cas cliniques pth, ptg
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10.04.09 Mme Dumanois Orthopédie - Rhumatologie - Traumatologie CAS CLINIQUES PTH, PTG PROTHÈSE TOTALE DE GENOU QUESTION 1 SECU : 100% car retraitée coiffeuse Gonarthrose = arthrose de genou PTG tricompartimentale = PTH totale Arthrolavage = diminuer la douleur + retirer excès liquide synovial + excès de cartilage QUESTION 2 Installation : décubitus dorsal avec bandage au niveau du genou et attelle de la racine de la cuisse jusqu’au pied Surveillance : complications (luxation prothèse, complications décubitus, thromboemboliques, tardives QUESTION 3 PERDAFALGAN® PROFENID® AINS LOVENOX® ACOA Bandes de contention éviter phlébite Attelle de genou immobiliser le genou Vessie de glace antalgique, baisser la T°C, favoriser le transit QUESTION 4 QUESTION 5 Conseils respectés pour les premiers jours (ne pas croiser les jambes, lever et coucher comme il faut, s’assoir, se relever, les premiers pas, pour l’habillage et la toilette) + conseils généraux (chaise ou fauteuil bas, jambes écartées, déconseillé porter charges lourdes, aménagement de l’intérieur) Visites de contrôle à respecter : 6 semaine / 3 mois / 6 mois / chaque année QUESTION 6 - Complications thrombo-emboliques - Arthrite - Hémarthrose - Épanchement non sanguin - Tuméfaction localisée - Syndrome algodystrophique PROTHÈSE TOTALE DE HANCHE 1. 2. 3. 4. Expliquer comment Mme P doit être installée dans son lit. Pourquoi ? Donner la définition de l’arthrose Quels sont les problèmes médicaux, réels et potentiels de Mme P ? Expliquez succinctement les actions qui s’y rapportent. Quels sont les diagnostics infirmiers : uniquement PES ? 5. Quelles actions éducatives envisagez-vous ? QUESTION 1 DD + coussin d’abduction ou botte de rotation Couvrir patient Installer arceau Mettre à portée le nécessaire Installer matériel perf Prise cstes + téguments + surveillance N & V Installation système aspiratif QUESTION 2 Variété d’affection dégénérative chronique non inflammatoire des articulations