Bulletin inscription gta

Bulletin d'inscription
Rando VTT « GTA »
Foyer Rural
de
Nasbinals
Dimanche 16 Octobre 2016
Nasbinals
Numéro de départ : …................................
NOM
Rando VTT
27 Km
PRENOM
36 Km
Date de Naissance
ADRESSE
Rando Pédestre
Code Postal
Commune
E-MAIL
OUI
NON
Licencié
UFOLEP
Licence n° :
Tel en cas d'urgence
Nom Accompagnateur
( pour les moins de 16 ans)
REGLEMENT
Port du casque OBLIGATOIRE .
Mon inscription implique l'exploitation de toutes les photos et vidéos me concernant.
J'atteste mon aptitude à la pratique de la randonnée VTT.
L'organisation décline toute responsabilité quant à la destruction ou le vol du
matériel du participant.
Respecter le code la route.
Respecter l'environnement,les chemins communaux et privés traversés.
Ne pas emprunter les parcours le reste de l'année.
Adopter une attitude bienveillante et responsable vis à vis des autres randonneurs.
Accepter en connaissance de cause les risques liés à la pratique du VTT et je
décharge les organisateurs de tout accident ou incident pouvant survenir.
Je déclare avoir pris connaissance du présent règlement
Nasbinals le :
Signature :