Ce que doit savoir toute femme qui souhaite avoir un

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Ce que doit savoir toute femme qui souhaite avoir un
Dysfonction
thyroïdienne et
grossesse:
Ce que doit
savoir toute
femme qui
souhaite avoir
un enfant
Dysfonction thyroïdienne et grossesse –
Ce que doit savoir toute femme qui souhaite avoir un enfant
La grossesse et la naissance sont des moments très excitants…
…où votre corps subit de nombreux changements
physiques et émotionnels. La naissance d’un bébé
peut aussi être un moment très perturbant, car vous
devrez gérer une vague d’informations sur votre santé et celle de votre enfant.
Si vous souhaitez avoir un enfant, vous devez
connaître les problèmes posés par un possible
trouble thyroïdien. Les maladies de la thyroïde
peuvent survenir pendant et après la grossesse et
avoir de graves conséquences pour vous et votre enfant, si elles ne sont pas traitées correctement.
Ce guide a été mis au point pour vous donner toutes
les informations importantes à savoir sur les maladies de la thyroïde. Découpé en sections utiles,
il contient des informations spécifiques pour les
couples souhaitant un enfant, ainsi que pour les
femmes qui sont déjà enceintes et les parents de
jeunes enfants. Chaque section contient une liste de
« questions fréquentes » utiles, qui peut servir de référence rapide. Une liste pratique de sources complémentaires est également incluse.
Dysfonction thyroïdienne et grossesse
Ce que doit savoir toute femme qui souhaite avoir un enfant
Qu’est-ce que la thyroïde ?
La thyroïde est une glande en forme de papillon qui repose
à la base du cou et qui contrôle le métabolisme.1 Elle le fait
en produisant deux hormones : la thyroxine (ou T4) et la
tri-iodothyronine (ou T3).1 La thyroïde agit de concert avec
deux régions du cerveau pour réguler la quantité d’hormones thyroïdiennes dans le sang : l’hypophyse, qui produit l’hormone thyréostimulante (TSH), et l’hypothalamus,
qui produit la thyréolibérine, ou hormone de libération de
l’hormone thyréotrope (TRH).2 Les problèmes surviennent
lorsque la glande thyroïde ne fournit pas la quantité correcte
d’hormones.
Les troubles thyroïdiens sont plus fréquents qu’on ne le
croit ; en fait, on estime que 300 millions de personnes dans
le monde ont des troubles de la glande thyroïde,3 même si
plus de la moitié ignorent leur état.4 Les femmes sont cinq
à huit fois plus touchées que les hommes par les troubles
de la thyroïde.5
On distingue deux grandes formes de maladie thyroïdienne,
qui sont associées à des anomalies des taux d’hormones
thyroïdiennes (on parle de dysfonction thyroïdienne) : la thyroïde sous-active et la thyroïde sur-active.
La thyroïde sous-active
• Constipation
• Troubles de la menstruation et/ou problèmes
d’infécondité
• Douleurs articulaires ou musculaires
• Cheveux ou ongles fins et cassants et/ou peau sèche et
squameuse
La thyroïde sur-active
Si votre thyroïde est sur-active, elle produit trop d’hormones
thyroïdiennes, ce qui aboutit à un état d’hyperthyroïdie.
Chez les sujets en hyperthyroïdie, le métabolisme est très
accéléré.9
Symptômes majeurs de l’hyperthyroïdie 9,10
• Perte de poids (même en mangeant normalement)
• Anxiété et irritabilité
• Rythme cardiaque très rapide (souvent plus
de 100 pulsations/minute)
• Yeux saillants et fixes (symptôme typique de la
maladie de Basedow)
• Tremblement des mains
• Sensation de grande faiblesse
Si votre thyroïde est sous-active, elle produit trop peu d’hormones thyroïdiennes, ce qui aboutit à un état d’hypothyroïdie. Les sujets en hypothyroïdie ont un métabolisme ralenti et utilisent l’énergie plus lentement.6
• Chute de cheveux
Symptômes majeurs de l’hypothyroïdie 6,7,8
• Hyper-sudation
• Selles fréquentes
• Pousse rapide des ongles
• Peau fine et très lisse
• Fatigue, somnolence et/ou faiblesse
• Intolérance au froid (supporter moins bien le froid que les
sujets sains)
• Altération de la mémoire
• Prise de poids ou difficultés à perdre du poids (malgré un
régime bien conduit et de l’exercice)
• Dépression
Qui risque une dysfonction thyroïdienne ?
