LYCEE CHARLES DE GAULLE - Ambassade de France

LYCÉE FRANÇAIS CHARLES DE GAULLE
DOSSIER D' INSCRIPTION
2015-2016
NOM ....................................................Prénoms ...............................................
SEXE :
Féminin
Masculin
Né(e) le ......../........../................à.............................……........DÉPT ou PAYS ...........................
NATIONALITÉ (en cas de double nationalité mettre deux croix)
FRANÇAISE
CENTRAFRICAINE
AUTRES .....................................................
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PARENTS OU TUTEURS
Monsieur (nom, prénom, profession) ..............................................................................................
adresse, téléphone
lieu de travail ................................................................................................
Madame (nom, prénom, profession) ................................................................................................
adresse, téléphone lieu
de travail ................................................................................................
adresse et téléphone domicile
.......................................................................................................
adresse mail……………………………………………………………………………………………………………………………………
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CLASSE DEMANDÉE ................................
ÉTABLISSEMENTS FRÉQUENTÉS
CLASSES
Année
scolaire
Nom de l’établissement
Adresse
BOURSE SCOLAIRE française : Bénéficierez-vous d’une bourse ? oui
non
FRÈRES ET SŒURS
Année de
NOMS et Prénoms
Classe
Établissement Fréquenté
Naissance
ASSURANCE SCOLAIRE ou EXTRA SCOLAIRE
OUI
NON
NOM DE LA CIE et N° .....................................................................................................
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CADRE RESERVÉ À L’ADMINISTRATION
PIÈCES À FOURNIR (avec la présente demande)
DOSSIER SCOLAIRE

1 extrait de naissance ou 1 copie du

livret de famille.
Demandé le :___________Reçu le :______

1 photos d’identité récente

exeat (certificat de radiation de l’établissement
Date d’entrée dans l’établissement : _____

précédent)
Classe suivie :_________________

Photocopies du carnet de vaccinations

à jour : (fièvre jaune, BCG , DTP)

Les bulletins trimestriels des années précédentes
FRAIS DE SCOLARITÉ
ANNÉE SCOLAIRE 2015/2016
 DROITS D’INSCRIPTION (pour la constitution du dossier de première inscription)
200.000 FCFA par élève
 DROITS DE REINSCRIPTION(annuel)
20.000 FCFA par élève
 FOURNITURES (en élémentaire) 20 000 F CFA par élève
 LOCATION DES LIVRES :
 20 000 FCFA en primaire
 50 000 FCFA au collège
 65 000 FCFA au lycée
 DROITS ÉCOLAGE (par trimestre) en F CFA
NATIONALITÉ MATERNELLE
PRIMAIRE
COLLEGE
LYCEE
Français
420.200
391.600
572.000
622.600
Centrafricains
420.200
391.600
572.000
622.600
Autres
Nationalités
526.900
496.100
721.600
721.600
 RÉDUCTION : 10 % à partir de 3 enfants dans l’établissement.
Les droits d’écolage seront perçus au bureau de la comptabilité
Impérativement par trimestre
1er versement : avant fin septembre 2015
2ème versement : avant fin décembre 2015
3ème versement : avant fin mars 2016
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Date…………….………
Signature du Père
Signature de la mère
Obligatoire
Obligatoire