Comment soumettre la documentation requise

NE PAS TÉLÉCHARGER CETTE PAGE, NI L’ENVOYER PAR TÉLÉCOPIEUR/FAX
Comment soumettre la documentation requise
LA PERSONNE QUI REMPLIT LE PRÉSENT DOCUMENT DOIT ÊTRE LE TITULAIRE/UTILISATEUR AUTORISÉ DU COMPTE ROGERS ET DOIT
FOURNIR UNE COPIE DE LEUR PIÈCE D’IDENTITÉ VALIDE AVEC PHOTO.
Choisissez une option (en ligne ou par télécopieur/fax) et suivez les étapes
En ligne (recommandé)
1 Imprimez, remplissez et signez l’affidavit.
Qui se trouve à la page 2 de ce document.
2 Numérisez par balayage ( «scannez ») ou prenez des photos de l’affidavit complété, du document
de preuve de propriété, et de votre pièce d’identité valide avec photo.
Les pièces d’identité avec photo acceptables : un permis de conduire valide, un passeport, une carte d’identité des Forces armées canadiennes, une pièce
d’identité avec photo émise par le gouvernement, une pièce d’identité avec photo de corps policier (municipal, provincial ou fédéral) ou une carte d’identité avec
photo fédérale pour armes à feu.
3 Téléchargez tous les documents à phoneclaim.com/rogers/documents
Télécopieur/Fax
1 Imprimez, remplissez et signez l’affidavit.
Qui se trouve à la page 2 de ce document.
2 Photocopiez et écrivez votre numéro de téléphone cellulaire sur votre pièce d’identité valide avec
photo et sur votre document de preuve de propriété.
3 Envoyez tous les documents par télécopieur (fax) au 1-866-546-0332.
Trucs pour accélérer votre demande de service
Le document est marqué avec un code à barres qui est spécifique à votre demande de service. L’utilisation d’une photocopie avec un code à barres incorrect retardera votre demande de service
Assurez-vous d’avoir une pièce d’identité valide avec photo
• les pièces d’identité avec photo acceptables : un permis de conduire valide, un passeport, une carte d’identité des Forces armées canadiennes, une pièce d’identité
avec photo émise par le gouvernement, une pièce d’identité avec photo de corps policier (municipal, provincial ou fédéral) ou une carte d’identité avec photo fédérale
pour armes à feu.
• Les pièces d’identité inacceptables : les cartes d’étudiant, les cartes d’identité pour le travail, les certificats/actes de naissance, les cartes de numéro d’assurance
sociale et les documents d’identification expirés
• Le nom sur la pièce d’identité doit correspondre au nom du titulaire de compte/utilisateur autorisé du compte Rogers qui remplit l’affidavit
• Si la pièce d’identité semble être modifiée, forgée, illégitime ou illisible, nous pouvons ne pas être en mesure de procéder avec votre demande de service.
Assurez-vous que toutes les numérisations par balayage ( «scans ») ou les télécopies/fax sont claires et faciles à lire.
• Lorsque vous photocopiez votre pièce d’identité avec photo, veuillez svp utiliser les réglages d’agrandissement et de contraste pour rendre la
pièce d’identité plus facile à lire
• Les copies en noir et blanc sont préférées
Veuillez faire parvenir un seul des documents de propriété suivants
• Reçu de magasin — doit être un reçu provenant d’une caisse enregistreuse électronique ou un reçu d’achat avec le numéro d’identification IIEM (Identité
internationale d’équipement mobile) et la marque/modèle de l’appareil mobile
• Entente de service — doit indiquer la marque, le modèle et le numéro d’identification IIEM (Identité internationale d’équipement mobile) de l’appareil mobile pour
lequel le service est demandé
• L’étiquette code à barres sur la boîte ( «UPC Code ») — doit indiquer le numéro d’identification IIEM (Identité internationale d’équipement mobile) de l’appareil
mobile pour lequel le service est demandé.
• Bordereau de livraison de marchandises — doit indiquer le contenu de l’expédition pour l’appareil mobile et le numéro d’identification IIEM (Identité internationale
d’équipement mobile) de l’appareil mobile pour lequel le service est demandé.