Les maladies de la thyroïde sont plus fréquentes chez la
femme que chez l’homme, et encore plus fréquentes chez
les femmes enceintes et celles qui viennent d’être mères.
D’où l’importance des informations de cette brochure si
vous songez à fonder une famille. Il ne faut cependant pas
oublier que les problèmes de thyroïde touchent aussi les
hommes, les enfants et les adolescents. Les groupes à haut
risque sont ceux qui :6
• ont des antécédents familiaux de thyroïdite (inflammation
de la glande thyroïde)
• ont un diabète de type 1 ou une autre maladie auto-immune
• ont été opérés de la thyroïde
• ont une trisomie 21 ou un syndrome de Turner
• ont reçu un traitement à l’iode radioactif
• ont été exposés à des rayons X ou à une radiothérapie
du cou
• sont Blancs ou Asiatiques ; ces populations ont un risque
supérieur aux autres populations.
Aspects à prendre en compte si vous prévoyez d’avoir un enfant
Les hormones thyroïdiennes ont un rôle important dans le
bon fonctionnement de l’appareil reproducteur de la femme.
Par conséquent, les femmes qui ont des difficultés à concevoir ou des antécédents familiaux de maladie de la thyroïde
doivent consulter pour un bilan thyroïdien. Ceci est particulièrement important en cas d’endométriose ou de maladie
de l’ovaire polykystique, car les femmes qui ont ces maladies ont un risque accru d’avoir également des problèmes
de thyroïde.11
rective de l’Endocrine Society12 présente deux versions
pour une exploration fonctionnelle de la thyroïde : Version
8.4.a1 : « Recherche d’anomalies de la TSH sérique (= TSH
dans le sang – NdA) chez toutes les femmes enceintes à la
9ème semaine ou à la date de leur première visite » ; version 8.4.a2 : « Recherche intensive de cas pour identifier et
tester chez les femmes à haut risque... des concentrations
augmentées de TSH à la 9ème semaine ou à la date de leur
première visite, avant et après la grossesse... »12
Même si l’on ne vous a diagnostiqué aucune maladie de
la thyroïde avant la grossesse, vous devez savoir que certaines femmes développent des troubles thyroïdiens pendant la grossesse ou après l’accouchement, en raison de
changements de la glande thyroïde et du niveau d’hormones
thyroïdiennes produites dans cette période. La nouvelle di-
Par conséquent, n’hésitez pas à consulter votre médecin
dès que vous savez que vous êtes enceinte, pour un bilan de la thyroïde. C’est encore plus important si vous faites
partie du groupe à haut risque.
Qui est à haut risque ?12
Toutes les femmes :
• ayant un problème d’infécondité
• de plus de 30 ans
• ayant déjà fait une fausse couche ou un
­accouchement prématuré
• ayant des antécédents familiaux de maladie
­auto-immune de la thyroïde ou d’hypothyroïdie
• ayant un goitre
• ayant des anticorps anti-thyroïde
• présentant des signes ou des symptômes
d’hypothyroïdie
• ayant subi une irradiation de la tête et du cou ou
une opération de la thyroïde
• recevant de la lévothyroxine pour une hypo­
thyroïdie
• vivant dans une région pauvre en iode
• atteintes de diabète de type 1 ou autre maladie
­auto-immune
Qu’est-ce qu’une carence en iode ?
L’iode est vital pour la production des hormones thyroïdiennes, et comme le corps humain ne produit pas d’iode,
cet élément doit être apporté par une alimentation saine.
