Mme B OM
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RESEAU DE PRISE EN CHARGE DE L’INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE DANS LE NORD PAS DE CALAIS Hôpital Huriez Rez de Jardin Ouest - CHRU de Lille - rue M. Polonovski - 59037 LILLE cedex - Tél : 03.20.44.40.28 - Fax : 03.20.44.40.45 RÉUNION DE CONCERTATION PROFESSIONNELLE (RCP) RCP du 10/12/15 Médecins rédacteurs de la synthèse : Dr Lebas Médecins présents à la RCP : Noms des médecins / Centre : Dr Bataille, Dr Mesbah, Dr Daroux, Dr Botte (Boulogne sur Mer) ; Dr Vanhille, Dr Quemeneur, Dr Vrigneaud, Dr Guerry (Valenciennes) ; Dr Guincestre, Dr Decambron (Roubaix) ; Dr Gnemmi (Anatomopathologie-Lille) ; Dr Glowacki, Dr Provot, Dr Lionet, Dr Lebas, Dr Frimat, Dr Bloch, Dr May (Lille) Informations générales sur le patient : Nom / Prénom : F Date de naissance : 46 ans Diagnostic néphrologique : Mars 2015 découverte d’insuffisance rénale. ATCD : HTA traitée depuis 2012, Athérome carotidien, Appendicectomie. ATCD fam. RAS. Tabagisme à 15 PA. TTT : ESIDREX, KARDEGIC, PRAVASTATINE. TA 145/100mmHg. BU : Pu++++ Hu++++ Créat 20 mg/l (11,3 mg/l en 01/14, 15,3 mg/l en 08/14). PCR 5g/g, Albuminémie 45 g/l, ECBU : Lu 26.103 Hu 80.103, culture stérile. Echographie : reins de 11cm. Immuno : EPP, IEP normales, ANCA négatifs, ANA positifs faiblement 1/80e. Complément N. Sérologies VIH, VHB, VHC négatives. PBR : Sclérose glomérulaire sévère (8/11). Glomérulopathie fibrillaire pseudo amyloïde. FIAT modérée à sévère. TEP (5/15) : RAS puis perdue de vue. Nov 2015 : HTA créat 31mg/l, PCR 4,5g/g. myélo et BOM : non contributifs. Nouvelle BOM en attente. Questions : Traitement ? Médecin ayant présenté le dossier : Nom du médecin / Centre : Dr May / Lille ....................................................................................................................... Motif de la RCP : Avis diagnostic Décision de traitement Autres… Propositions : 1/ Résultats nouvelle BOM 2/ Avis auprès de Poitiers : Rituximab ?