JOURNÉE DE SENSIBILISATION AU TRI DES DÉCHETS

JOURNÉE DE
SENSIBILISATION AU TRI DES
DÉCHETS HOSPITALIERS
EHUOran, 27 Février 2013
Prof. N. Midoun
Problématique
Le thème à traiter pour cette journée concerne les DASRI, il a
été choisi parce que la gestion optimale des déchets pose plusieurs
défis et de nombreux acteurs provenant de différentes Directions y
ont un rôle à jouer, comme :
Les acheteurs
Les ingénieurs
Les personnels de service de collecte
Tous les producteurs de déchets, qu’ils travaillent dans les
unités administratives, de soins, médico-techniques ou encore
de logistique.
La continuité des activités, cas des services hospitaliers, donne
naissance à des déchets, selon le terme consacré, à des gisements et
devant faire l’objet d’un processus de prise en charge.
L’image que générée par le problème des déchets, dans nos
hôpitaux, est peu reluisante.
La responsabilité de la gestion des déchets est portée par le
Directeur de l’Etablissement.
Au-delà de cette responsabilité, la diversité des filières et la nature
des déchets ne permettent d’avoir un autre interlocuteur possédant
une vision globale du sujet.
Une première étape de diagnostic a été nécessaire pour faire un
état des lieux et rassembler les données afin d’établir une vision
d’ensemble.
C’est à partir de cet état des lieux d’ensemble qu’il est possible de
déterminer les objectifs d’amélioration à viser.
La Direction qui a ne suit pas toujours les recommandations qui lui
ont été édictées .
Le but final à cette journée étant la mise en conformité et
l’optimisation du cycle de collecte des déchets (DASRI) : actions visant
à améliorer la qualité du tri et la gestion des déchets dans chaque
filière d’élimination.
Les actions peuvent porter sur :
Les comportements (qualité du tri, utilisation des contenants
appropriés)
Les consommables (sélection des contenants, des dimensions les
plus pertinentes)
L’organisation et la gestion (tournées, matériels, lieux
d’entreposage).
Des enjeux de mise en conformité, portant sur la configuration des
locaux d’entreposage des déchets, sur la traçabilité et le suivi des
entreprises d’enlèvement, sur le respect des délais de destruction.
La qualité du tri à la source est l’un des points clés de la gestion
des filières.
Il est donc indispensable d’associer les cadres et les équipes des
différents services dans toute démarche sur la gestion des DASRI.
La connaissance des étapes de gestion des DASRI semble être
indispensable.
Terminologie
DECHET : Produit que son détenteur destine à l’abandon.
DASRI : Déchets d’Activités de Soins à Risques Infectieux.
DAOM : Déchets Assimilables aux Ordures Ménagères.
OPCT : Objets Piquants, Coupants, Tranchants.
Déchets Anatomiques : Fragments humains, non
identifiables.
DCT : Déchets chimiques et toxiques.
Emballages : Contenants (sacs, fûts, collecteurs), utilisés
pour le tri des déchets dans les services.
Conteneurs intermédiaires : Récipients mobiles pour
le stockage et l’acheminement des déchets (DASRI–
DAOM) conditionnés en emballages appropriés.
GRV : Grand Récipient Vrac .
Zargall : conteneur pour DASRI.
Tableau I : Spécificité des services ayant participé à
l’enquête DASRI
Etablissement Hospitalier et universitaire d’Oran, Avril 2011
Tableau II : Estimation de la quantité de DASRI produite
Etablissement Hospitalier et universitaire d’Oran, Avril 2011
Tableau III : Estimation de la quantité de DASRI produite
par activité spécifique
Etablissement Hospitalier et universitaire d’Oran, Avril 2011
Tableau IV : Délai d’enlèvement des DASRI
Etablissement Hospitalier et universitaire d’Oran, Avril 2011
Tableau V : Contenu et contenant des DASRI
Etablissement Hospitalier et universitaire d’Oran, Avril 2011
Tableau VI : Contenu et contenant des DASRI
Etablissement Hospitalier et universitaire d’Oran, Avril 2011
Tableau VII : Questions se rapportant aux caractéristiques du local d’entreposage
intermédiaire des DASRI - Etablissement Hospitalier et universitaire d’Oran, Avril 2011
Tableau VIII : Questions se rapportant aux caractéristiques
du local d’entreposage central des DASRI Etablissement Hospitalier et universitaire d’Oran, Avril 2011
Tableau IX : Les points noirs dans la Gestion des DASRI Etablissement Hospitalier et universitaire d’Oran, Avril 2011
Séminaire sur les DASRI par la méthode de résolution de problèmes
ETAPES
Choisir le problème
à traiter
Poser le problème
Définir les objectifs
à atteindre
Identifier les causes du
problème
Rechercher
des solutions
Mettre en œuvre les
Solutions choisies
Assurer le suivi
et le contrôle
Généraliser
ACTIVITÉS
Exprimer toutes les idées-problèmes du thème à étudier
Les regrouper en familles cohérentes
Choisir la famille à traiter et l’exprimer sous forme de problème
Faire le tour du problème
Le prendre en charge et bien le poser (le formuler objectivement tel qu’il se
présente et tel qu’il est vécu).
L’exprimer en grandeurs mesurables
Les définir en commun
Les définir de façon précise et compréhensible pour tous
Intégrer les éléments de mesures chiffrées bien les formuler
Une fois le problème bien identifié et l’objectif :
clairement défini :
Identifier l’effet du problème
Rechercher toutes les causes possibles du problème
Visualiser les causes sur le diagramme d’Ishikawa en utilisant les 5M ou 6M ou
toutes autres familles qui s’adaptent le mieux au problème
Dégager les causes les plus véritables
Choisir la ou les causes sur lesquelles il faut agir
Recenser toutes les solutions possibles à la suppression du problème
Les comparer en fonction des critères de sélection
Les comparer et choisir la ou les solutions adaptées
Faire approuver les solutions choisies par la hiérarchie
Etablir un plan d’action pour leur réalisation,
Mettre en application la ou les solutions choisies
Mesurer les résultats obtenus et les comparer à ceux attendus :
Vérifier que l’objectif visé est bien atteint,
Suivre les effets.
Etendre et généraliser la ou les solutions à d’autres régions.