Les aliments riches en iode sont notamment les poissons
de mer, les crustacés, le pain, le fromage, le lait de vache,
les œufs, le yaourt et les algues.13 Un manque d’iode, même
léger, pendant la grossesse peut avoir des effets sur l’accouchement et le développement de l’enfant, y compris une
hypothyroïdie. Il est donc recommandé à toutes les femmes
enceintes ou allaitant de prendre chaque jour un supplément nutritionnel iodé.13
Les femmes en âge de procréer doivent avoir une ration quotidienne d’iode (sous forme d’iodure ou d’iodate de potassium) de 150 micro-grammes (µg) par jour, en moyenne.12
Les femmes qui souhaitent une grossesse doivent augmenter la dose d’iode à 250 µg et rester sous cette dose pendant la grossesse et l’allaitement.12
Dysfonction thyroïdienne et grossesse
Ce que doit savoir toute femme qui souhaite avoir un enfant
Informations pour les femmes enceintes
Hypothyroïdie
0,3% à 0,5% des femmes développent une hypothyroïdie sévère pendant la grossesse et 2–3% une hypothyroïdie légère.12
5% à 15% des femmes en âge de procréer ont des auto-anticorps anti-thyroïdes, ce qui est la principale cause d’hypothyroïdie à part la carence en iode.12 Toutefois, l’hypothyroïdie passe
souvent inaperçue car ses symptômes peuvent être similaires
aux changements corporels qui se produisent naturellement
pendant la grossesse, par exemple prise de poids, fatigue et
œdème. Si elle n’est pas traitée, une hypothyroïdie pendant la
grossesse peut être très dangereuse. Elle peut augmenter le
risque de naissance prématurée et crée pour l’enfant un risque
de retard de développement et d’apprentissage.
Les principales causes d’hypothyroïdie sont la carence en iode
et la maladie de Hashimoto. Cette maladie est le trouble auto-immun le plus fréquent chez les femmes en âge de procréer
(5–10%)8 et elle peut aboutir à une hypothyroïdie sévère par
destruction graduelle de la glande elle-même. L’hypothyroïdie
doit être traitée, que la femme soit enceinte ou non. La lévothyroxine est un médicament qui est utilisé pour suppléer les hormones thyroïdiennes manquantes et qui est également conseillé tout au long de la grossesse et pendant l’allaitement.8 Le
traitement de l’hypothyroïdie pendant la grossesse est extrêmement important, car il protège à la fois la mère et l’enfant contre
toutes les complications futures potentielles. Les femmes souffrant d’hypothyroïdie nécessiteront une plus forte dose de lévothyroxine avant d’être enceintes et des ajustements de la dose
pendant la grossesse. Vous devez donc faire l’objet d’une sur-
veillance étroite pendant la grossesse, pour s’assurer que votre
dose de lévothyroxine est correcte.
Hyperthyroïdie
L’hyperthyroïdie chez la femme enceinte est causée, dans
la plupart des cas, par la maladie de Basedow,14 maladie
auto-immune qui entraîne une surproduction d’hormones
par la glande thyroïde, d’où l’hyperthyroïdie. Une hyperthyroïdie non traitée pendant la grossesse risque d’augmenter le taux de morts-nés et de naissances prématurées, et
d’augmenter le risque de malformations pour l’enfant et de
pré-éclampsie pour la mère.14
Le traitement de l’hyperthyroïdie chez la femme enceinte
est différent de celui chez les autres femmes, car certains
des médicaments disponibles peuvent être nocifs pour l’embryon/le fœtus.
• Les femmes atteintes d’hyperthyroïdie légère sont surveillées de près pendant la grossesse ; toutefois, il n’y a pas
lieu de traiter si la mère et l’enfant vont bien.12
• Les femmes atteintes d’hyperthyroïdie sévère seront traitées avec un agent anti-thyroïdien tel que le méthimazole ou le propylthio-uracile (PTU). Le PTU est généralement l’option préférée pendant le premier trimestre de la
grossesse.12 Dans certains cas, les femmes enceintes devront subir une ablation partielle de la glande thyroïde si
elles sont allergiques à un médicament ou s’il leur faut des
doses si fortes qu’elles nuiraient à l’enfant.12
Questions fréquentes
• Pourquoi risqué-je de développer une maladie de la thyroïde si je suis enceinte ou récemment accouchée ?
• Mon enfant développera-t-il une hyper/ hypothyroïdie si j’ai
une maladie de la thyroïde ?
