMLA
Pose avec EMLA Patch
. Ne jamais désinfecter la peau préalablement, vérifier seulement qu’elle soit bien sèche.
. Ouvrir EMLA Patch : la partie blanche contient la crème anesthésique, ne pas la toucher.
. Appliquer le patch de telle sorte que la pastille blanche recouvre la partie à anesthésier.
. Appuyer fortement sur le pourtour du pansement, sans appuyer sur la partie centrale.
. Noter l’heure de l’application sur le film occlusif.
. Laisser en place une à deux heures.
Pose avec EMLA Crème 5%
. Ne jamais désinfecter la peau préalablement, vérifier seulement qu’elle soit bien sèche.
. Appliquer la quantité de crème prescrite sur la zone cutanée à traiter en couche épaisse : ½ tube de
crème sur 10 cm2 (pièce de 5 francs) sans masser.
. Appliquer verticalement le pansement transparent occlusif sur la crème, en appuyant fermement sur
le pourtour, sans appuyer sur la partie centrale.
. Noter l’heure d’application sur le film occlusif.
. Laisser en place une à deux heures.
Délai et durée d’action
. Temps de pause minimal :
- 1 heure :
anesthésie 3 mm de profondeur
- 2 heures : anesthésie 5 mm de profondeur
. Au delà de 4 heures, l’effet anesthésique diminue.
Retrait
. Retirer le patch ou le film transparent et le jeter à la poubelle.
. Retirer la couche de crème à l’aide de compresses sèches.
. Désinfecter la peau en vue du soin prescrit.
Transmissions écrites
. Mentionner l’utilisation d’un patch ou de la crème EMLA.
. Préciser le site concerné.
. Evaluer l’efficacité de l’EMLA (à travers une évaluation de la douleur pendant l’injection ou le prélèvement).
Stockage
. A température ambiante sur une durée de trois ans.
. Un tube ouvert se conserve une semaine à température ambiante.
Mots clés
Douleur
Interdose
Suivi
Date d’
applicabilité
01.05.02