• Une photo de l’arrière de l’appareil mobile ou sous la pile — doit montrer le numéro d’identification IIEM (Identité internationale d’équipement mobile) de l’appareil
mobile pour lequel le service est demandé.
• Capture d’écran d’iTunes / compte Google — doit montrer le numéro d’identification IIEM (Identité internationale d’équipement mobile) de l’appareil mobile pour
lequel le service est demandé.
— iTunes (si appareil de Apple) — connectez-vous à votre compte iTunes > Préférences > Appareils > Placez le curseur sur le nom de modèle
— Compte Google (si appareil Android)) — connectez-vous à Google.com/dashboard > cliquez sur la section Android pour afficher l’IMEI
Questions ? Obtenez des réponses sur phoneclaim.com/rogers. Ou appelez-nous au numéro sans frais 1-866-327-3399.
Affidavit
LA PERSONNE QUI REMPLIT LE PRÉSENT DOCUMENT DOIT ÊTRE LE TITULAIRE/UTILISATEUR AUTORISÉ DU COMPTE ROGERS ET DOIT
FOURNIR UNE COPIE DE LEUR PIÈCE D’IDENTITÉ VALIDE AVEC PHOTO.
LA FRAUDE EST UN CRIME
Pour votre protection, une personne qui présente sciemment une demande de service fausse ou
frauduleuse avec l’intention de faire du tort, de frauder ou de tromper est coupable d’un crime et
peut être passible d’amendes et de peine d’emprisonnement. Lorsque la fraude est découverte,
Asurion prend les mesures appropriées en vue d’arrêter une telle fraude et explore tous ses recours
juridiques disponibles.
Pour quel appareil mobile demandez-vous le service ?
TOUS LES CHAMPS SONT REQUIS VEUILLEZ SVP ÉCRIRE EN CARAC-
TÈRES D’IMPRIMERIE ET AVEC DE L’ENCRE BLEUE OU NOIRE
No de la demande
de service:
Téléphone
cellulaire:
Fabricant:
Modèle:
( Examples: iPhone7, GalaxyS7, G4, etc.)
( Examples: Apple, Samsung, LG, etc. )
Qu’est-ce qui est arrivé à l’appareil mobile ?
Mon appareil mobile est :
Perdu
Volé
Date où l’événement s’est produit :
Endommagé
Défaillance (hors garantie)
Endroit où l’événement s’est produit :
Décrivez ce qui est arrivé :
Notez bien : si votre appareil mobile a été endommagé ou est défaillant, vous êtes tenu de le retourner à Asurion dès que vous recevrez votre appareil mobile de remplacement.
Renseignements du Titulaire du compte / Utilisateur autorisé
Nom au complet :
No de contact :
No de contact alternatif :
Adresse courriel :
Adresse de facturation :
Ville :
Province :
Code postal:
Entente de demande de service
Je reconnais que si tout bien qui fait l’objet de cette demande de service et qui est remplacé ou payé par Asurion est récupéré à tout moment, ce bien est la propriété d’Asurion et
doit être retourné. Je comprends que si j’échoue à restituer ce bien, je suis soumis à, et j’autorise des frais de non-retour de jusqu’à 400 $ à être facturés en utilisant la méthode de
paiement utilisée pour déposer initialement cette réclamation.
J’affirme que l’appareil mobile qui fait l’objet de cette demande est ma propriété et que les renseignements fournis ci-dessus sont véridiques et exacts. Je comprends que présenter
sciemment des informations fausses ou frauduleuses à l’appui de cette demande de service avec l’intention de blesser, de frauder ou de tromper est un crime. Asurion peut intenter
une action en justice, y compris l’établissement de rapports aux organismes d’application de la loi, quand on suspecte la fraude.
Signature :
Control # F-017-01 RFN Rev 8 EDT: 8/10/12 RDT: 11/28/2016
Date :
Web : phoneclaim.com/rogers/documents Fax : 1-866-546-0332
Asurion Attn : CSSC (Canadian Specialty Services Corporation)
C.P. 302, 281 St. George Street Moncton NB E1C 8L4