Une hypothyroïdie peut survenir pendant la grossesse à la suite
des changements du rythme de production des hormones par
la glande thyroïde. Une carence en iode peut également être
un facteur, car les besoins en iode augmentent pendant la grossesse et l’allaitement. Parmi les autres causes possibles, il faut
citer la maladie de Hashimoto, maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque et détruit la thyroïde.15
Près de la moitié des enfants nés d’un parent atteint d’une maladie de la thyroïde risquent de développer cette maladie plus tard.
Il est donc extrêmement important que les parents et les enfants
soient informés des signes et symptômes des troubles thyroïdiens et fassent l’objet d’un contrôle régulier de leur thyroïde.16
• A quelle fréquence dois-je faire contrôler ma thyroïde pendant la grossesse ?
Il est conseillé de vérifier la fonction thyroïdienne au moins une
fois au début de toute grossesse. Chez les femmes qui sont déjà
sous traitement pour un trouble thyroïdien, des tests fonctionnels doivent être pratiqués toutes les 6–8 semaines pendant la
grossesse, pour s’assurer que la mère a une glande thyroïde qui
fonctionne normalement.13
• Si l’on me diagnostique une maladie de la thyroïde, cela
nuira-t-il à mon enfant ?
Votre enfant ne courra de risque que si vous avez une dysfonction thyroïdienne qui n’est pas détectée et traitée comme il se
doit par votre médecin. Il est donc important de faire contrôler régulièrement votre thyroïde.
• Pourquoi la prise d’iode est-elle si importante ?
L’iode est essentiel pour fabriquer les hormones thyroïdiennes,
qui assurent le bon fonctionnement de notre organisme. Dans
les 10-12 premières semaines de la grossesse, le fœtus est totalement dépendant de la mère pour la production des hormones
thyroïdiennes. Ensuite, il est capable de produire ses propres
hormones thyroïdiennes. Toutefois, le fœtus reste dépendant de
la mère pour maintenir un taux d’iode suffisant.15
• Quelle quantité d’iode dois-je consommer par jour ?
Les femmes en âge de procréer doivent ingérer 150 micro-grammes (µg) d’iode par jour. Cette quantité doit passer à
environ 250 µg/jour pendant la grossesse et l’allaitement.12
Information pour les nouvelles mères
Hypothyroïdie congénitale
On parle d’hypothyroïdie congénitale si un enfant est né
avec une insuffisance thyroïdienne, ce qui signifie qu’il est
incapable de produire suffisamment d’hormones thyroïdiennes. L’hypothyroïdie congénitale peut être difficile à
détecter, car le nourrisson peut ne présenter aucun symptôme ou seulement des effets légers, qui passent inaperçus. Dans certains rares cas, l’enfant naît sans glande thyroïde, ce qui peut se traduire par des anomalies physiques,
notamment une grosse langue.17
Symptômes typiques d’une hypothyroïdie
congénitale :17
• Jaunisse persistante
• Sommeil excessif
• Manque d’appétit
• Atonie musculaire
• Grosse langue, épaisse, et voix rauque
• Constipation
• Température corporelle inférieure à la normale
Les nourrissons doivent faire l’objet d’un dépistage de l’hypothyroïdie congénitale, afin d’entamer un traitement de
substitution par hormones thyroïdiennes dès que possible.
Le dépistage n’est pas systématique dans tous les pays et
les méthodes peuvent varier d’un pays à l’autre mais, en général, le bon moment pour le dépistage se situe quelques
jours après la naissance.17
Les enfants atteints d’hypothyroïdie congénitale sont traités
par lévothyroxine, de la même façon que les adultes.17 Ce
traitement permet d’assurer à l’enfant un développement
normal.
Thyroïdite du post-partum (TPP)
Les nouvelles mères chez qui l’on n’a pas diagnostiqué de
maladie de la thyroïde peuvent présenter des troubles thyroïdiens dans l’année qui suit l’accouchement : on parle de
thyroïdite du post-partum (TPP). La TPP est la survenue
d’une hypo- ou d’une hyperthyroïdie dans l’année qui suit
une grossesse, mais elle peut aussi impliquer un épisode
d’hyperthyroïdie suivi d’une hypothyroïdie.
La TPP touche près de 7% des femmes dans les régions
suffisamment iodées et 18–25% des femmes atteintes de
diabète de type 1.12 Il existe plusieurs symptômes à rechercher.12 Selon la nouvelle directive, une exploration de
la fonction thyroïdienne est indispensable chez les femmes
ayant des auto-anticorps, un diabète de type 1, une maladie
de Basedow en rémission et une hépatite virale chronique.12
Symptômes d’hypothyroïdie dans la TPP
Une forte proportion de femmes ayant une TPP (environ
40–45%) présentera des symptômes d’hypothyroïdie tels
que fatigue, difficultés de concentration, troubles de mémoire, constipation, voire dépression.12
Symptômes d’hyperthyroïdie dans la TPP
L’hyperthyroïdie associée à la TPP survient généralement
entre 1 et 6 mois après la naissance de l’enfant, le plus souvent vers 3 mois, et elle dure en général un à deux mois.
Entre 20–30% des femmes qui développent une TPP ont
des symptômes d’hypothyroïdie, tels que fatigue, palpitations, perte de poids, intolérance à la chaleur, nervosité, anxiété et irritabilité.12
Comment la TPP est-elle traitée ?
La TPP étant généralement un trouble transitoire, les
femmes qui présentent des symptômes d’hypothyroïdie
mais qui n’en souffrent pas et ne prévoient pas d’autre grossesse n’ont pas forcément besoin d’un traitement. Elles
doivent néanmoins être contrôlées 4 à 8 semaines après
le diagnostic. Les femmes qui sont gênées par leurs symptômes ou qui souhaitent une autre grossesse doivent être
traitées par la lévothyroxine.
Les femmes qui viennent d’avoir un enfant et qui présentent
des symptômes d’hyperthyroïdie peuvent être traitées par le
propranolol (un bêta-bloquant) si leurs symptômes les gênent.12
Suivi des femmes avec TPP
Même si un diagnostic de maladie de la thyroïde peut faire
peur, la TPP n’est pas toujours un trouble durable et la majorité des femmes s’aperçoivent que leur glande thyroïde
re-fonctionne normalement dans l’année qui suit la naissance de leur enfant.12 Si vous présentez de façon prolongée l’un des symptômes décrits dans ce document, consultez votre médecin.
Dysfonction thyroïdienne et grossesse
Ce que doit savoir toute femme qui souhaite avoir un enfant
Questions fréquentes
• Quels symptômes pourrais-je observer si mon enfant naît avec une hypothyroïdie congénitale ?
En général, les symptômes d’hypothyroïdie congénitale
sont notamment : jaunisse prolongée, sommeil excessif,
manque d’appétit, atonie musculaire, voix basse ou rauque, constipation et température anormalement basse.16
• Que dois-je faire si je pense que mon enfant a une
hypothyroïdie congénitale ?
Si vous remarquez certains des symptômes ci-dessus et
craignez que votre enfant ne soit atteint d’hypothyroïdie
congénitale, consultez votre médecin pour voir quel est la
meilleure marche à suivre pour votre enfant.
• Dois-je continuer à faire contrôler ma thyroïde après
la grossesse ?
Certaines femmes connaissent des problèmes de thyroïde jusqu’à un an après la naissance de leur enfant :
c’est la thyroïdite du post-partum (TPP). Il est donc important pour les femmes qui viennent d’avoir un enfant de
connaître ce trouble et de faire contrôler leur thyroïde si
des symptômes typiques apparaissaient.15
• Quel est le traitement de la TPP ?
Si vous avez une hypothyroïdie mais ne présentez pas
de symptômes et ne prévoyez pas d’autre grossesse, il
n’est pas nécessaire de traiter votre TPP, mais vous devez être contrôlée 4 à 8 semaines après le diagnostic. En
revanche, si vous avez des symptômes de TPP ou si vous
souhaitez une autre grossesse, vous devez être traitée
par la lévothyroxine.
• La TPP est-elle une maladie permanente ?
La TPP n’est pas nécessairement une maladie permanente ; la majorité des femmes s’aperçoivent que leur thyroïde re-fonctionne normalement dans l’année qui suit la
naissance de leur enfant. Toutefois, dans certains cas,
l’hypothyroïdie peut devenir permanente, et il faudra alors
un traitement de longue haleine.12
.
La dysfonction thyroïdienne chez l’enfant
Chez un enfant, les problèmes de thyroïde peuvent affecter le développement physique et mental, ce qui peut avoir
un impact sur la vie sociale et les capacités d’apprentissage
de l’enfant. Il est donc vital que les parents connaissent
les signes et symptômes d’une dysfonction thyroïdienne. Il
est important de se rappeler qu’il existe des traitements et
qu’une intervention précoce est essentielle pour éviter les
complications à long terme.18
Un enfant peut naître avec une glande thyroïde qui fonctionne mal, ou développer des troubles fonctionnels de la
thyroïde, comme l’adulte, pour l’une des raisons suivantes :
manque d’iode dans son alimentation, maladie auto-immune (p. ex. maladie de Hashimoto ou maladie de Basedow) ou lésion de la glande thyroïde.
Symptômes d’hypothyroïdie chez l’enfant
La principale cause d’hypothyroïdie acquise chez l’enfant et
l’adolescent est la maladie de Hashimoto, qui est un trouble
auto-immun dans lequel le système immunitaire attaque
la glande thyroïde et perturbe la production des hormones
thyroïdiennes.18 Les signes d’hypothyroïdie chez l’enfant
peuvent varier selon l’âge auquel la maladie se déclare.
• Les nourrissons peuvent avoir une jaunisse anormalement
longue (voir la section sur l’hypothyroïdie congénitale)18
• Les enfants plus grands peuvent connaître un retard de
croissance osseuse ou dentaire.18
• Les enfants d’âge scolaire peuvent connaître des difficultés d’apprentissage et la puberté peut être retardée ou,
dans certains cas, précoce.1
Comment l’hypothyroïdie est-elle diagnostiquée chez
l’enfant ?
Chez l’enfant, l’hypothyroïdie est identifiée par des tests
sanguins.18
Quel est le traitement de l’hypothyroïdie chez
l’enfant ?
L’objectif du traitement de l’hypothyroïdie chez l’enfant est
de remplacer les hormones thyroïdiennes manquantes. La
lévothyroxine, clé de voûte du traitement chez l’adulte, est
également préconisée chez l’enfant. Cependant, la dose est
ajustée pour correspondre au poids de l’enfant et à ses besoins spécifiques.18
Symptômes d’hyperthyroïdie chez l’enfant
La maladie de Basedow (qui est auto-immune) est responsable de la quasi-totalité des cas d’hyperthyroïdie chez l’enfant. Toutefois, la maladie de Basedow tend à être plus fréquente chez l’adolescent et touche davantage les filles que
les garçons.18
La maladie de Basedow est souvent difficile à identifier chez
l’enfant, car elle se développe lentement. Il existe toutefois
des signes et symptômes communs, qu’il faut connaître. Ce
sont : des changements de comportement et de résultats
à l’école, une insomnie, de l’agitation, de l’irritabilité et le
besoin de se lever la nuit pour aller à la salle de bains.18
D’autres signes fréquents sont une hypertrophie (grossissement) de la glande thyroïde, un tremblement des mains
et un appétit accru combiné à une perte de poids, des diarrhées et une exophtalmie (yeux exorbités, donnant un regard fixe).18
Comment l’hyperthyroïdie est-elle diagnostiquée chez
l’enfant ?
Chez l’enfant, l’hyperthyroïdie est identifiée par des tests
sanguins.18
Quel est le traitement de l’hyperthyroïdie chez
l’enfant ?
L’objectif du traitement de l’hyperthyroïdie chez l’enfant
est de réduire la quantité d’hormones thyroïdiennes présentes dans la circulation sanguine. Si l’enfant fait des réactions indésirables aux médicaments antithyroïdiens, la
chirurgie peut constituer une option préférable.18 Le traitement de l’hyperthyroïdie chez l’enfant est aussi efficace que
chez l’adulte. Toutefois, il est peu probable que le traitement
à l’iode radioactif soit utilisé, car ses effets sur l’enfant et
l’adolescent ne sont pas connus. Il est essentiel que l’enfant
souffrant de troubles thyroïdiens soit bien entouré par sa
famille, pour s’assurer qu’il prend son traitement régulièrement et qu’il comprend sa maladie. Il est conseillé en outre
d’informer l’école de votre enfant, pour que les enseignants
sachent ce qu’il a et les médicaments qu’il doit prendre.
Dysfonction thyroïdienne et grossesse
Ce que doit savoir toute femme qui souhaite avoir un enfant
Questions fréquentes
• A quelle fréquence dois-je faire contrôler la thyroïde
de mon enfant ?
Si l’on a diagnostiqué un trouble de la thyroïde chez votre
enfant, il est important de garder une trace de ses dosages d’hormones thyroïdiennes. Souvent, les médecins
préconisent d’effectuer des analyses de sang tous les
trois à six mois pour cela.18
• Pourquoi est-il important de surveiller
la thyroïde de mon enfant ?
L’absence de surveillance régulière de la fonction thyroïdienne d’un enfant risque de faire méconnaître une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie, et donc de ne pas la traiter. Cela peut avoir de graves conséquences sur le développement de votre enfant.
• Quel effet une hyper/hypothyroïdie aura-t-elle sur
les capacités d’apprentissage et le développement
social de mon enfant ?
La présence d’une hypothyroïdie chez un enfant peut
avoir, en l’absence de traitement, un sérieux effet sur sa
capacité à apprendre.21 D’autre part, les enfants souffrant
d’hyperthyroïdie ont des symptômes tels que l’insomnie
et l’irritabilité, qui peuvent avoir un impact négatif sur le
développement social et la capacité d’apprentissage de
votre enfant.
• Est-il possible de prévenir les problèmes
de thyroïde ?
Il est difficile de prévenir l’hyper- ou l’hypothyroïdie, surtout si vous (ou votre enfant) avez un état qui vous prédispose à une maladie de la thyroïde. Cependant, en veillant
à avoir un apport alimentaire suffisant en iode pour vous
et votre enfant, vous éviterez les troubles thyroïdiens liés
à une carence en iode. Pour plus d’informations, consultez votre médecin.
Votre check-list personnelle « hyperthyroïdie »
Si vous répondez « oui » à au moins 5 de ces affirmations, parlez à votre médecin de vos symptômes.
Il est possible que vous souffriez d’hyperthyroïdie.
Oui
Je me sens très souvent anxieux(se) et irritable
Je transpire plus que d’habitude
Mes mains et mes doigts tremblent légèrement
Je me sens souvent faible
J’ai l’impression que ma peau et mes cheveux deviennent plus fins et que mes ongles
poussent plus vite
Tout semble s’accélérer dans mon corps, y compris mon transit intestinal et mon
métabolisme, et je perds du poids alors que j’ai plus d’appétit qu’avant
Mon rythme cardiaque s’est nettement accéléré
Mon cycle menstruel a changé
Mes yeux sortent de leurs orbites ou mon regard devient fixe
Dysfonction thyroïdienne et grossesse
Ce que doit savoir toute femme qui souhaite avoir un enfant
Non
Votre check-list personnelle « hypothyroïdie »
Si vous répondez « oui » à au moins 5 de ces affirmations, parlez à votre médecin de vos symptômes.
Il est possible que vous souffriez d’hypothyroïdie.
Oui
Je me sens fatigué(e) et somnolent(e) la plupart du temps, je manque d’énergie et de ressort.
Je me sens déprimé(e) et j’ai beaucoup de pensées négatives
Mon cerveau fonctionne moins efficacement, mes pensées sont brumeuses, j’ai des
difficultés de concentration et des pertes de mémoire.
Mes mouvements et mes réflexes sont devenus lents
Tout semble ralentir dans mon corps, y compris mon transit intestinal et mon métabolisme,
et je prends du poids.
J’ai des raideurs et des douleurs dans les muscles et les os, et je ressens un
engourdissement dans les mains.
Ma peau et mes cheveux sont devenus secs, décolorés et gonflés, mes ongles s’écaillent.
Ma tension artérielle a augmenté et mon pouls est lent
J’ai presque toujours froid (même lorsque les autres trouvent la température douce)
Mon taux de cholestérol est augmenté
Non
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